Elementos del parto

Question 1

Fases del parto

Answer 1

0- Preparatoria: el miometrio se prepara pero está inactivo (salvo contracciones de Braxton-Hicks)
1- Pródromos: inician las contracciones, crece el cuerpo en relación al cuello y se forma el segmento
2- Trabajo de parto:
I- Latente: dilatación 0-4cm
II- Activa: dilatación 4-10cm
III- Expulsión fetal
IV- Alumbramiento
3- Puerperio:

Question 2

Qué efecto hace la fuerza de contracción?

Answer 2

Triple gradiente descendente desde el fondo (más receptores de oxitocina) hasta la parte de abajo

Crecen más fibras longitudinales que transversas

Question 3

Qué situaciones contraindican el parto vaginal?

Answer 3

• Transversa
• Mento-posterior
• Mioma previo
• Presentación de hombro

Las nalgas incompletas NO son una contraindicación absoluta

Question 4

Las contracciones son voluntarias o involuntarias?

Answer 4

Involuntarias

Question 5

Cómo debe ser la relajación posterior a la contracción?

Answer 5

Rápida al principio, lenta al final

Question 6

Cómo deben ser de intensidad, amplitud, duración y frecuencia las contracciones?

Answer 6

• Duración: 60 seg
• Frecuencia: 3-5 cada 10 min
• Amplitud: 30-60 mmHg
• Fuerza: 20 (basal) - 50 mmHg

Question 7

Diámetro limitante de cada parte de la pelvis, con su medida

Answer 7

• Estrecho superior: conjugado obstétrico (10,5-11 cm)
• Estrecho inferior: bi-isquiático (10-11 cm)
• Pelvis media: interespinoso (10 cm)

Question 8

Qué es y cómo medimos el diámetro conjugado obstétrico?

Answer 8

Desde el promontorio hasta el pubis posterior

Medimos el diámetro conjugado diagonal (promontorio - pubis inferior) y asumimos que el conjugado son 1,5cm menos

Question 9

Cómo debe colocarse el bebé en el diámetro superior y en el inferior del canal óseo?

Answer 9

Superior: transverso
Inferior: longitudinal

Question 10

Planos de Hodge

Answer 10

I: estrecho superior
II: de S2 al borde inferior del pubis
III: interespinoso
IV: debajo del cóccix

Question 11

Qué es una presentación mento-anterior?

Answer 11

El feto está mirando hacia el canal óseo

Question 12

Cómo debe estar el feto para favorecer un parto vaginal?

Answer 12

• Cefálica (90-95%)
• Longitudinal (95%)
• Flexión completa
• Mirando hacia la drcha
• Tocar la fontanela menor en el TV

Question 13

Cómo puede ser la presentación podálica?

Answer 13

• Nalgas puras: solo las nalgas
• Nalgas completas (dos nalgas, dos pies)
• Nalgas incompletas

Question 14

En cuanto a la pelvimetría, señale la FALSA:
a. La pelvimetría clínica es la más recomendada en la actualidad.
b. El conjugado obstétrico es la medida limitante para el paso del estrecho superior.
c. El conjugado obstétrico es la distancia desde el promontorio sacro hasta el borde inferior de la sínfisis del pubis.
d. El mejor indicador clínico de la pelvimetría favorable es el correcto desarrollo del parto.
e. El diámetro menor de la pelvis menor es el interespinoso.

Answer 14

C: borde POSTERIOR del pubis

Question 15

¿Cuál de los siguientes NO es un movimiento en el mecanismo de parto de cabeza?
a. Retroflexión.
b. Flexión.
c. Desprendimiento
d. Rotación intrapélvica.

Answer 15

A

Question 16

¿Qué características tiene el segmento uterino durante el trabajo de parto?
a. Está próximo al fondo del útero.
b. Correspondiente al miometrio más fino.
c. Tiene máxima concentración de receptores de oxitocina.
d. Las contracciones son más intensas en el segmento.
e. Ninguna es correcta.

Answer 16

C