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Clinica Médica > Infectologia - Parasitoses Intestinais > Flashcards

Infectologia - Parasitoses Intestinais Flashcards

1
Q

Principais protozoários causadores de parasitose intestinal? (2)

A

Entamoeba histolytica e Giardia lamblia.

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2
Q

Achado laboratorial mais característico de parasitoses intestinais por protozoários?

A

Ausência de eosinofilia.

(são seres unicelulares, incapazes de causar uma reação eosinofílica)

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3
Q

Grupo de antiparasitários indicado para tratamento de parasitoses intestinais por protozoários?

A

1) Sec/Metro/Ti…nidazol

2) Albendazol = mata giardia, mas nao ameba

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4
Q

Qual a única ameba causadora de doença no ser humano?

Qual é a forma infectante da amebíase?

A

Ameba causadora de doenca = Entamoeba histolytica

Forma infectante da amebiase = cistos

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5
Q

Quais locais de acometimento da amebiase x Giardise ?

A

Amebiase = Colon

Giardise = Delgado

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6
Q

Qual é a forma infectante da amebíase e da Giardia lamblia?

A

Cistos

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7
Q

Quais sao as diferencas clinicamente da Amebiase x Giardise ?

A

Amebiase = Disenteria, cronico, ameboma (massa abdominal)

Giardise = Diarreia alta ( nao invasiva), Sindrome Disabsortiva, atrofia de vilosidades

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8
Q

Amebíase

Principal forma de acometimento extraintestinal?

A

Abscesso hepático amebiano.

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9
Q

Apresentacao clinica do abscesso hepatico amebiano ?

A

Dor QSD

Febre

Sinal de Torres Homem ( Dor a percussao no gradil costal esquerdo)

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10
Q

Quais sao os metodos diagnosticos da Amebiase x Giardise ?

A

Amebiase =

Exame parasitológico de fezes (EPF) = Cistos (fezes) ou trofozoítos (diarreia).

(atenção: NÃO há ovos!)

Giardise =

EPF (cistos nas fezes*);

Aspirado duodenal.

*a eliminação dos cistos pode ser intermitente → EPF falso negativo.

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11
Q

Abscesso hepático amebiano

Conduta?

A

Não drenar e tratar a amebíase (Sec/Metro/Ti…nidazol).

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12
Q

Na giardíase, além dos Sec/Metro/Ti…nidazol, qual antiparasitário pode ser usado?

A

Albendazol, por 5 dias.

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13
Q

Principais parasitoses intestinais causas por Platelmintos? (2)

A

Esquistossomose e Teníase/cisticercose.

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14
Q

Principais parasitoses intestinais causadas por Nematelmintos? (6)

A

1) Ascaridíase;
2) Toxocaríase;
3) Ancilostomíase;
4) Estrongiloidíase;
5) Enterobíase;
6) Tricuríase.

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15
Q

Achado laboratorial mais característico de parasitoses intestinais por Nematelmintos e Platelmintos?

A

Eosinofilia

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16
Q

Grupo de antiparasitários indicado para tratar parasitoses intestinais por Nematelmintos?

A

“BENdazol”.

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17
Q

Parasitose intestinal por Platelmintos

Tratamento?

A

Praziquantel.

“Platelmintos = Praziquantel”

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18
Q

Quais porções do intestino s*_ão, de modo geral, _*parasitadas pelo Ascaris lumbricoides?

A

Jejuno ou íleo

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19
Q

Como acontece a infecção pelo Ascaris lumbricoides?

A

Ingestão de ovos

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20
Q

O que é Ciclo de Loss?

A

Trajeto Pulmão → VA → Esôfago.

Manfestações pulmonares decorrentes do ciclo pulmonar da larva: tosse seca, broncoespasmo e imagem radiológica de infiltrados intesticiais

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21
Q

Parasitas com ciclo de Loss? (5)

A

SANTA

Strongyloides stercoralis;

Ancylostoma duodenale;

Necator americanus;

Toxocara canis;

Ascaris lumbricoides.

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22
Q

No que consiste a Síndrome de Löffler? Quais suas manifestações clínicas?

A

Manifestações pulmonares relacionadas ao ciclo de Loss.

Clínica:

Tosse;

Infiltrado pulmonar migratório;

Eosinofilia.

23
Q

Único parasita responsável por cólica biliar e pancreatite?

