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Med 2 2e semestre > Cardio: circulation sanguine > Flashcards

Cardio: circulation sanguine Flashcards

1
Q

quel est le débit cardiaque au repos?

A

5L sang / min

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2
Q

quels sont les 4 signes fonctionnels en cardiologie?

A
  • dyspnée
  • douleur thoracique
  • palpitation
  • lipothymie et syncope
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3
Q

on mesure la tension (pression hydrostatique dans les artères) au niveau de quelle artère?

A

artère brachiale

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4
Q

quel est le but de l’appareil cardio circulatoire?

A

maintenir une pression artérielle systémique constante

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5
Q

quels sont les éléments sensitifs qui mesurent en permanence la PA?

A

barorécepteurs

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6
Q

où sont situés les barorécepteurs?

A

dans l’arche de l’aorte et dans le sinus carotidien

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7
Q

les barorécepteurs maintiennent une pression artérielle moyenne de combien dans le sinus carotidien?

A

PAM = 60 - 70 mmHg

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8
Q

que se passe-t-il si la PAM < 60 mmHg pendant quelques secondes ou si + de quelques secondes?

A

qqs secondes = syncope
+ qqs secondes = mort subite

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9
Q

la mesure sanglante (directe) est uniquement utilisée dans quels services?

A

réa, soins intensifs et cardio

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10
Q

quel est le principe de la mesure sanglante?

A

on pique l’artère radiale avec une aiguille qui communique avec un matériel piézo électrique et qui envoie les infos sur un écran de monitoring

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11
Q

quelle est la PA observée dans la mesure sanglante?

A

pression pulsée = en haut la PA systolique et en bas la PA diastolique (alternance avec le pouls)

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12
Q

quel est le calcul de la PAM?

A

PAM = ((2xPAD)+PAS)/3

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13
Q

pourquoi la PAD compte plus que la PAS dans la mesure de la PAM?

A

car le cœur est 2/3 du temps en diastole et 1/3 du temps en systole

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14
Q

qu’est-ce que la pression pulsée (PP)?

A

PAS - PAD

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15
Q

pourquoi une pression pulsée élevée est un facteur de risque cardiovasculaire?

A

car + la PP est élevée, + l’endothélium est en souffrance

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16
Q

quels sont les facteurs de risque cardiovasculaire?

A

tabac, diabète de type 2, obésité, hypercholestérolémie, hérédité et hypertension artérielle

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17
Q

quel est le principe de la méthode auscultatoire (indirecte)?

A

on utilise un sphygmomanomètre (brassard à tension) qui va gonfler et écraser l’artère brachiale avec un manomètre pour mesurer la pression et un stéthoscope pour entendre les bruits du cœur

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18
Q

que signifie un bruit lors de l’auscultation de l’artère non comprimée (normalement aucun bruit, sang laminaire)?

A

obstacle à l’écoulement du sang = trop de pression autour de l’artère (tumeur, plaque d’athérome)

19
Q

lorsque la pression dans le brassard se situe entre 120 et 80 mmHg on entend quoi (>120 = silencieux)?

A

un souffle = bruit de Korotkoff = PAS

20
Q

lorsque la pression dans le brassard < 80 mmHg cela correspond à quoi?

A

PAD = écoulement du sang laminaire et silencieux

21
Q

quelles sont les artères qui vascularisent le myocarde et qui naissent juste au dessus de la valve aortique et font le tour du cœur (auto-perfusion du cœur)?

A

artères coronaires

22
Q

les PA systémique et pulmonaire résultent de la différence de pression générée par quoi?

A

les cardiomyocytes

23
Q

à quoi correspond la systole ventriculaire (muscle dur)?

A

contraction ventricules = éjection synchrone VD et VG

24
Q

que se passe-t-il s’il n’y a pas de contraction synchrone des VD et VG?

