Dwangtoepassing in de zorg

Question 1

Situaties met dwangtoepassing

Answer 1

• Ziekenhuis of SEH
• Langdurige zorg: instellingen voor psychogeriatrie of verstandelijke beperking
• GGZ
  Kwetsbare patiënten met psychiatrische aandoeningen of verstandelijke beperking, mensen op leeftijd (dementie), mensen die wilsonbekwaam kunnen worden/zijn.

Question 2

Wgbo

Answer 2

Is voor de rechten en plichten van zorgprofessionals (niet alleen artsen) en patiënten. Gaat uit van informed consent. Zorg zonder toestemming is mogelijk indien:
- De patiënt wilsonbekwaam ter zake is, én
- Er kennelijk ernstig nadeel is, én
- Er vervangende toestemming is van een vertegenwoordiger

Question 3

Wet zorg en dwang (Wzd)

Answer 3

Onvrijwillige zorg kan toegepast worden indien:
- Er sprake is van een psychogeriatrische aandoening, verstandelijke beperking of niet-aangeboren hersenletsel
- Er is sprake van ernstig nadeel dat daaruit voortkomt
- Dit nadeel niet afgewend kan worden met vrijwillige zorg
Er moet een stappenplan opgesteld worden. Onvrijwillige opname met inbewaringstelling of rechterlijke machtiging.

Question 4

Wet verplichte ggz (Wvggz)

Answer 4

Verplichte zorg kan toegepast worden indien:
- Er sprake is van een psychische stoornis
- Er sprake is van ernstig nadeel dat daaruit voortkomt
- Dit nadeel niet afgewend kan worden met vrijwillige zorg
Zorgmachtiging of crisismachtiging door rechterlijke toetsing. Zorgplan beschrijft welke vormen van zorg ingezet worden (opname, medicatie, medische controles, testen op drugs, insluiten etc.) in klinische of ambulante setting.

Question 5

Ernstig nadeel in de Wzd en Wvggz

Answer 5

• Levensgevaar of lichamelijk letsel
• Psychische, materiële of financiële schade
• Verwaarlozing
• Maatschappelijke teloorgang: maatschappelijk functioneren niet meer goed, over straat zwerven bijv.
• Verstoorde ontwikkeling: tijdens zwangerschap bijv.
• Agressie oproepen door hinderlijk gedrag

Question 6

Vormen van zorg in Wzd en Wvggz

Answer 6

• Toedienen van vocht, voeding en medicatie of andere medische handelingen
• Beperken bewegingsvrijheid
• Insluiten
• Uitoefenen van toezicht
• Onderzoek op gedrag beïnvloedende middelen
• Beperken van vrijheid in het inrichten van het eigen leven
• Bezoek beperken
• Opnemen in accommodatie