Sémio/Anat des Territoires artériels cérébraux Flashcards Preview

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Flashcards in Sémio/Anat des Territoires artériels cérébraux Deck (23):
1

Devant un déficit moteur à prédominance crurale (une jambe), quel artère est probablement impliquée dans l'AVC?

Artère cérébrale antérieure. Donne aussi un sd frontal

2

Quelles artères cérébrales font partie de la "circulation antérieure"?

-artère ophtalmique
-artère cérébrale antérieure
-artère cérébrale moyenne (super et profonde)

3

Quelles artères cérébrales font partie de la "circulation postérieure"?

-artère cérébrale postérieure
-territoire vertébro-basilaire

4

Quel territoire artériel est incriminé si AVC avec hémiplégie proportionnelle? à prédominance brachio-faciale?

-proportionnelle: territoire sylvien profond (art cérébrale moyenne)
-prédominance brachio-faciale: territoire sylvien superficiel

5

Quelle artère est touchée si AVC avec hémianesthésie?

artère cérébrale postérieure car lésion du thalamus

6

Quelles sont les syndromes possibles si AVC dans le territoire vertébro-basilaire?

-syndrome alterne (Wallenberg)
-syndrome cérébelleux
-infarctus médullaire cervial

7

Quelle artère est touchée si AVC avec HLH?

Territoire occipital donc artère cérébrale postérieure

8

Comment se nomme le syndrome comprenant un infarctus cérébral antérieur ou sylvien et une atteinte de l'artère ophtalmique? De quelle artère provient sans doute l'accident?

Syndrome optico-pyramidal
Suggère occlusion de la carotide

9

Quels sont les symptômes retrouvés dans l'AIC antérieur?

-hémiplégie à prédominance CRURALE
-troubles sensitifs (atteinte lobule paracentral)
-apraxie idéo-motrice de la MAIN
-syndrome frontal
=> si bilatéral, risque de mutisme akinétique

10

Décrire le syndrome correspondant à un AIC sylvien superficiel de l'hémisphère mineur

Syndrome d'Anton-Babinski:
-anosognosie
-hémiasomatognosie
-héminégligence

11

Quel territoire est probablement en cause si on a: hémiplégie massive proportionnelle, hémianesthésie, HLH, aphasie, déviation conjuguée de la tête et des yeux vers la lésion ainsi que des troubles de conscience?

Territoire sylvien TOTAL

12

Un AIC peut il être responsable d'un syndrome de Korsakoff?

Oui par atteinte des lobes temporaux si atteinte du territoire de la cérébrale postérieure

13

Quels sont les symptômes possibles dans l'AIC du territoire artériel cérébral postérieur superficiel?

-HLH souvent isolée
+/- alexie, agnosie visuelle si hémisphère majeur
+/- trouble de la représentation spatiale et prosopagnosie si hémisphère mineur

14

Quel territoire est infarci dans le syndrome thalamique?

Territoire artériel postérieur profond

15

Quelles sont les manifestations cliniques d'une atteinte bilatérale et complète du territoire cérébral postérieur (profond+superficiel?

Cécité corticale
troubles mnésiques (syndrome de Korsakoff par atteinte des lobes temporaux)

16

Quel infarctus est responsable du syndrome de Wallenberg?

Infarctus rétro-olivaire au niveau du tronc cérébral (artère de la fossette latérale du bulbe)

17

Qu'est-ce qui donne le syndrome pseudo-bulbaire?

Etat lacunaire: multiplication des petits infarctus profonds

18

Décrire le syndrome pseudo-bulbaire

-trouble phonation, déglutition
-rire&pleurer spasmodique
-marche à petits pas
-troubles sphinctériens
-détérioration des fonctions cognitives

19

Lacunes: quelle localisation si dysarthrie + main malabile?

pied de la protubérance

20

Lacunes: quelle localisation si hémianesthésie pure d'un hémicorps ou chéiro-orale?

thalamus

21

Lacunes: quelle localisation si hémiparésie + hémi-ataxie?

Protubérance ou substance blanche hémisphérique

22

Décrire le syndrome de Gerstmann; à quelle atteinte correspond-il?

sd de Gerstmann= lésion pariétale inférieure gauche = sd de l'hémisphère majeur
-agraphie
-acalculie
-indistinction droite/gauche
-agnosie digitale

23

Donner le syndrome correspondant à un AIC sylvien de l'hémisphère MAJEUR (gauche)

Syndrome de Gerstmann