fratura peniana

Question 1

defina uma fratura peniana

Answer 1

o Ruptura da túnica albugínea do corpo cavernoso em decorrência de um traumatismo contuso do pênis
ereto, quando a espessura da túnica albugínea diminui consideravelmente e a pressão intracavernosa
ultrapassa 1500 mmHg (ocorre distensão da túnica na ereção, com diminuição da sua espessura,
facilitando o rompimento)
o Quando ocorre a ereção peniana, a túnica albugínea fica mais fina e, portanto, as chances de fratura
são maiores

Question 2

quais são as principais causas?

Answer 2

• Mais comuns:
o Intercurso sexual vaginal (normalmente o pênis sai da vagina e bate no períneo, pode entortar e
romper)
o Masturbação
• Outros:
o Ereção noturna ® rolar na cama sobre o próprio corpo (é raro, mas pode acontecer)

Question 3

qual é o quadro clínico?

Answer 3

• Estalo ® dor ® detumescência peniana (perda da ereção) ® edema e hematoma ® hematúria (se lesão
uretral: 10-38%)

Question 4

como realizar o diagnóstico?

Answer 4

• História + exame físico (sinal da berinjela)

Question 5

qual o diagnóstico diferencial?

Answer 5

• Diagnóstico diferencial:
o Lesão na veia dorsal do pênis
o Lesão de vasos de menor calibre
o Lesão de tecidos moles penianos
o Na dúvida faz USG e/ou RM, mas se a dúvida persistir, o tratamento é
a exploração cirúrgica

Question 6

que exame solicitar quando há suspeita de lesão de uretra?

Answer 6

• Uretrocistografia: suspeita de lesão uretral

Question 7

qual o tratamento?

Answer 7

Cirurgia imediata
• Objetivo: evitar complicações (10-41%)
o Tortuosidade peniana (a cicatriz não tem a elasticidade de um tecido normal, então um lado estica
normal e outro mais ou menos, o pênis irá entortar, causando dificuldade de penetração)
o Disfunção sexual