ADRENAL INCIDENTALOMA Flashcards
(5 cards)
1
Q
מה זה?
A
ממצא של גוש בבלוטת האדרנל שנמצא במקרה
כאשר הבדיקה בוצעה מסיבה אחרת – ולא בגלל חשד לבעיה באדרנל.
2
Q
לאחר הגילוי של הגוש, מה חובה לברר?
A
האם מפריש הורמונים?
האם יש סיכון ממאיר?
3
Q
איזה בירור הדמייתי עושים?
A
CT
בטן ללא חומר ניגוד
4
Q
מה הם רוב הגושים שמגלים במקרה?
A
אדנומות שפירות שמקורן מהאדרנל (90%)
5
Q
איזה בירור ביוכמי אני עושה אצל מטופל כזה?
A
מטנפרינים בפלזמה או בשתן-
לבחון אם יש Pheochromocytoma
מבחן דיכוי עם 1 מ”ג דקסמטזון-
כדי לבדוק תסמונת קושינג
יחס אלדוסטרון/רנין (ARR)-
כדי לבדוק אם יש
Primary Aldosteronism רק אם יש יתר לחץ דם או היפוקלמיה!
בירור אנדרוגנים ואסטרוגן-
רק למטופלת אם הפרעות מחזור , שיעור יתר או לגבר עם גנטיקומסטיה
