Parto eutócico Flashcards
(19 cards)
Qué estructuras secretan la progesterona?
Cuerpo lúteo hasta semana 14 –> placenta
Movimientos cardinales del feto durante el parto
1- Encajamiento / descenso hasta las espinas ciáticas
2- Flexión
3- Rotación interna (cara hacia el sacro)
4- Extensión
5- Sale la cabeza
6- Rotación externa
7- Sale el hombro anterior
8- Sale el hombro posterior
Qué es y qué tipos hay de asinclitismo?
La sutura sagital de la cabeza del feto NO está en el centro como debería estar:
- Posterior: hacia el cóccix (mal pronóstico)
- Anterior: hacia el pubis
Qué es el ATOSIBÁN y para qué se usa?
Inhibidor de la oxitocina para frenar un APP
Funciones de la progesterona
- Relajación del m. liso
- Formación del moco cervical uterino (tapón mucoso)
- Inhibición de la producción de PG
Qué es y para qué se usa la mifepristona?
Antagonistas de progesterona para provocar un aborto
Reflejos para aumentar la cantidad de oxitocina
- Reflejo de Ferguson: estimulación del cuello uterino
- Estimulación del pezón
Cuál es el papel del feto y de la placenta en el parto eutócico hormonalmente?
FETO: produce DHEA en la corteza suprarrenal
PLACENTA: deja de producir progesterona y aumenta la producción de PG y estrógenos
Cómo se dilata el cuello del útero fisiológicamente?
Las PG hacen que se llene de agua y se rompa el colágeno
Cómo podríamos inhibir la dilatación del cuello?
Indometacina (anti-PG)
Qué evalúa el test de Bishop?
- Acortamiento del cuello
- Dilatación del cuello
- Consistencia del cuello
- Posición (anterior, centro o posterior)
- Estación del feto
Qué es y cuándo se forma el anillo de contracción de Bandl?
Se forma cuando el feto no cabe: la parte superior del útero se contrae mucho (acaba hipertrofiando) y la inferior no
Cuándo se suele romper la bolsa durante el parto?
8-10 cm
- Patológica: previa al inicio del parto durante la quietud
- Precoz: durante la dilatación
- Tardía (parto velado): nace con mb íntegras
Cuánta sangre es normal perder durante el parto y cesárea?
- Parto: 500 ml
- Cesárea: 1000 ml
Cómo podemos reducir el sangrado en el parto?
- Oxitocina
- Análogos de PG: misoprostol o alcaloides
Qué tipos de desprendimiento de placenta hay?
- Central o de Schultze
- Lateral o de Duncan
Cómo sabemos si se ha desprendido ya la placenta?
- La forma del fondo uterino pasa de discoide a globular y se eleva el fondo
- Sale un chorro de sangre
- Se alarga el cordón fuera del periné
Qué podemos dar para inhibir la lactancia?
Cabergolina
Durante el puerperio aumenta o reduce el tamaño de la hipófisis?
Se aumenta para producir prolactina (inhibida por estrógenos y progesterona hasta ahora)