Inmunosupresores e inmunomoduladores Flashcards
(33 cards)
¿Qué riesgo aumenta en pacientes inmunosuprimidos?
Riesgo de desarrollar neoplasias, especialmente melanoma.
¿Qué enzima inhibe la ciclosporina A y cómo lo hace?
Inhibe la calcineurina al unirse a la ciclofilina.
¿Qué enzima inhibe el tacrolimus y a qué proteína se une?
Inhibe la calcineurina al unirse a FKBP.
¿Cuál es el efecto común de ciclosporina y tacrolimus sobre los linfocitos T?
Bloquean la activación de los linfocitos T al disminuir la IL-2.
¿Cuáles son las indicaciones principales de los inhibidores de la calcineurina?
Prevención de rechazo de trasplantes y tratamiento de enfermedades autoinmunes.
¿Cuál es el efecto adverso más importante de ciclosporina y tacrolimus?
Nefrotoxicidad.
¿Qué efectos adversos adicionales puede causar la ciclosporina?
Hipertensión, hiperglucemia e hirsutismo.
¿Qué fármacos son inhibidores de mTOR?
Everolimus y sirolimus (rapamicina).
¿Qué hace el sirolimus al unirse a FKBP?
Inhibe mTOR, bloqueando la respuesta a IL-2.
¿Para qué se indica el sirolimus?
Trasplantes renales y prevención de restenosis coronaria.
¿Cuáles son los efectos adversos de los inhibidores de mTOR?
Hipercolesterolemia y trombocitopenia.
¿Qué ventaja tienen los inhibidores de mTOR sobre los calcineurínicos?
Tienen menor riesgo de nefrotoxicidad.
¿En qué se convierte la azatioprina en el organismo?
En 6-mercaptopurina (6-MP), que inhibe la síntesis de purinas.
¿Qué enzima inhibe el micofenolato mofetilo y en qué células actúa?
Inhibe la IMP deshidrogenasa en linfocitos B y T.
¿Qué enzima inhibe el metotrexato?
Inhibe la dihidrofolato reductasa (DHFR)
¿Para qué se usan los antimetabolitos como azatioprina, micofenolato y metotrexato?
LES, vasculitis, trasplantes y artritis reumatoide.
¿Cuáles son los efectos adversos comunes de los antimetabolitos?
Mielosupresión, hepatotoxicidad e infecciones oportunistas.
¿Qué ocurre si se administra alopurinol junto con azatioprina?
Aumenta la toxicidad por acumulación de 6-MP, causando mielosupresión severa.
¿Qué glucocorticoides se usan como inmunosupresores?
Prednisona y dexametasona.
¿Cómo actúan los glucocorticoides a nivel genético?
Inhiben la transcripción de genes proinflamatorios como NF-κB, IL-1 y TNF-α.
¿Cuáles son las indicaciones de los glucocorticoides en inmunología?
Inmunosupresión de amplio espectro, enfermedades autoinmunes y alergias severas.
¿Cuáles son los efectos adversos de los glucocorticoides?
Hiperglucemia, osteoporosis, cataratas y supresión suprarrenal.
¿Cuáles son los efectos adversos comunes de los anticuerpos monoclonales?
Infecciones graves (incluida TB reactivada), reacciones por infusión y linfomas (raros).
¿Qué efectos adversos clave se asocian a los inhibidores de la calcineurina?
Nefrotoxicidad e hipertensión arterial.
