complicações cirúrgicas

Question 1

quais as medidas pré-operatórias que podem ser realizadas para evitar as complicações?

Answer 1

pré-operatório 
	controle de doenças já existentes
	uso de antibióticos profiláticos 
	antissepsia 
	estado nutricional

Question 2

oq deve ser observado no pós-operatório para avaliar as complicações?

Answer 2

observar 
	ferida operatória 
	débitos de drenos 
	temperatura 
	estado nutricional 
	analgesia

Question 3

quais as comorbidades associadas a presença de febre em menos de 72h após cirurgia?

Answer 3

< 72h
atelectasia
24 - 48h
febre baixa

infecção necrosante do sítio cirúrgico

peritonite difusa 
	febre 
	distensão abdominal 
	vômitos

Question 4

quais as comorbidades associadas a presença de febre em mais de 72h após cirurgia?

Answer 4

> 72h 
	ITU 
	infecção de FO 
	deiscência anastomóstica 
	sinusite 
	TVP 
	colite pseudomembranosa

Question 5

oq uma febre no período intra-opertório pode indicar?

Answer 5

febre no intraopertório
infecção pre-existente
reações transfusionais

Question 6

que anestésicos podem causar hipertermia maligna?

Answer 6

anestésicos
succinilcolina
inalatórios

Question 7

a hipertermia maligna causa contração muscular, quais as suas consequências?

Answer 7

contração muscular 
	hipermetasbolismo muscular 
		metabolismo anaeróbio 
			acidose + morte celular 
				hipercalemia 
				rabdomiólise 
				mioglobuminúria

Question 8

qual a conduta no caso de hipertermia maligna?

Answer 8

interromper o anestésico 
	dantrolene 
	esfriar o paciente 
	bicarbonato 
	corrigir DHE

Question 9

como podem ser divididas as causas de obstrução intestinal funcional?

Answer 9

íleo pós-operatório

íleo adinâmico ou paralítico

Question 10

qual a duração da obstrução intestinal de um íleo pós-operatório?

Answer 10

2 a 4 dias

Question 11

quais as causa de um íleo adinâmico?

Answer 11

pancreatite 
infecção intrabdominal
hipocalemia 
cirurgia prolongada 
opiódes 
pneumonia

Question 12

qual o quadro clínico de uma obstrução intestinal mecânica?

Answer 12

quadro clínico
distensão abdominal
cólica
vômitos biliosos/fecaloides

Question 13

qual o tratamento de uma obstrução intentinal pós-cirúrgica?

Answer 13

tto 
	hidratação venosa 
	corrigir DHE 
	retirar opiódes 
	pró-cinetico 
	SNG 
	tratar infecção 
	intervenção cirúrgica

Question 14

qual a principal complicação pulmonar?

Answer 14

atelectasia

Question 15

como a atelectasia pode ser diagosticada no exame físico?

Answer 15

febre baixa + redução de MV

Question 16

como prevenir a atelectasia?

Answer 16

prevenção
analgesia
deambulação precoce

Question 17

qual o principal tratamento contra a atelectasia?

Answer 17

fisioterapia respiratória

Question 18

quais as principais complicações de ferida pós-operatória?

Answer 18

seroma
hematoma
deiscência
infecção

Question 19

oq é um seroma?

Answer 19

acúmulo de soro ou linfa no espaço subcutâneo

Question 20

como um seroma se apresenta?

Answer 20

abaulamento indolor, sem sinais flogísticos, drenagem de líquido claro

Question 21

qual o tratamento de um seroma?

Answer 21

tto
	apiraçao + curativo compressivo 
		reacumular após 2 aspirações 
			drenagem aberta + compressão da FO
		se prótese
			drenagem aberta na CC

Question 22

qual a profilaxia de um seroma?

Answer 22

profilaxia

drenos de sucção

Question 23

oq é um hematoma?

Answer 23

acúmulo de sangue e coágulos no tecido subctâneo

Question 24

quais são as complicações de um hematoma?

Answer 24

complicações
compressão de via aérea
infecção secundária

Question 25

quais são as causas de um hematoma?

Answer 25

causas hemostasia inadequada alterações da coagulação

Question 26

qual o quadro clínico de um hematoma

Answer 26

``` quadro clínico edema coloração azulada, arroxeada dor local secreção vermelho-escuro ```

Question 27

qual o tratamento de um hematoma?

Answer 27

``` tto coleções volumosas 24/48h abrir ferida em CC e ressutura pequenos conduta conservadora calor local e reavaliações ```

Question 28

oq é uma deiscência?

Answer 28

separação das camadas musculo-aponeuróticas

Question 29

quais são as causas de deiscência?

Answer 29

causas infecção de FO hérnia incisional evisceração

Question 30

como se realiza o diagnóstico de deiscência?

Answer 30

diagnóstico clínico abaulamento da ferida dor saída de secreção de cor salmão, rósea ou sanguinolenta

Question 31

qual o tratamento de uma deiscência?

Answer 31

tto | cirúrgico

Question 32

qual a classificação de uma infecção de FO?

Answer 32

classificação superficial pele tecidos subcutâneos profunda fáscia músculos espaço orgânico órgãos e cavidade

Question 33

quais são os fatores de risco para uma infecção de FO?

Answer 33

``` fatores de risco desnutrição DM idade avançada imunossupressão antissepsia inadequada não uso de ATB quando indicado cirurgia prolongada hospitalização pré-operatória ```

Question 34

qualo tratamento de uma infecção de FO?

Answer 34

``` tto superficial abrir os pontos drenar lavar com soro ``` ``` profunda abrir os pontos drenar desbridamento ATB ``` órgãos e cavidades drenagem externa guiada cirurgia ATB

Question 35

como uma pneumonia pode se apresentar?

Answer 35

* Febre após 48h * Febre alta, leucocitose, tosse produtiva * Estertores à ausculta * Os pacientes podem possuir pneumonia por questões aspirativas ou não

Question 36

oq uma aspiração de conteúdo do TGI pode causar?

Answer 36

o Pneumonite ® Inflamação do parênquima pulmonar por causa da presença de secreções ácidas (aspiração) do trato digestivo

Question 37

quais são as causas de um edema pulmonar?

Answer 37

* Cardiopatia | * Sobrecarga hídrica

Question 38

qual o tratamento de um edema pulmonar?

Answer 38

* Restrição hídrica | * Diuréticos

Question 39

quais são as causas da SARA?

Answer 39

* Trauma pulmonar | * Sepse, traumas graves

Question 40

qual o quadro clínico da SARA

Answer 40

• Resposta inflamatória alveolar o Alvéolo edemaciado (perde a função de troca gasosa) e inundado de líquido • Insuficiência respiratória

Question 41

qual o tratamento da SARA?

Answer 41

• Intubação orotraqueal • Monitorização invasiva o Pacientes tratados na UTI • Administração cuidadosa de líquidos

Question 42

quais os riscos de uma HAS o pós-opertório?

Answer 42

* Hemorragia no sítio operatório | * AVC hemorrágico