15-3 Flashcards
(15 cards)
KML tanısı nasıl konulur?
Periferik kan veya kemik iliğinden alınan materyalde t(9;22) mutasyonu gösterilmesi ile konulur.
KML: Kronik Myeloid Lösemi
Kronik Myeloid Lösemi’nin fazları nelerdir?
- Kronik faz: Asemptomatik
- Akselere faz: Lökositoz alevlenir, dalak boyutları artar
- Blastik faz: Akut lösemiye dönüşüm (genellikle AML, daha az sıklıkta ALL)
AML: Akut Myeloid Lösemi, ALL: Akut Lenfoblastik Lösemi
Kronik Myeloid Lösemi tedavisinde kullanılan temel ilaçlar nelerdir?
- Tirozin kinaz inhibitörleri (TKi)
- Imatinib
- Dasatinib
- Nilotinib
- Ponatinib
Tirozin kinaz inhibitörleri, sitogenetik ve klinik remisyon sağlar.
Hastada T315I mutasyonu görüldüğünde hangi tedavi seçeneği kullanılır?
Ponatinib kullanılır.
T315I mutasyonu, diğer TKi’lere direnç gösterir.
Ciddi lökositoza bağlı acil klinik durumlarda uygulanması gereken tedavi nedir?
Lökoferezdir.
Lökoferez, kanın lökositlerden arındırılması işlemidir.
Dasatinib’in potansiyel yan etkilerinden biri nedir?
Plevral effüzyona neden olabilir.
Plevral effüzyon, akciğerleri çevreleyen zarın içinde sıvı birikmesi durumudur.
Polisitemia vera nedir?
JAK-2 V617F aktive edici mutasyonu sonucu kemik iliğinde eritroid seri EPO’dan bağımsız kontrolsüzce artıştır.
EPO: Eritropoietin
Polisitemi vera tanısında hangi değerler yüksek bulunur?
- Hb
- Hct
- Eritrosit sayısı
Hb: Hemoglobin, Hct: Hematokrit
Hipoksik polisiteminin nedenleri nelerdir?
- KOAH
- Sağ-sol shunt
- Hemoglobinopati
- Yüksek rakım
KOAH: Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı
Paraneoplastik polisitemi hangi durumlarda görülür?
- EPO üreten tümörler
- HCC
- RCC
- Feokromasitoma
- Serebellar hemanjiyoblastom
HCC: Hepatoselüler karsinom, RCC: Renal hücreli karsinom
Polisitemia verada en tipik semptom nedir?
Sıcak su teması sonrası kaşıntıdır (aquapruritus).
Aquapruritus: Suya maruz kaldığında kaşıntı hissi.
Viskozite artışına bağlı hangi semptomlar gelişebilir?
- Baş ağrısı
- Kulak çınlaması
- Vertigo
- Görme bulanıklığı
- Geçici iskemik atak
Geçici iskemik atak, beyin kan akışındaki geçici azalma ile karakterizedir.
Polisitemia verada tromboza yatkınlık neden artar?
Kan kitlesindeki artışa bağlıdır.
Tromboz: Kan pıhtısı oluşumu.
Hepatik ven trombozunun en sık nedeni nedir?
Budd Chiari sendromudur.
Budd Chiari sendromu, karaciğer venlerinin tıkanması ile karakterize bir durumdur.
Polisitemia verada sistolik hipertansiyonun nedeni nedir?
Kan kitlesindeki artışa bağlıdır.
Sistolik hipertansiyon, kalp atışları sırasında kan basıncının yükselmesi durumudur.
