Dermatologia - Farmacodermias Flashcards
Quais são as drogas mais comumente associada as Farmacodermias ?
A moxicilina (Penicilinas), A*** ines , ***A lopurinol
B actrim (Sulfas)
C onvulsões ( Fenitoina, Carbamazepina)
Farmacodermia
Clínica? Tratamento?
Placas eritemato-pruriginosas com centro pálido. Normalmente transitórias (< 24h).
Tratamento: retirar droga, anti-histamínico e/ou corticóide
Se anafilaxia: adrenalina IM.
Quais são os medicamentos mais associados a Sindrome Dress ?
Alopurinol ( + associada)
Sulfanamidas
Anticonvulsivantes
Sindrome Dress (reação de hipersensibilidade)
Descreva o quadro clinico ?
Rash + Linfonodomegalia + eosinofilia + Orgãos (Figado 61%)
Qual a causa da Sindrome do Homem Vermelho ?
Vancomicina (velocidade da infusão da droga)
Qual o quadro clinico da S. Homem Vermelho ?
Rash macopapular difuso* na parte superior do corpo ( tronco, face e pescoço) + *Hipotensão
Eritema multiforme
Descreva a lesão
Lesões em “alvo” + erosões e flictenas + acometimento mucoso + sem acometimento visceral + evoluçaõ benigna
Tratamento da Anafilaxia ?
Adrenalina IM ou IV
Principais medicamentos causadores de Stevens-Johnson e Necrólise Epidérmica Tóxica?
ABC
A***_moxicilina, _***A***_lopurinol e _***AINE;
Bactrim (sulfas);
Convulsão (fenitoína e carbamazepina).
Stevens-Johnson x Necrólise Epidérmica Tóxica
Superfície corporal acometida?
Stevens-Johnson: até 10%.
Necrólise Epidérmica Tóxica: >= 30%.
Como se caracterizam as lesões de Stevens-Johnson e Necrólise Epidérmica Tóxica?
1) Eritema → bolhas → descolamento.
2) Sinal de Nikolsky: aparecimento da lesão após tração
3) Poupa órgãos internos.
Stevens-Johnson e Necrólise Epidérmica Tóxica
Diagnóstico? Tratamento?
Diagnostico: Clivagem dermoepidérmica na biópsia + retirada do fármaco.
Tratamento: suporte + suspender droga desencadeante ± imunoglobulina/corticoide.
Diagnóstico diferencial da Sindrome de Stvens - Jonhson ?
Síndrome da Pele Escaldada Estafilocócica
Síndrome da Pele Escaldada Estafilocócica
Como diferenciar de SSJ/NET?
Poupa mucosas
E
Lesão intraepidérmica (superficial).
Qual a clinica da Pustulose Exantemática Generalizada Aguda ( PEGA) ?
Pustulas estereis, não folicular, base eritematosa, pruriginosa + acometimento de mucosas e órgãos + Neutrofilia