A

insuffisance cardiaque

25
Q

la synchronisation des ventricules est possible grâce à quoi? qu’est-ce qui est visible sur l’ECG si les ventricules ne se contractent plus au même temps et quelle est la conséquence?

A

faisceau de His
bloc de branche
pas d’éjection du sang

26
Q

à quoi correspond la diastole ventriculaire (muscle mou, relâché)?

A

remplissage des VD et VG

27
Q

à l’ECG, quand commence et se finit la systole?

A

début: onde QRS
fin: onde T

28
Q

quel est l’examen principal pour observer le cœur et les vaisseaux?

A

échographie cardiaque

29
Q

la paroi de quel ventricule est-elle + épaisse?

A

VG (contient le septum interventriculaire)

30
Q

quel est l’élément résistif de l’appareil cardio circulatoire (s’oppose à l’écoulement du sang et donc fait chuter la PA)?

A

les artérioles

31
Q

quelle est la conséquence d’une pression trop élevée dans les capillaires?

A

des œdèmes aux membres inférieurs

32
Q

quelle est la différence de pression entre le VD et le VG?

A

VG: 95 mmHg
VD: 15 mmHg (paroi + fine = moins de pression)

33
Q

de quoi s’agit et à quoi est souvent due une embolie pulmonaire?

A

embolie pulmonaire due à une phlébite = un caillot de sang dans une veine bouche la petite circulation (le ventricule D puis G arrête de se contracter)

34
Q

la fermeture et ouverture des valves aortique et mitrale sont-elles passives ou actives?

A

passives < gradient de pression

35
Q

lors de la systole quelle est la différence de pression entre le VD et le VG?

A

VD: 20 mmHg et VG: 120 mmHg = rapport de 6

36
Q

quel est le rôle de l’endothélium dans l’appareil cardio circulatoire?

A

empêcher la coagulation sanguine + rôle dans vasomotricité des artérioles

37
Q

quelles sont les 2 pressions qui s’opposent dans le capillaire?

A
  • pression hydrostatique (30 mmHg): au début du capillaire => fait fuir le liquide riche en O2 + glucose + AG + vitamines du capillaire
  • pression oncotique (π): à la fin du capillaire => aspire le liquide autour des protéines dans le capillaire (eau riche en CO2, déchets du métabolisme)
38
Q

quelles sont les 4 phases du cycle cardiaque? À quelle phase de ce cycle s’égalisent les pressions dans les cavités atriale gauche et ventriculaire gauche?

A

remplissage ventriculaire > contraction isovolumique > éjection ventriculaire > relaxation isovolumique
égalisation pdt le remplissage

39
Q

quels 4 mécanismes peuvent expliquer l’apparition d’œdèmes au niveau des membres inférieurs? (DADA)

A
  • drainage insuffisant de la lymphe
  • augmentation pression hydrostatique
  • diminution protéinémie, diminution pression oncotique
  • augmentation protéines interstitielles
40
Q

par rapport à l’augmentation de la pression hydrostatique, quelle est la conséquence la + grave d’une HTA sévère?

A

oedème cérébral (on peut faire un fond d’œil)

41
Q

quelles peuvent être les 3 causes d’une diminution de la pression oncotique (liée aux oedèmes aux membres inf)?

A
  • pb du foie (cirrhose)
  • dénutrition extrême
  • syndrome néphrotique (pb des reins)
42
Q

dans quel cas on a une augmentation des protéines interstitielles (cause d’oedèmes)?

A

lors d’une inflammation

43
Q

quelle est la cause principale d’oedèmes des membres inférieurs? et d’un oedème aigu du poumon?

A

insuffisance cardiaque droite
insuffisance cardiaque gauche

44
Q

avec une PAM contrôlée, le flux de sang dans un lit capillaire est déterminée par quoi?

A

contrôleur local métabolique (chaque organe reçoit un débit sanguin correspondant à ses besoins métaboliques = vasomotricité des artérioles)

Med 2 2e semestre (94 decks)

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