Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo

Question 1

Definición de Berlín (SDRA):

Answer 1

Temporalidad: Aparición del cuadro clínico o empeoramiento de la situación respiratoria de menos de 1 semana

Rx: Infiltrados bilaterales sin explicación alternativa (ej. Derrame, atelectasia, nódulos)

Origen del edema: no explicado por completo por sobrecarga de líquidos o ICC

Oxigenación: Hipoxemia—> PaO2/ FiO2 determinado con 5 cmH2O de PEEP

Question 2

Estratificación de la gravedad, PaO2/ FiO2 (SDRA):

Answer 2

Leve: 200-300
Moderado: 100-200
Grave: <100

Question 3

Mecanismos (SDRA):

Answer 3

1. Aumento del cortocircuito pulmonar
2. Aumento de fracción de espacio muerto
3. Disminuye distensibilidad

Question 4

Ejemplos de SDRA por lesión directa:

Answer 4

• Neumonía 40%
• Aspiración 15%
• Semiahogamiento
• Lesión por inhalación
• Contusión pulmonar

Question 5

Ejemplos de SDRA por lesión indirecta:

Answer 5

• Sepsis 25%
• Pancreatitis
• Shock
• CID
• Trauma/fracturas múltiples
• Transfusión