5-1

Question 1

B12 Tedaviye cevap nedir?

Answer 1

İlk düzelen kemik iliği bulgularıdır

Retikülositoz ilk hafta içinde ortaya çıkar ve tedavi cevabı için kullanılır.

Question 2

B12 eks tedavisinde En geç düzelen bulgular hangileridir?

Answer 2

Nörolojik bulgulardır

Bazen tam düzelmeyebilir.

Question 3

Folat eksikliği en çok hangi gıdalarda bulunur?

Answer 3

Yeşil sebzelerde

Duodenum ve jejunumdan (proksimal IB) emilir.

Question 4

Folat eksikliğinin en sık nedeni nedir?

Answer 4

Alım yetersizliği

3-4 ayda gelişir.

Question 5

Folat emilim bozukluğuna neden olan hastalıklardan biri nedir?

Answer 5

Çölyak hastalığı

Proksimal GİS’i tutan durumlar.

Question 6

Folat tüketiminin artmasına neden olan durumlar nelerdir?

Answer 6

• Gebelik
• Emzirme
• Kronik hemoliz

Kronik hemolizi olan bir hastaya folat replasmanı yapılmazsa megaloblastik anemi gelişir.

Question 7

Dihidrofolat redüktaz inhibisyonuna neden olan ilaçlar hangileridir?

Answer 7

• Metotreksat
• Trimetoprim-sülfometaksazol

Ayrıca antikonvülzanlar (fenitoin, barbitüratlar vb) da etkilidir.

Question 8

Megaloblastik aneminin klinik tablosunda hangi bulgular bulunur?

Answer 8

Anemi bulguları ve nörolojik bulgu

Serumda homosistein yüksektir.

Question 9

Anemi etiyolojisinde rol oynayan malabsorbsiyon sendromları hangileridir?

Answer 9

• Proksimal IB: Demir, Folat emilimi (özellikle Çölyak hastalığı)
• Terminal ileum: Vitamin B12 emilimi (özellikle Crohn hastalığı)

Bu sendromlar anemiye yol açabilir.

Question 10

Anemilerin en sık nedenleri nelerdir?

Answer 10

• Demir eksikliği anemisi
• Vitamin B12 eksikliği (Pernisiyöz anemi)
• Folat eksikliği (Alım yetersizliği)

Bu nedenler anemiye yol açar.

Question 11

Demir ve Vitamin B12 eksikliği hangi durumları oluşturur?

Answer 11

Mide asidi azalması

Bu durum anemiye yol açabilir.

Question 12

Aplastik anemi tanımında ne bulunur?

Answer 12

Pansitopeni + Kemik iliğinde hipoplazi/aplazi ve yağ doku artışı

Bu durum aneminin bir türüdür.

Question 13

Aplastik aneminin en sık etiyolojisi nedir?

Answer 13

İdiyopatik / Otoimmünite

Ayrıca radyasyon, kemoterapi, benzen maruziyeti ve enfeksiyonlar da etkilidir.

Question 14

Aplastik anemiye neden olabilen enfeksiyonlardan biri nedir?

Answer 14

Sero-negatif hepatit virüsleri

Non-A non-B non-C virüsleri en sık görülendir.

Question 15

Aplastik anemiye yol açabilen ilaçlar nelerdir?

Answer 15

• Kloramfenikol
• PTU
• Metimazol

Bu ilaçlar aplastik anemiye neden olabilir.