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Cirurgia - JJ - internato + 4º > complicações cirúrgicas > Flashcards

complicações cirúrgicas Flashcards

1
Q

quais as medidas pré-operatórias que podem ser realizadas para evitar as complicações?

A 
pré-operatório 
	controle de doenças já existentes
	uso de antibióticos profiláticos 
	antissepsia 
	estado nutricional
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Q

oq deve ser observado no pós-operatório para avaliar as complicações?

A 
observar 
	ferida operatória 
	débitos de drenos 
	temperatura 
	estado nutricional 
	analgesia
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3
Q

quais as comorbidades associadas a presença de febre em menos de 72h após cirurgia?

A

< 72h
atelectasia
24 - 48h
febre baixa

infecção necrosante do sítio cirúrgico

peritonite difusa 
	febre 
	distensão abdominal 
	vômitos
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4
Q

quais as comorbidades associadas a presença de febre em mais de 72h após cirurgia?

A 
> 72h 
	ITU 
	infecção de FO 
	deiscência anastomóstica 
	sinusite 
	TVP 
	colite pseudomembranosa
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5
Q

oq uma febre no período intra-opertório pode indicar?

A

febre no intraopertório
infecção pre-existente
reações transfusionais

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6
Q

que anestésicos podem causar hipertermia maligna?

A

anestésicos
succinilcolina
inalatórios

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7
Q

a hipertermia maligna causa contração muscular, quais as suas consequências?

A 
contração muscular 
	hipermetasbolismo muscular 
		metabolismo anaeróbio 
			acidose + morte celular 
				hipercalemia 
				rabdomiólise 
				mioglobuminúria
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8
Q

qual a conduta no caso de hipertermia maligna?

A 
interromper o anestésico 
	dantrolene 
	esfriar o paciente 
	bicarbonato 
	corrigir DHE
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9
Q

como podem ser divididas as causas de obstrução intestinal funcional?

A

íleo pós-operatório

íleo adinâmico ou paralítico

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10
Q

qual a duração da obstrução intestinal de um íleo pós-operatório?

A

2 a 4 dias

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11
Q

quais as causa de um íleo adinâmico?

A 
pancreatite 
infecção intrabdominal
hipocalemia 
cirurgia prolongada 
opiódes 
pneumonia
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12
Q

qual o quadro clínico de uma obstrução intestinal mecânica?

A

quadro clínico
distensão abdominal
cólica
vômitos biliosos/fecaloides

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13
Q

qual o tratamento de uma obstrução intentinal pós-cirúrgica?

A 
tto 
	hidratação venosa 
	corrigir DHE 
	retirar opiódes 
	pró-cinetico 
	SNG 
	tratar infecção 
	intervenção cirúrgica
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14
Q

qual a principal complicação pulmonar?

A

atelectasia

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15
Q

como a atelectasia pode ser diagosticada no exame físico?

A

febre baixa + redução de MV

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16
Q

como prevenir a atelectasia?

A

prevenção
analgesia
deambulação precoce

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17
Q

qual o principal tratamento contra a atelectasia?

A

fisioterapia respiratória

18
Q

quais as principais complicações de ferida pós-operatória?

A

seroma
hematoma
deiscência
infecção

19
Q

oq é um seroma?

A

acúmulo de soro ou linfa no espaço subcutâneo

20
Q

como um seroma se apresenta?

A

abaulamento indolor, sem sinais flogísticos, drenagem de líquido claro

21
Q

qual o tratamento de um seroma?

A 
tto
	apiraçao + curativo compressivo 
		reacumular após 2 aspirações 
			drenagem aberta + compressão da FO
		se prótese
			drenagem aberta na CC
22
Q

qual a profilaxia de um seroma?

A

profilaxia

drenos de sucção

23
Q

oq é um hematoma?

A

acúmulo de sangue e coágulos no tecido subctâneo

24
Q

quais são as complicações de um hematoma?

A

complicações
compressão de via aérea
infecção secundária

25
Q

quais são as causas de um hematoma?

A

causas
hemostasia inadequada
alterações da coagulação

26
Q

qual o quadro clínico de um hematoma

A 
quadro clínico
	edema 
	coloração azulada, arroxeada 
	dor local 
	secreção vermelho-escuro
27
Q

qual o tratamento de um hematoma?

A 
tto 
	coleções volumosas 24/48h 
		abrir ferida em CC e ressutura 
	pequenos 
		conduta conservadora 
			calor local e reavaliações
28
Q

oq é uma deiscência?

A

separação das camadas musculo-aponeuróticas

29
Q

quais são as causas de deiscência?

A

causas
infecção de FO
hérnia incisional
evisceração

30
Q

como se realiza o diagnóstico de deiscência?

A

diagnóstico clínico
abaulamento da ferida
dor
saída de secreção de cor salmão, rósea ou sanguinolenta

31
Q

qual o tratamento de uma deiscência?

A

tto

cirúrgico

32
Q

qual a classificação de uma infecção de FO?

A

classificação
superficial
pele
tecidos subcutâneos

profunda 
	fáscia 
	músculos 

espaço orgânico 
	órgãos e cavidade
33
Q

quais são os fatores de risco para uma infecção de FO?

A 
fatores de risco 
	desnutrição 
	DM 
	idade avançada 
	imunossupressão 
	antissepsia inadequada 
	não uso de ATB quando indicado 
	cirurgia prolongada 
	hospitalização pré-operatória
34
Q

qualo tratamento de uma infecção de FO?

A 
tto
	superficial 
		abrir os pontos 
		drenar 
		lavar com soro 
profunda 
		abrir os pontos 
		drenar 
		desbridamento 
		ATB

órgãos e cavidades
drenagem externa guiada
cirurgia
ATB

35
Q

como uma pneumonia pode se apresentar?

A
  • Febre após 48h
  • Febre alta, leucocitose, tosse produtiva
  • Estertores à ausculta
  • Os pacientes podem possuir pneumonia por questões aspirativas ou não
36
Q

oq uma aspiração de conteúdo do TGI pode causar?

A

o Pneumonite ® Inflamação do parênquima pulmonar por causa da presença de secreções ácidas
(aspiração) do trato digestivo

37
Q

quais são as causas de um edema pulmonar?

A
  • Cardiopatia

* Sobrecarga hídrica

38
Q

qual o tratamento de um edema pulmonar?

A
  • Restrição hídrica

* Diuréticos

39
Q

quais são as causas da SARA?

A
  • Trauma pulmonar

* Sepse, traumas graves

40
Q

qual o quadro clínico da SARA

A

• Resposta inflamatória alveolar
o Alvéolo edemaciado (perde a função de troca gasosa) e inundado de líquido
• Insuficiência respiratória

41
Q

qual o tratamento da SARA?

A

• Intubação orotraqueal
• Monitorização invasiva
o Pacientes tratados na UTI
• Administração cuidadosa de líquidos

42
Q

quais os riscos de uma HAS o pós-opertório?

A
  • Hemorragia no sítio operatório

* AVC hemorrágico

Cirurgia - JJ - internato + 4º (61 decks)

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