25. Hematopoyéticos Flashcards

(42 cards)

1
Q

Laboratorios en los que se refleja una anemia

A
  • Hematíes → ↓ 37% en M y ↓ 39% H.
  • Hb → ↓ 12g/100ml en M y ↓ 13g/100ml en H
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2
Q

Causas de una anemia por producción inadecuada

A

Maduración inadecuada → Deficiencia de Fe, B12 o folato (B9).
Hipoproliferativa (crónica) → Enfermedad renal (infiltración o fármacos).
En agudo → Deshidratación o sobrehidratación.

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3
Q

Clasificación de los fármacos hematopoyéticos

A

Maduración inadecuada por deficiencia de uno de los componentes → Hierro, B9 y B12.

Deficiencia de globulos rojos → Epoetina alfa y darbopoetina alfa.

Factores estimuladores de colonias → Sargarmostim y filgrastim.

Trombopoyéticos → Romiplostim, eltrombopag y oprelvekin.

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4
Q

Mecanismo de acción del hierro

A

Reposición externa de hierro.

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5
Q

Indicaciones generales del hierro

A
  • Anemia ferropénica → Parenteral
  • Suplementación en px embarazadas → VO
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6
Q

Vías de administración del hierro

A

VO → Sulfato ferroso.
Parenteral → IM (hierro dextrano), IV (gluconato férrico sódico, hierro dextrano).

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7
Q

Sustancias que retrasan la absorción del sulfato ferroso

A
  • Alimentos
  • Tetraciclinas
  • Fluorquinolonas
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8
Q

¿Cómo evitar que ciertas sustancias afecten la absorción del sulfato ferroso?

A

Separar 2 horas de la toma

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9
Q

Sustancia que aumenta la absorción del sulfato ferroso

A

Vitamina C

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10
Q

Técnica con la que se aplica el sulfato ferroso IM

A

en “Z”

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11
Q

EA del sulfato ferroso

Gastrointestinales, dentales y en el sitio de inyección

A
  • Gastrointestinales → Dolor epigástrico, N/V, Diarrea, Estreñimiento, Heces oscuras o negras.
  • Dentales → Coloración.
  • En el sitio de inyección → Dolor, inflmación, abscesos estériles y piel marrón.
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12
Q

Dosis VO de sulfato ferroso

A

200mg → 65mg c/8h

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13
Q

Duración del tx de anemia ferropénica

A

4-6 meses

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14
Q

Mecanismo de acción del ácido fólico

A

Cofactor enzimático de enzimas de la biosíntesis de BN y aa.

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15
Q

Indicaciones generales del ácido fólico

A
  • Suplementación en embarazdas → Prevención de defectos en el cierre del tubo neural.
  • Anemia megaloblástica → alcoholicos o malabsorción
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16
Q

Requirimiento de B9 diario

A

400 microgramos

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17
Q

Sinónimo de la cobalamina

18
Q

Mecanismo de acción de la cobalamina

A
  • Cofactor enzimático de enzimas de reacciones de metilación, conversión de homocisteína y mielinización.
  • Replicación y crecimiento celular y hematopoyésis.
19
Q

Indicaciones generales de la cobalamina

A
  • Tx de anemia perniciosa.
  • Deficiencia de B12 → Px veganos y vegeratrianos, Consumo de IBP, Gastritis atrófica y Metformina.
  • Adyuvante en neuropatía
20
Q

Consideraciones importantes de la cobalamina

A

Absorción tardada → Preventivo.
En diabeticos previene problemas microvasculares → Nefropatía, retinopatía y neuropatía.

21
Q

Sitios de acción de los fármacos para deficiencia de globulos rojos y estimuladores de colonias

22
Q

Mecanismo de acción de la epoetina alfa y darbepoetina alfa

A

Estimula la producción de glóbulos rojos.

23
Q

Indicación absoluta para EPO o derivados

A

Insuficiencia renal crónica

24
Q

Indicaciones generales de la epoetina alfa y darbepoetina alfa

A
  • Anemias secundarias a insufciencia renal crónica
  • Correción de anemia secundaria a tx con Zidovudina.
  • Quimioterapia → Px con leucemia
  • Estimular eritropoyésis → Donación autóloga
25
**EA de la epoetina alfa y darbepoetina alfa**
* **Aumento de progresión tumoral en cánceres seleccionados** → Mamario, pulmón, cabeza y cuello.
26
**¿A qué se relacionan las dosis altas de epoetina alfa y darbepoetina alfa**
* HAS * EVC * IAM * ICC * Fallecimieto
27
**Mecanismo de acción del Sargramostim**
Sintético del GM-CSF → Granulocitos y marcófagos
28
**Indicaciones generales del sargamostim**
* **Transplante de MO** →↑ producción precursores mieloides y su maduración * **Tx leucopenia por quimio o radio** →↑ conteo de leucos
29
**EA del sargramostim**
* Anafilaxia * **Sx de extravasación capilar sistémica** → edema * Fiebre * Artralgias
30
**Vías de administración del sargramostim**
SC o IV en infusión
31
**Mecanismo de acción del filgrastim**
Sintético de G-CSF → Granulocitos
32
**Indicaciones generales del filgrastim**
* Px con neutropenia * Px en quimio o radio * Leucemia, mielofibrosis, neutropenia ideopática crónica.
33
**EA del filgrastim**
* Riesgo de intoxicación mínima * Dólor óseo * Reacciones alérgicas **raras**
34
**Vías de administración del filgrastim**
SC o IV en infusión
35
**Contraindicación absoluta del filgastrim**
Px con hipersensibilidad a proteínas de E coli → Reacción cruzada.
36
**Mecanismo de acción del pegfilgrastim**
Sintético pegilado de filgrastim (G-CSF sintético)
37
**Indicaciones generales del pegfilgrastim**
* Px con neutropenia * Px en quimio o radio * Leucemia, mielofibrosis, neutropenia ideopática crónica.
38
**Mecanismo de acción del romiplostim**
**Molécula análoga** → Trombopoyetina recombinante humana
39
**Mecanismo de acción del eltrombopag**
**Agonista** de los R de trombpoyetina en los progenitores mieloides
40
**Mecanismo de acción del oprelvekin**
**IL-11 recombinate** → Estimula la producción del plaquetas
41
**Indicaciones generales de los factores de crecimiento trombopoyéticos**
* Trombocitopenia * Púrpura trombocitopénica ideopática
42
**EA de los factores de crecimiento trombopoyéticos**
* **Fórmación de coagulos** → Romiplostim * **Hepatotoxicidad** → Eltrombopag * Edema y palpitaciones * **N/V** → Oprelvekin