Flashcards in Nutrition och äldre Deck (30)
Loading flashcards...
1
Hur mycket förändras energibehovet i genomsnitt för en person som är 80 år jämfört med en som är 30 år?
Faller med cirka 1/3, behovet av vitaminer och mineraler är oförändrat!
2
Hur mycket solexponering krävs för att tillgodose vitamin D behovet?
15 min/ dag i solen, händer och ansikte. 10 mikrogram/ dag
3
Hur många procent av det dagliga energibehovet bör komma från fett?
Inte mer än 30%
4
Hur många procent av det dagliga energibehovet bör komma från protein?
cirka 10-15%
5
Hur många procent av det dagliga energibehovet bör komma från kolhydrater?
cirka 55-60%, socker < 10%
6
Hur stort är det dagliga behovet av vitamin C?
cirka 60 mg
7
Vilka symptom/sjukdomar kan man få av brist på vitamin C?
Skörbjugg. Trötthet
8
Vilka symptom/sjukdomar kan man få av brist på vitamin B12?
Anemi, CNS-påverkan, glossit, anorexi
9
Vilka symptom/sjukdomar kan man få av brist på folacin?
Anemi, CNS-påverkan
10
Vilka symptom/sjukdomar kan man få av brist på Thiamin?
Psykos, Wernicke-Korsakoff, påverkan på minnet.
11
Vad är definitionen av malnutrition?
Brist på enskilt näringsämne dvs obalans mellan behov och tillgång
12
Vad står PEM för?
Protein-energimalnutrition
13
Hur yttrar sig PEM i klinik, status och lab?
Trötthet, muskelatrofier (kinder, intercostalt), ödem
Viktnedgång, 5% senaste månaden
BMI<80%
Minskad muskelmassa, armomfång mätes
Minskad underhudsfett (Överarmshudveck mätes med kolipertång)
Lågt albumin o prealbumin
14
Varför är det viktigt att behandla malnutrition?
Förhöjd mortalitet föreligger. Immunförsvaret försämras vid näringsbrist. Sårläkningen blir sämre.
15
Vad är det basala energibehovet / kg
ca 30 kcal/kg kroppsvikt.
16
Vad bör ingå i en utredning om man misstänker malnutrition?
Anamnes
Klinisk undersökning (tecken på malnutrition? Bakomliggande sjukdom?)
Psykiskt status
LAB: Hb, CRP, SR, TSH, Folat, kobalamin, Alb, fler prover baserat på fynd
17
Vilka behandlingsalternativ finns vid PEM? (förutom att behandla en ev bakomliggande orsak)
Specialkost, energiberikad, konsistens
Näringstillskott
Vila före måltid ⇒ ork att äta
Kroppsläge, tid
Hjälpmedel, måltidsmiljö
Oral/bronkialtoalett för pat med mkt slem
Utsättning av läkemedel som kan ge illamående? antiemetika?
Sond/PEG/knapp/ parenteral
18
Ge förslag på bakomliggande orsak till viktnedgång trotsa normalt matintag
Malabsorption
Tillstånd med ökad nedbrytning (ex hypertyreos, malignitet, febersjukdom)
Tillstånd med ökade förluster (ex diabetes, ockult blödning)
19
Ge förslag på bakomliggande orsak till minskat födointag hos äldre
Psykisk orsak (ex depression, demens, anorexi)
Somatisk sjukdom (ex malignitet, KOL, ulcus, dysfagi, dåligt tandstatus, infektion, uremi)
Läkemedel (som ger illamående)
20
Hur många centimeter bör armomfånget vara för män, respektive kvinnor?
Män: 21 cm
Kvinnor: 18 cm
21
Hur tjockt bör underhudsfettet vara för män, respektive kvinnor?
Män: <6mm
Kvinnor: 12mm
22
Med hur många procent ökar det dagliga energibehovet vid feber?
10% / grad feber
23
Vad kan en dietist hjälpa till med om du har en pat med PEM?
Planera måltidernas sammansättning och energiinnehåll samt förändra konsistensen
24
Vad kan en arbetsterapeut hjälpa till med om du har en pat med PEM?
Hitta bra kroppslägen för pat i samband med måltid.
Utvärdera behovet av hjälpmedel
25
Om man ökar äldres energiintag kommer de då inte bara bli feta?
Nej, energin möjliggör ökad fysisk aktivitet. Bibehåller muskelmassan och förmågan till egen rörelse.
26
Vad är de vanligaste orsakerna till PEM?
Psykisk sjukdom
Fysiskt handikapp
Åldersrelaterade förändringar (lukt, smak)
Psykosociala förhållanden
27
Vad är sarkopeni?
Vikten är inom normalområdet men muskelmassan har minskat och fettmassan ökat.
28
Vad är Kakexi?
Inflammatorisk process i kroppen som förbrukar energi och leder till viktnedgång.
29
Ange några kliniska tecken på dysfagi
Hosta i samband med födointag
Dreglande
Sväljer/äter långsamt
Sväljer inte alls
Olika mat ger olika mycket problem
30
