Maladie coeliaque Flashcards Preview

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Flashcards in Maladie coeliaque Deck (22):
1

V/F: la maladie coeliaque est la cause la plus fréquente de malabsorption

Vrai
Plus fréquente chez la femme

2

Quel est le terrain génétique de prédisposition de la maladie coeliaque?

HLA DQ2 ou DQ8

3

2 pics de fréquence de découverte de la maladie coeliaque?

enfance
adulte 20-40 ans

4

V/F: le risque de maladie coeliaque est accru si un des apparentés au 1er degré a la maladie

Vrai

5

Quelles maladies augmentent le risque de maladie coeliaque?

dermatite herpétiforme
maladies auto-immunes: diabète, thyroïdite, cirrhose biliaire primitive, vitiligo

6

Quel type de polynucléaires retrouve-t-on dans l'infiltrat du chorion dans la maladie coeliaque?

PN éosinophiles

7

Donner les 3 lésions histologiques dans la maladie coeliaque (biopsies duodénales)

-atrophie villositaire totale ou subtotale
-augmentation du nombre de lymphocytes intra-épithéliaux
-infiltrat lympho-plasmocytaire du chorion avec PNE

8

Donner les 2 anticorps les plus sensibles et spécifiques pour le diagnostic de maladie coeliaque

IgA anti-transglutaminase
IgA anti-endomysium

9

Quand rechercher les Ac anti-transglu/endo mais de classe IgG ?

quand déficit total en IgA

10

Bilan initial après diagnostic de maladie coeliaque?

-Mg, Ca, fer, B9, B12
-TP, BHC, ostéodensitométrie

11

Quelles céréales peuvent encore manger les patients atteints de maladie coeliaque?

maïs, riz, avoine maintenant autorisée si non préparée avec les mêmes machines que le blé

12

Quelle sont les complications graves de la maladie coeliaque si mauvais respect du régime sans guten?

lymphome T du grêle
sprue réfrctaire
adénoK du grêle

13

Sous régime sans gluten, en combien de temps régressent les signes cliniques et bio, les Ac spécifiques et l'atrophie villositaire?

-signes cliniques et bio 1 à 3 mois
-Ac spécifiques: 1 ans
-atrophie villositaire: 6-24 mois

14

V/F: l'ostéopénie régresse en partie sous régime sans gluten

vrai

15

Quel diagnostic si diarrhée chronique + polyarthrite séronégative +/- atteinte neuro et cardiaque, avec fièvre, AEG, polyadénomégalie et pigmentation cutanée?

Maladie de Whipple

16

Que voit on à la biopsie de duodénum d'un whipple?

infiltration par des macrophages, inclusions PAS positives
bactérie= trophyrema whippleii

17

Quel type de diarrhée si abondante, hydrique, avec hypokaliémie, fuite de bicar et ne régressant pas complètement au cours du jeûne?

diarrhée sécrétoire

18

Causes principales de diarrhée sécrétoire?

colites (crohn...)
colites microscopiques
parasitoses chroniques (giardia, isospora belli, cryptosporidium..)

19

Le VIP-ome donne quel type de diarrhée?

sécrétoire

20

Les mastocytoses donnent quel type de diarrhée?

sécrétoire

21

Le gastrinome (Zollinger-Ellison) donne t il une diarrhée sécrétoire?

oui

22

Maladie de Waldmann?

Cause de diarrhée exsudative, lymphangiectasies intestinales primitives