Cancer de l'enfant Flashcards Preview

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Flashcards in Cancer de l'enfant Deck (18):
1

V/F: il existe une prédominance masculine des cancers chez l'enfant.

VRAI
Sex-ratio 1,2

2

V/F: la plupart des cancers de l'enfant surviennent à l'adolescence.

FAUX
50% avant 5 ans

3

V/F: les cancers sont la 1ère cause de mortalité chez l'enfant.

FAUX
2ème cause, après les accidents

4

V/F: les cancers sont de meilleur pronostic chez l'enfant que chez l'adulte.

VRAI
75-80% de guérison

5

V/F: la plupart des cancers de l'enfant surviennent dans le cadre de prédispositions génétiques.

FAUX

6

Quelles sont les 3 tumeurs cérébrales les plus fréquentes de l'enfant?

- astrocytome
- craniopharyngiome
- medulloblastome

7

Quelles sont les 2 tumeurs embryonnaires les plus fréquentes chez l'enfant?

Neuroblastome et nephroblastome

8

Quels sont les cancers les plus fréquents avant 5 ans? Après 10 ans?

Avant 5 ans: LA / tumeurs cérébrales / tumeurs embryonnaires
Après 10 ans: tumeurs cérébrales / sarcomes osseux / tissus mous / tumeurs germinales malignes

9

V/F: les neurblastomes et les nephroblastomes représentent en tout environ 20% des cancers de l'enfant.

VRAI
9% neuroblastomes
8% nephroblastomes

10

Quelles sont les localisations principales d'un neuroblastome?

70% rétro-péritonéal: médullo-surrénale / chaine para-vertébrale.

11

Où peuvent se localiser les métastases de neuroblastome?

- au niveau ostéo-médullaire chez l'enfant: douleurs osseuses et asthénie --> BOM si doute sur un envahissement médullaire
- chez le nourrisson: foie (HM majeure dans le Sd de Pepper) et sous-cutané (nodules bleutés)

NB: écchymoses péri-orbitaires bilatérales = syndrome de Hutchinson

12

Que sécrète un neuroblastome?

Catécholamines !! dans 95% des cas

13

Quelles imageries réaliser dans le bilan d'un neuroblastome?

Echographie en 1ère intention
TDM/IRM pour préciser l'extension locale
Scintigraphie au MIBG: forte fixation (masse chaude +++) / masses osseuses à distance

14

Taux de survie à 5 ans dans le neuroblastome?

95% si tumeur limitée
50% si tumeur métastatique

NB: idem pour nephroblastome (90% et 50%)

15

Facteurs de mauvais pronostic d'un neuroblastome?

Age > 18 mois
Amplification de l'oncogène N-myc
Stade de l'extension tumorale

16

V/F: le nephroblastome s'inscrit dans 10% des cas dans le cadre d'un syndrome malformatif.

VRAI

17

V/F: il ne faut jamais biopsier un neuroblastome.

FAUX
NEPHROblastome à ne jamais biopsier car risque de dissémination métastatique élevé

18

Sites métastatiques préférentiels des nephroblastomes?

- ganglions
- poumons ++++
- foie