Flashcards in Syndrome occlusif Deck (48)
Loading flashcards...
1
Valvules conniventes: grêliques ou coliques?
grêliques
2
V/F: En cas de sd occlusif aux urgences, on peut aller au bloc direct après bilan préop
Faux, il faut impérativement poser une SNG en aspiration douce! même si indication chir en urgence
3
V/F: contrairement à l'enfant, l'invagination intestinale aiguë de l'adulte est le plus souvent secondaire
Vrai, rechercher tumeur, polype
4
Le diverticule de Meckel donne t il une occlusion grêlique ou colique? Par quel mécanisme? (obstruction, strangulation, fonctionnel)
obstruction grêlique par strangulation
5
V/F: un hémopéritoine peut donner une occlusion du grêle
Vrai, occlusion fonctionnelle
6
V/F: un globe vésical ou un fécalom peuvent donner une occlusion fonctionnelle du grêle
Vrai
7
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> le cancer du côlon
obstacle organique pariétal
8
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> le volvulus du sigmoide
obstacle organique extra-luminal
9
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> la colite ischémique
Obstacle organique pariétal (inflammation)
10
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> la diverticulite sigmoidienne compliquée
via l'infection: fonctionnel iléus réflexe. Un polype gros peut aussi le faire via obstacle organique pariétal
11
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> le sd d'Ogilvie
fonctionnel par pseudo-obstruction (trouble moteur)
12
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> le Bézoards du grêle
obstruction
13
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> l'iléus biliaire
obstacle organique intra-luminal
14
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> l'occlusion sur bride
obstacle organique extra-luminal
15
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> l'ischémie mésentérique
fonctionnelle iléus réflexe
16
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> l'infection par un ascaris
obstacle mécanique intra-luminal
17
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> maladie de Crohn
obstacle organique pariétal
18
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> un utérus fibromateux
obstruction par compression extrinsèque: obstacle organique extra-luminal. idem pour tumeurs ovariennes
19
Parmi les 4 signes du sd occlusif (météorisme, nausées/vomissements, douleur abdo, arrêt matières et gaz), lequel est le plus SPÉCIFIQUE
Arrêt des gaz!
-> il peut y avoir des selles (vidange segment d'aval)
->il peut y avoir des vomissements tardifs (occ' basse)
->le météorisme peut être minime (occ' haute)
20
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> sd occlusif post-radiothérapie
Obstacle organique pariétal
21
Mécanisme par obstacle (intra/extra luminal, pariétal) ou fonctionnel (réflexe ou pseudo-obstruction) ? -> hernie étranglée
Obstacle organique extra-luminal
22
causes les plus fréquentes d'occlusion organique?
strangulation sur bride ou hernie, ou cancer digestif
23
Donner les 3 anomalies métaboliques pouvant donner un sd occlusif fonctionnel par trouble du péristaltisme
hypercalcémie
hypokaliémie
acidose
24
Si début brutal, douleurs vives, vomissements précoces, arrêt matières&gaz tardive, météorisme peu marqué, occlusion plutôt haute ou basse?
haute
25
Dans l'occlusion du grêle, qu'est ce que le fécès sign et quelle info donne -t-il sur le mécanisme?
stagnation stercorrale = occlusion mécanique du grêle
26
Arrêt net du transit des matières& des gaz + douleurs peu intenses= occlusion plutôt haute ou basse?
haute
27
V/F: sur l'ASP debout de face on peut voir des haustrations coliques
doublement faux: déjà on ne fait plus d'ASP, ensuite les haustrations coliques se voient sur les clichés couchés
28
Comment un sd occlusif peut-il donner un choc hypovolémique?
par création d'une 3e secteur /!\ risque IR A fonctionnelle!
29
A quoi peut être du un sd infectieux lors d'une occlusion sur bride?
Translocation bactérienne
30