Bactériologie: zoonoses

Question 1

quelle est la bactérie responsable de la maladie de Lyme? elle est transmise par quel vecteur?

Answer 1

Borrelia burgdorferi
vecteur = la tique (ixodes ricinus)

Question 2

comment la tique va transmettre la bactérie à l’homme? quels sont les 2 éléments lors du contact qui influencent la réaction cutanée?

Answer 2

par morsure
=> transmission accrue en cas de nymphe et + le temps de contact est long, + le risque augmente

Question 3

quel est le réservoir de la tique?

Answer 3

la nature (homme = hôte accidentel)
la forme intermédiaire de la tique est infectante

Question 4

quelles sont les phases de la maladie de Lyme?

Answer 4

• phase 1aire: érythème chronique migrant (signe pathognomonique)
• phase 2aire: manifestations cutanées, neurologiques, rhumatismales, cardiaques et oculaires
• phase 3aire: manifestations neurologiques, articulaires et dermatologiques
• syndrome post Lyme: asthénie + plaintes diffuses + plaintes cognitives

Question 5

quelles sont les caractéristiques bactériologiques de Borrelia burgdorferi?

Answer 5

bacille à gram négatif
spiralée

Question 6

comment mettre en évidence Borrelia burgdorferi au labo?

Answer 6

sérologie (apparition IgM et IgG)
si sérologie positive = confirmation par western blot
PCR (recherche ADN de la bactérie)

Question 7

quels sont les moyens de prévention contre la maladie de Lyme?

Answer 7

• période de l’année sans risque de transmission: mars et octobre
• vêtements couvrants
• appliquer répulsifs
• inspection lors de randonnées
• traitement par antibiotiques
  (pas de dépistage 100% fiable)

Question 8

quels sont la bactérie, le vecteur et le réservoir de la maladie des griffes du chat?

Answer 8

bactérie: Bartonella henselae
vecteur: la puce
réservoir: le chat (bactériémies asymptomatiques cycliques chez chats infectés)

Question 9

quels sont les sujets le + souvent atteints par la maladie des griffes du chat (transmise par morsure / griffures)?

Answer 9

les enfants

Question 10

quels sont les symptômes (pathogénèse) provoqués par la maladie des griffes du chat?

Answer 10

• papule locale + lymphadénite régionale
• bactériémie possible avec localisation 2aire (foie, rate, articulations)

Question 11

quelles sont les caractéristiques bactériologiques de Bartonella henselae?

Answer 11

bacille à gram négatif

Question 12

comment mettre en évidence Bartonella henselae au labo?

Answer 12

• anatomopathologie: micro abcès stellaire = lésion caractéristique d’une lésion hépatique
• sérologie (Ac)
• biologie moléculaire (ADN bactérie)

Question 13

quels sont les moyens de prévention à la maladie des griffes du chat?

Answer 13

sur le chat: hygiène en général et des griffes, suivi vétérinaire
sur l’homme: bien connaître l’animal et éviter des situations à risque

Question 14

quelle est la bactérie, le vecteur et le réservoir de la leptospirose?

Answer 14

bactérie: leptospira sp
réservoir: rongeurs et animaux domestiques (asymptomatiques)
vecteur: les urines des animaux
=> maladie surtout professionnelle (égoutiers etc)

Question 15

quelles sont les caractéristiques bactériologiques de leptospira sp?

Answer 15

coccobacille à gram négatif
spiralée

Question 16

quelle maladie est provoquée par lepstospira sp et quelles sont les phases de l’infection par leptospirose? quel taux de mortalité?

Answer 16

maladie de Weil = forme ictéro-hémorragique (10%)
- 1e phase: bactériémie + sepsis + altération cognitive + défervescence vers 5e jour
- 2e phase: insuffisance rénale + hémorragies diffuses + ictère + rash cutané + signes méninges + atteintes myocardiques
(15e - 25e jour = arrêt ictère + remontée thermique)
taux mortalité = 15 - 40%

Question 17

comment mettre en évidence leptospira sp au labo?

