Hépatomégalie masse abdominale Flashcards Preview

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Flashcards in Hépatomégalie masse abdominale Deck (22):
1

Quelle est la projection du foie en cm à partir de laquelle on parle d'hépatomégalie?

12 cm (distance sommet-bord inférieur du foie)

2

A quelle condition une masse de l'hypochondre droit ou de l'épigastre peut être rattachée à une hépatomégalie?

Doit être mobile avec la respiration

3

La cirrhose donne-t-elle: une augmentation de volume diffuse et homogène, diffuse et hétérogène, sectorielle et homogène?

Les 3, la cirrhose peut tout donner

4

l'hémochromatose donne-t-elle une augmentation de volume homogène ou hétérogène?

homogène, diffuse.

5

Les tumeurs malignes du foie donne-t-elle une augmentation de volume homogène ou hétérogène?

hétérogène diffuse

6

Le kyste biliaire simple et le kyste hydatique donnent-ils une augmentation de volume homogène ou hétérogène du foie?

hétérogène

7

Bilan bio de 1ère intention devant une hépatomégalie?

-NFS plaquettes
-BHC avec bili
-TP facteur V
-EPP

8

Quelles situations contre-indiquent la biopsie hépatique transpariétale?

-troubles de l'hémostase (TP faire biopsie transjugulaire

9

Quelle étiologie quand hépatomégalie homogène avec veines hépatiques dilatées?

Foie cardiaque

10

Quelle est la cause la plus fréquente d'hépatomégalie sectorielle mais homogène?

cirrhose en 2e la stéatose
(plus rarement atrophie des autres secteurs du foie via une obstruction biliaire, veines hépatiques, veine porte..)

11

Quels critères doit satisfaire un kyste pour être qualifié de kyste biliaire simple?

nature parfaitement liquidienne
absence de toute paroi ou cloison interne

12

Si la masse hépatique est tissulaire, même partiellement liquidienne, quels examens fait on?

écho de contraste, TDM injectée ou IRM => cinétique de la prise de contraste

13

Si rehaussement en mottes périphériques, progressif, de la périphérie vers le centre, qu'est ce que c'est ?

hémangiome bénin

14

Si réhaussement périphérique au temps artériel avec centre non réhaussé d'une masse tissulaire hépatique, diagnostics?

Abcès ou tumeur nécrosée

15

si masse hépatique tissulaire non réhaussée (ni au temps artériel ni au temps portal, par rapport au parenchyme sain) quel diagnostic probable?

métastase ou adénome hépato-cellulaire

16

Si masse hépatique tissulaire avec réhaussement net au temps artériel avec élimination plus marquée dans le nodule que dans le foie au temps porta et tardif, quel diagnostic probable?

CHC

17

Si masse hépatique tissulaire avec réhaussement au temps artériel sans wash out, quels peuvent être les diagnostics?

adénome
hyperplasie nodulaire et focale
tumeurs malignes primitives autres que le CHC

18

Masse abdominale: examen de 1ère intention? de référence?

1ère intention= écho abdo
référence= scanner

19

Quelle partie du pancréas (tête corps queue) donne une masse palpable en cas de cancer?

queue du pancréas: masse de l'hypochondre gauche
(tête: ictère nu ; corps: douleurs solaires)

20

Donner les 4 pathologies où la vésicule biliaire devient palpable

-hydrocholécyste
-cancer du pancréas et compression VBP
-cholécystite aiguë
-tumeur maligne de la vésicule

21

Diagnostic? Masse dure de la fosse iliaque droite, anémie ferriprive ou méléna

cancer du caecum

22

Une maladie de Crohn peut elle donner un abcès?

Oui