hoorcollege 1 Flashcards
(30 cards)
wat is de beste therapie - the dodo bird verdict
- debat die al gaande is vanaf 1936
- over het algemeen heeft elke therapie zelfde soort resultaat
hoofdvraag
maakt het uit welk soort psychotherapie je volgt, of komen veranderingen uit algemene of gemeenschappelijke factoren die in alle vormen van psychotherapie aanwezig zijn?
waar ligt de focus
- in plaats van kijken welk soort de beste is, wordt nu gekeken wat algemene factoren zijn in plaats van de specifieke andere factoren
algemene idee therapie
- meetbare maar onwaarneembare mechanisme dragen bij aan verandering van mensen
- deze mechanisme zijn gemeenschappelijke mechanismes die de meeste mensen bezitten
- maakt uit van sociaal biologische erfenis
2 kanten psychotherapie
- patiënt factoren
- therapeutische factoren
andere functies gemeenschappelijke factoren
- goed om voorkeur te hebben voor verschillende therapiemodellen
- stimuleert ons na te denken over universele werkmodellen
- biedt een universele taal om te communiceren over fenomenen in verschillende psychotherapiemethoden
3 common factors
- echte of therapeutische relatie
- verwachtingen en hoe ze beheren
- therapeutische factoren
de echte of therapeutische relatie bestaat uit
- definiëren van de relatie
- managen van emoties en angst
- de rol van gehechtheid
- overdracht
- grenzen
hoe ziet therapeutische relatie eruit
- verschillende rollen
- vertrouwen
- betrouwbaarheid
- verbale en non-verbale communicatie
- niveau van samenwerking
- empathie of nabijheid, echtheid en warmte
holding
de capaciteit van de therapeut om al deze factoren te reguleren en te behouden in therapeutische relatie
helende relatie
soms kan sociale interactie al helend werken, op volgende manieren
1. begrip
2. mentaliseren
3. perspectief nemen
4. empathie
5. gevoel van samenhorigheid
6. gehechtheid
gehechtheid en behandeluitkomsten
- veilige hechting
- angstige hechting
- angstig vermijdende hechting
- gedesorganiseerde hechting
veilige hechting
- het vormen van een relatie gaat makkelijk waardoor de behandeling snel en soepel zal verlopen
angstige hechting
vormen van een relatie gaat makkelijk bij hen, maar moeilijkheden met beëindigen van relatie omdat persoon aanhankelijk wordt
angstig vermijdende hechting
vormen van relatie heeft tijd nodig bij hen, persoon lijkt ongemotiveerd waardoor breuk kan ontstaan met therapeut
- als er breuk komt is kans op relatie klein
- behandeling moet daarom meer gericht zijn op het aanleren van vaardigheden en probleemoplossing ipv de realtie
gedesorganiseerde hechting
therapeut heeft veel geduld nodig
empatisch vertrouwen
het vermogen om te leren via relatie en gehechtheid
- onzekeren hechtingsstijlen verstoren de aanwezigheid van epistemisch vertrouwen
belangrijke verwachtingen van cliënt en therapeut
- timing
- eerdere ervaringen
- overtuiging over de klachten van de cliënt
- opvattingen over de oplossing van de klachten -> demoralisatie, motivatie problemen, aangeleerde hulpeloosheid
veranderen verwachtingen cliënt
- werkmodel aanbieden
- psycho-educatie over probleem en behandeling
- bevorderen van zelfredzaamheid
- bespreken van resonsverwachtingen
werkmodel
van rigide naar adaptief verklaringsmodel
psycho-educatie over probleem en behandeling
remoralisatie en vestigen van hoop
bevorderen zelfredzaamheid
verbeteren gevoel van eigenwaarde en vermogen om hun gedrag en de situatie te verbeteren
bespreken en veranderen responsverwachtingen
therapeut en cliënt moeten heft een zijn over deze factoren voordat ze in behandeling gaan, als een soort contract beschouwen voor de behandeling
overdracht
de interactie tussen de client en therapeut
