19. Antiarrítmicos Flashcards
(55 cards)
Efecto de los antiarrítmicos clase I
Bloquedores de los canales de Na+
* Más arritmogénicos = menos usados
* Estado dependientes
Fármacos de la clase Ia
- Quinidina
- Procainamida
- Disopiramida
Fármaco que puede provocar LES
Procainida
Fármaco que provoca Sx anticolinérgico
Disopiramida
Efectos de los fármacos de clase Ia sobre el PA
- Prolongación
- Disminyen velocidad de conducción
Mecanismo de acción de los clase Ia
- F0→ Lentificación en fibra rápidas
- Efectos III → Prolongación del PA
- Dromotropismo negativos
Indicaciones generales de los clase Ia
- Arritmias supra y vetriculares → Considerar
- Sx WPW y LGL
EA de los clase Ia
- Proarritmogénicos
- Cinchonismo
- Torsades de Pointes
- Alargan QT
Fármacos de clase Ib
- Tocainida
- Lidocaina
- Mexiletina
Efecto de los fármacos de clase Ib sobre el PA
- Acortan el PA
- Disminuyen la conducción
Mecanismo de acción de los fármacos de la clase Ib
- F0 → Letificación débil
- Acorta F3 → Repolarización
- Dromotropismo negativos
Indicaciones generales de los clase Ib
- Arritmia ventricular post-IAM
Consideraciones de los clase Ib
Ventana terapéutica amplia → IV o intraósea
EA de los clase Ib
- Convulsiones
- Parestesias
Fármacos de clase Ic
- Flecaínida
- Propafenona
Efectos de los fármacos de clase Ic sobre el PA
No lo afectan
Mecanismo de acción de los fármacos de clase Ic
- F0 → Lentificación débil
Indicaciones generales de los clase Ic
- Fibrilación auricular
- Taquicardia supraventricular de reentrada persistente
EA de los clase Ic
- Pro arrtimogénico en px con enfermedad cardiáca estructural
- Inhibidor CYP2A6
Antiarrítmicos de la clase I más potentes
Ic
Fármacos de la clase II
- B1 → Esmolol y Metoprolol
- B2/B1 → Propanolol
Efectos de los antiarrítmicos de clase II en el PA
Disminuyen pendiente de la fase 4 en ell nodo SA
Mecanismo de acción de los antiarrítmicos de clase II
- Antagonistas de NE y E en B1
- Reducen FC
- Prolongan PA
Indicaciones generales de los antiarrítmicos de clase II
- Metoprolol → FA y TSV
- Esmolol → TSV aguda
- Propranolol → Arritmia inducida por hipertiroidismo