H15.7: Beroeps– en voedselallergie Flashcards
(18 cards)
beroepsallergie klachten
- huid: eczeem, angio-oedeem, urticaria
- rhinitis: loopneus, verstopte neus, niezen
- conjunctivitis: rode ogen, waterige ogen, jeukende ogen
- astma: piepen, hoesten, kortademigheid
wanneer is iets een beroepsallergie?
- beroepsmatige blootstelling aan allergenen (kappers)
eczeem welk type overgevoeligheidsreactie
type 4; T-cel gemedieerd
werkgerelateerd astma
- een hogere leeftijd is geassocieerd met een ongunstige prognose
- langere duur van blootstelling is gerelateerd aan een ongunstig beloop
- HMW allergenen zijn gerelateerd aan persisterende bronchiale hyperreactiviteit tov LMW
denk aan beroepsgebonden klachten wanneer
- klachten tijdens het werk
- klachten verminderen in het weekend
- klachten verminderen/verdwijnen tijdens vakantie
risicofactoren beroepsgebonden allergie
- sensibilisatie
- roken
- atopische constitutie
beroepsallergie feiten
- hoge en continue expositie aan het allergeen
- priming effect:
=neusslijmvlies wordt gevoeliger voor dezelfde hoeveelheid allergeen
=toenemende klachten tijdens de werkweek met max aan eind vd week - bij astma geen verbetering in het weekend (bronchiale hyperreactiviteit)
oorzaken beroepsgebonden klachten
- allergische reactie voor beroepsallergenen
- hyperreactiviteit van de luchtwegen
- direct toxische effecten van irritantia
beroepsallergenen
- biologisch: eiwitten en enzymen; HMW
- niet-biologisch: chemisch: LMW
voorbeelden beroepen
- bakker: tarwe
- kappers
- imker
- boswachter
- hovenier
immunotherapie is beschikbaar voor
- bomen
- grassen
- katten
- bijen, huisstofmijt, wespen
hyperreactiviteit van de luchtwegen
- toegenomen gevoeligheid voor aspecifieke stimuli: rook, parfums
- ook meer last van beroepsmatige stimulil: sprays, schoonmaakmiddel, chloor
- verschil met allergie: deze stimuli zullen geen inflamatie en geen sensibilisatie induceren
histamine in bloed is onbetrouwbaar, beter …
tryptase
allergie kan je pas bevestigen als je
- huidtest positief of
- bloedtest (IgE of tryptase)
kruisreactiviteit
- IgE gericht primair tegen inhalatie-allergenen, die ten gevolge van botanische verwantschap, secundair reageren met voedselallergenen
- kan ook plaatsvinden tussen voedsel allergenen onderling
- ORAL allergy
- je kan dan alsnog gewoon een pinda eten, ook al kriebelt je mond ervan, want in de maag wordt dat specifieke eiwit afgebroken
- maar als iemand van pinda eten meer klachten krijgt dan alleen kriebel is het wel gewoon allergie
als je een test op voedselallergie aanvraagt
alleen de meeste bekende IgE’s
allergie alleen als
verhaal passend bij allergische reactie na blootstelling aan dat specifieke allergeen icm met een positieve test. 1 van de 2 is NIET genoeg