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Farmacología - Dr. Boll > 12. Antiepilépticos > Flashcards

12. Antiepilépticos Flashcards

(51 cards)

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1
Q

Convulsión

A

Alteración trasitotoria de la conducta por actividad desordenada, sincrónica y rítmica de las neuronas

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2
Q

Epilepsia

A

Es el trastorno

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3
Q

Status epiléptico

A

Presistencia de la actividad ictal sin recuperación de la consiencia.

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4
Q

Tx crisis tónico-clónicas

A

Intensificar inhibición mediada por GABA → Valproato, lamotrigina, fenitoína y carbamazepina

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5
Q

Tx en crisis de ausencia

A

Inhibir canales de Ca2+ activados por voltaje

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6
Q

Antiepilépticos qué no se deben de usar durante el embarazo

A
  • Valproato
  • Carbamazepina
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7
Q

Tx crisis parciales

A

1º Carbamazepina
2º Fenitoína

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8
Q

Tx crisis mioclónicas

A

1º Valproato
2º Levetitacetam
3º Topiramato

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9
Q

Tx crisis de ausencia

A

1º Etosuximida
2º Valproato

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10
Q

Tx estatus epiléptico

A

1º IV → Diazepam, fenitoina o fenitobarbital
2º Propofol y midazolam

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11
Q

Fármacos antiepilépticos de 1era generación

A
  • Fenitoína
  • Carbamazepina
  • Valproato
  • Etosuximida
  • Diazepam nasal spray
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12
Q

Antiepilépticos contraindicados en el embarazo

A

1era generación

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13
Q

Mecanismo de acción de la fenitoína

A
  • Modulador de los canales de Na+ → Prolonga estado inactivo
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14
Q

Indicaciones generales de la fenitoína

A
  • Convulsiones tónico-clónicas generalizadas
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15
Q

Contraindicación de la fenitoína

A

Crisis de ausencia

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16
Q

La fenitoína es sustrato de…

A

CYP 2CP → Aumenta metabolismo de anticonceptivos orales, anticoagulantes y dexametasona.

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17
Q

EA de la fenitoína

A
  • Nistagmo y ataxia
  • Arritmias
  • Osteoporosis
  • Hirsutismo e hiperplasia gingival
  • Sx Stevens Johnson
  • Hiporreflexia
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18
Q

Mecanismo de acción de la carbamazepina

A
  • Modulador de canales Na+ (++) → Favorece estado inactivo.
  • Ca++ → Disminuye la liberación de NT.
  • Inhibidor de la transmisión de glutamato.
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19
Q

Indicaciones generales de la carbamazepina

A
  • 1era → Convulsiones tónico-clónicas parciales
  • 2da → Convulsiones tónico clónicas generalizadas
  • Neuralgía del trigémico
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20
Q

La carbamazepina induce a….

A

CYP3A4

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21
Q

La carbamazepina induce a …

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A
  • CYP1A2
  • CYP2C
  • CYP314
  • UDP
22
Q

EA de la carbamazepina

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A
  • Diplopía
  • Agranulocitosis
  • Sx de Stevens Johnson
23
Q

Mecanismo de acción del valproato

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A
  • Modulador de los canales de C2+
  • Aumento del tono gabaérgico → GABAtransaminasa
  • Inhibición glutamatérgica
24
Q

Indicaciones generales de la carbamazepina

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A

Convulsiones tónico-clónicas generalizadas a largo pazo

25
**Metabolismo de la carbamazepina**
Glucoronidaciones
26
**La carbamazepina inhibe a...**
CYP2C9 y UGT
27
**EA del valproato**
* Alopesia * Ganancia de peso * Hepatotóxico * Pancreatitis
28
**Mecanismo de acción de la etosuximida**
Modulador de los canales de Ca2+ → Limita secreción NT
29
**Indicaciones generales de ka etosuximida**
Crisis de ausencia
30
**Metabolismo de la etosuximida**
Glucoronidaciones
31
**Etosuximida inhibe a...**
CYP2C9 UGT
32
**EA de la etosuximida**
* Síntomas extrapiramidales * FotobobiA * Empeora crisis tónico-clónicas
33
**Mecanismo de acción del diazepam nasal spray**
Agonista del receptor de GABA-A
34
**Indicaciones generales del diazepam nasal spray**
**1º** Estado epiléptico **2º** Preclampsia
35
**EA del diazepam nasal spray**
Somnolencia
36
**Fármacos antiepílepticos de segunda generación**
* Lamotrigina * Topiramato * Levietiracetam * Tiagabina * Vigabatrina * Gabapentinoides
37
**Mecanismo de acción de la lamotrigina**
* Modulador de canales de Na+ y Ca+ * Inhibe liberación glutamato * Potenciador de GABA
38
**Indicaciones de la lamotrigina**
Tx a largo plazo de convulsiones tónico-clónicas parciales
39
**Contraindicaciones de la lamotrigina**
Insuficiencia hepática
40
**EA de la lamotrigina**
* Sx Stevens Johnson * Ataxia * Visión borrosa
41
**Mecanismo de acción del topiramato**
* Bloqueo de canales de Na+ Cy a+ * Aumenta niveles de GABA. * Bloqueo R AMPA y kainato
42
**Indicaciones del topiramato**
* Coadyuvante en crisis parciales o monoterapia * Profilaxis migraña
43
**Mecanismo de acción del leviracetam**
* Bloqueo de R SV2A (modula GABA) y liberación de glutamato. * Inhibición de canales de CA.
44
**Indicaciones generales del levetiracem**
Tx largo plazo crisis parciales
45
**Mecanismo de acción de la tiagabina**
Inhibe recaptura de GABA
46
**Indicación de la tiagabina**
Crisis focales con o sin alteración del estado de consiencia
47
**Mecanismo de acción de la vigabatrina**
Inhibe GABA transaminasa de forma irreversible
48
**Indicaciones de la vigabatrina**
* Crisis focales refreactarias * Monoterapia para espasmos infantiles
49
**Mecanismo de acción de los gabapentinoides**
* Inhiben los canales presinápticos tipo P/Q en la subunidad **α2δ** * Disminuyen Ca intracelular > Liberación de glutamato
50
**Indicaciones generales de los gabapentinoides**
* Crisis focales * Dolor neuropático
51
**Interacciones farmacológicas de los gabapentinoides**
Morfina incrementa sus concentraciones

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