Único parasita responsável por suboclusão intestinal?

A

Ascaris.

24
Q

Como é feito o diagnóstico de ascaridíase?

A

Identificação dos ovos nas fezes ou exames radiológicos baritados

25
Q

Tratamento proposto para ascaridíase com manifestações de obstrução intestinal? (4)

A

1) Suporte;
2) Piperazina;Paralisa ascaris
3) Óleo mineral;
4) E… após eliminação: “BENdazol”.

26
Q

Tratamento proposto para ascaridíase sem manifestações de obstrução intestinal?

A

“BENdazol”ou pamoato de pirantel (alternativa)

27
Q

A toxocaríase ou Larva migrans visceral* pode ser causada por *três agentes etiológicos diferentes, quais são eles?

A

Toxocara canis (+ frequente) ((Larva Migrans Visceral))

Toxocara cati

Ascaris suum (menos frequente)

28
Q

Qual é o principal mecanismo de infecção pelo Toxocara?

A

Ingestão de terra contaminada com ovos embrionados

29
Q

Além do quadro intestinal + Löffler,* quais as *outras três manifestações clínicas podem estar presentes na Toxocaríase?

A

Febre;

Ascite;

Hepatomegalia.

30
Q

Toxocaríase

Tratamento?

A

Tiabendazol + corticoide.

31
Q

Ancilostomíase

Agentes etiológicos?

A

Ancylostoma duodenale e Necator americanus (Larva Migrans Cutânea)

32
Q

Como acontece a infecção pelos ancilostomídeos?

A

Penetração das larvas pela pele

33
Q

Além do quadro intestinal + Löffler, qual outra manifestação pode estar presente na Ancilostomíase?

A

Anemia ferropriva.

“ANcilostomíase = ANemia ferropriva”

34
Q

Como é feito o diagnóstico de ancilostomíase?

A

Achado de ovos no exame parasitológico de fezes

35
Q

Ancilostomíase

Tratamento?

A

“BENdazol”.

36
Q

Estrongiloidíase

Agente etiológico?

A

Strongyloides stercoralis (Larva currens)

37
Q

Parasitas responsáveis por lesões cutâneas? (4)

A

Strongyloides stercoralis (estrongiloidíase);

Schistosoma mansoni (dermatite cercariana);

Ancyolostoma duodenale;

Necator americanus.

38
Q

Qual parasitose intestinal está associada à sepse por autoinfestação de gram-negativos?

A

Estrongiloidíase.

39
Q

Estrongiloidíase

Tratamento?

A

Ivermectina (escolha) albendazol ou tiabendazol.

40
Q

Prurido anal noturno e corrimento vaginal na infância

Agente etiologico ?

A

Enterobius vermicularis.

41
Q

Em qual porção do trato gastrointestinal ocorre a adesão do Enrobius stercoralis?

A

Intestino grosso

42
Q

Enterobíase

Método diagnóstico?

A

Fita gomada (de Graham).

43
Q

Única parasitose associada ao prolapso retal?

A

Tricuríase.

44
Q

Principal local de instalação do S. mansoni?

A

Vasos mesentéricos.

“S. Mansoni: Sistema Mesentérico

45
Q

Quais os três destinos dos ovos implantados nos vasos mesentéricos pelo S. mansoni?

A

1) Lúmen retal;
2) Parede do reto;
3) Corrente sanguínea ( Sistema Porta)

46
Q

O que é fibrose de Symmers?

A

Fibrose granulomatosa* desencadeada pelos ovos do Schistosoma mansoni no espaço porta e *responsável pela forma hepatoesplênica da doença.

47
Q

Parasitose intestinal que pode cursar com sepse por Salmonella?

A

Esquistossomose.

48
Q

Esquistossomose

Métodos diagnósticos? (3)

A

1) Sorologia (agudo);
2) EPF (40 dias); (cronica)
3) Biópsia retal (↑sensibilidade).

49
Q

Esquistossomose

Tratamento?

A

Praziquantel + Oxamniquina.

50
Q

Qual é o agente causador da teníase intestinal?

A

Taenia solium (porco) e Taenia saginata (boi)

51
Q

Qual é o agente causador da cisticersose?

A

Taenia solium

52
Q

Qual é a forma infectante da teníase intestinal?

A

Larvas (cisticercos)

53
Q

Qual é a forma infectante da cisticercose?

A

Ingestão dos ovos do helminto

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