Answer 17

• micro agglutination test (MAT) au centre de référence
• sérologie (IgM, IgG)
• biologie moléculaire (ADN)

Question 18

comment faire la prévention contre la leptospirose?

Answer 18

vaccins inactivés pour animaux
homme: mesures hygiène collectives (dératisation) et mesures personnelles (port d’équipements adaptés, vaccin inactivé, antibioprophylaxie)

Question 19

quelle est la bactérie, le réservoir et le vecteur de la tularémie?

Answer 19

bactérie: Francisella tularensis
réservoir / vecteur: rongeurs et lagomorphes (animaux à grandes oreilles)
=> maladie peut atteindre les chasseurs (maladie professionnelle)

Question 20

Francisella tularensis est-elle un agent particulièrement virulent?

Answer 20

oui: agent biologique de classe 3 (agent du bioterrorisme)

Question 21

quels sont les moyens de transmission de Francisella tularensis?

Answer 21

• pénétration percutanée
• pénétration conjonctivale
• pénétration orale (viande insuffisamment cuite d’animaux infectés, eau)
• pénétration par inhalation

Question 22

quelles sont les principales formes cliniques de tularémie en France?

Answer 22

formes ulcéro-ganglionnaires

Question 23

quelles sont les caractéristiques biologiques de Francisella tularensis?

Answer 23

fin coccobacille à gram négatif

Question 24

comment mettre en évidence Francisella tularensis au labo?

Answer 24

• sérologie (Ac anti Francisella)
• PCR
• hémoculture en cas de bactériémie

Question 25

quel est le réservoir de Brucella sp (donne la Brucellose) et quelles sont les 4 espèces pathogènes pour l’homme (hôte accidentel)?

Answer 25

réservoir: bétail et bovins
4 espèces pathogènes pour l’homme:
- B. melitensis (caprins et ovins)
- B. abortus (bovins)
- B. suis (porcins)
- B. canis (canins)

Question 26

quelles sont les phases d’infection par Brucellose?

Answer 26

• primo invasion aigüe: fièvre sudoro-algique oscillante
• phase 2aire: brucellose sub aigüe focalisée (foyers isolés / multiples + granulome)
• phase 3aire: brucellose chronique = hypersensibilité (asthénie et/ou polyalgies)

Question 27

quelles sont les particularités de la Brucellose?

Answer 27

• maladie surtout professionnelle
• déclaration obligatoire
• agent du bioterrorisme (classe 3)

Question 28

quelles sont les caractéristiques biologiques de Brucella sp?

Answer 28

coccobacilles à gram négatif

Question 29

comment mettre en évidence Brucella sp au labo?

Answer 29

• sérologie pour formes sub aigües / chroniques (IgM et IgG)
• hémoculture en cas de bactériémie (fièvre)
• biologie moléculaire

Question 30

comment faire la prévention contre la Brucellose?

Answer 30

prévention animale: mesures d’hygiène renforcées + marquage et abattage de tout le troupeau
prévention humaine: matériel de protection + pasteurisation aliments

Question 31

quel est le réservoir de Coxiella burnetti (fièvre Q)?

Answer 31

le bétail

Question 32

quelles sont les caractéristiques biologiques de Coxiella burnetti?

Answer 32

bactérie à développement intracellulaire obligatoire
N’EST PAS colorée par coloration Gram

Question 33

comment se fait la transmission de Coxiella burnetti?

Answer 33

par exposition aux poussières, fourrages et animaux et + rarement au labo

Question 34

quels peuvent être les tableaux aigus provoqués par Coxiella?

Answer 34

pneumonies, hépatites voire des pathologies cardiaques chroniques (atteintes valvulaires, endocardite)

Question 35

comment mettre Coxiella en évidence au labo?

Answer 35

• sérologie
• PCR (recherche ADN)

Question 36

quels sont les moyens de prévention contre Coxiella?

Answer 36

hygiène, protection individuelle, suivi vétérinaire des élevages

Question 37

quel est le vecteur de transmission de la peste?

Answer 37

la puce

Question 38

quelles sont les caractéristiques biologiques de Yersinia pestis?

Answer 38

entérobactérie à gram négatif