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CLÍNCIA MÉDICA MEDCOF > Transtorno por uso de substâncias > Flashcards

Transtorno por uso de substâncias Flashcards

(57 cards)

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1
Q

Como as drogas de abuso podem ser classificadas?

A

As drogas de abuso podem ser classificadas como:
* Estimulantes
* Depressoras
* Perturbadoras do sistema nervoso central (SNC)

Exemplos de estimulantes incluem cocaína, crack e anfetaminas. Exemplos de depressoras incluem opioides e inalantes. Alucinógenas incluem LSD e algumas drogas naturais.

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2
Q

Quais são as principais drogas do grupo das estimulantes?

A

Cocaína, crack e anfetaminas

Essas drogas têm efeitos que aumentam a atividade do sistema nervoso central.

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3
Q

Quais drogas são consideradas depressoras?

A

Opioides e inalantes

Essas drogas diminuem a atividade do sistema nervoso central.

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4
Q

Quais são os principais representantes do grupo das alucinógenas?

A
  • Dietilamida do ácido lisérgico (LSD)
  • Ayahuasca
  • Cogumelos, ibogaína, peiote

Essas drogas alteram a percepção e podem causar alucinações.

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5
Q

O que são club drugs?

A

Drogas sintéticas, estimulantes ou alucinógenas usadas em ambientes de festas

Exemplos incluem ecstasy (MDMA) e LSD.

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6
Q

Qual é o efeito da cocaína no sistema nervoso central?

A

É um potente estimulante com efeito euforizante

A cocaína é derivada das folhas do arbusto de coca.

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7
Q

Como o crack se difere da cocaína em termos de forma e administração?

A
  • Cocaína é pó e será cheirada
  • Crack é apresentado em pedras e pode ser fumado

Isso permite uma administração mais fácil e um início de ação mais rápido.

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8
Q

Como se apresenta o cloridrato de cocaína?

A

Um pó branco cristalino e de odor aromático

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9
Q

Quais as vias de administração do cloridrato de cocaína?

A

Nasal, oral e retal

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10
Q

O que é a merla?

A

Base pastosa de cocaína

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11
Q

Como é obtido o oxi?

A

Misturando a pasta base de cocaína com substâncias como cal virgem, gasolina ou querosene

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12
Q

Qual é o padrão comum de uso da cocaína?

A

Uso intenso por períodos curtos (binge) seguido por períodos mais longos sem uso

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13
Q

Quais drogas podem ser misturadas com a cocaína?

A
  • Heroína (Speedball)
  • Ketamina (Calvin Klein)
  • Maconha (mesclado)
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14
Q

Qual é o mecanismo de ação da cocaína?

A

Bloqueio pré-sináptico da recaptação das monoaminas

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15
Q

Quais monoaminas são afetadas pela cocaína?

A
  • Dopamina
  • Serotonina
  • Noradrenalina
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16
Q

Qual é o efeito da cocaína no circuito de recompensa cerebral?

A

Aumenta a transmissão monoaminérgica, responsável pelos efeitos prazerosos e euforizantes

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17
Q

Qual propriedade anestésica a cocaína possui?

A

Bloqueio dos canais de sódio voltagem dependentes

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18
Q

Quais são os tipos de efeitos agudos da cocaína?

A
  • Efeitos físicos
  • Efeitos psicológicos

A divisão dos efeitos agudos é didática e depende de fatores como via de uso, dose, e tempo de uso.

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19
Q

Quais são os efeitos físicos agudos da cocaína?

A
  • Taquicardia
  • Hipertensão
  • Vasoconstrição
  • Midríase
  • Broncodilatação
  • Aumento da temperatura corporal

Esses efeitos são predominantemente de ação adrenérgica.

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20
Q

Quais são os efeitos psicológicos agudos da cocaína?

A
  • Humor eufórico
  • Intensa sensação de prazer
  • Aumento da energia
  • Redução do sono e do apetite
  • Sintomas ansiosos
  • Taquipsiquismo

Taquipsiquismo é caracterizado por pressão de fala e pensamento acelerado.

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21
Q

Quais sintomas podem aparecer após o uso de cocaína?

A
  • Redução da energia
  • Fadiga
  • Fome
  • Sonolência
  • Depressão
  • Irritabilidade
  • Pensamentos de morte
  • Ideação suicida

Esses sintomas surgem à medida que os efeitos da droga desaparecem.

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22
Q

O que é a tolerância em relação ao uso crônico de cocaína?

A

Aumento da sensibilidade ou tolerância a vários efeitos da cocaína, geralmente associado ao uso frequente e por períodos prolongados, levando ao uso de doses crescentes.

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23
Q

Quais são os sintomas neuropsiquiátricos associados ao uso crônico de cocaína?

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A
  • Humor irritável
  • Sintomas ansiosos
  • Desregulação do ciclo sono-vigília
  • Alterações de psicomotricidade
  • Alterações neurocognitivas

Alterações neurocognitivas incluem prejuízos em função executiva, atenção, memória verbal e tarefas visuomotoras.

24
Q

Qual a porcentagem de usuários de cocaína que pode apresentar sintomas psicóticos?

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A

Até 80% dos usuários.

25
Quais são os efeitos no sistema respiratório do uso crônico de cocaína?
* Congestão nasal * Rinossinusite crônica * Perfuração do septo nasal ## Footnote A síndrome do pulmão de crack é caracterizada por febre, hipoxemia, hemoptise e dispneia.
26
Quais os riscos cardiovasculares do uso de cocaína?
* Aumento da atividade miocárdica * Redução sanguínea * Aumento do risco de infarto do miocárdio * Arritmias * Hipertrofia de ventrículo esquerdo * Cardiomiopatia ## Footnote O desbalanço na oferta e demanda de oxigênio é um fator crucial.
27
Quais complicações podem ocorrer na gravidez devido ao uso de cocaína?
* Maior risco de sangramento * Placenta prévia * Descolamento prematuro de placenta * Baixo peso * Prematuridade * Redução da circunferência cefálica ## Footnote Dados na literatura sobre os efeitos diretos da cocaína na gestação são conflitantes.
28
O que é a fase inicial da abstinência de cocaína conhecida como crash?
Sintomas intensos que ocorrem geralmente 2-4 dias após cessar o uso da cocaína. -Humor disfórico ou depressivo -Anedonia -Fadiga -Retardo psicomotor -Hipersonolência e fissura
29
Quanto tempo os sintomas de abstinência de cocaína podem durar?
Podem durar semanas
30
Qual sintoma costuma permanecer ao longo dos anos na abstinência de cocaína?
A fissura
31
Como é o quadro de intoxicação na maioria dos usuários?
Leve e autolimitado
32
Qual é o tratamento indicado para agitação psicomotora em intoxicação por cocaína?
* Benzodiazepínicos, como diazepam, clonazepam, lorazepam e midazolam Evite antipsicóticos
33
Qual é a principal limitação da farmacoterapia para a dependência de cocaína/crack?
Não há medicamentos eficazes até o momento, mas podemos tentar usar fármacos que possuem efeito parecido para evitar a fissura ## Footnote A farmacoterapia é fundamental no tratamento das comorbidades, que são frequentes nos dependentes de cocaína.
34
Quais medidas podem ser tentadas no tto da dependência ao crack?
Psicoterapia - TCC Medicamentosas: * Lisdexanfetamina * Naltrexona
35
Qual é a definição de transtorno por uso de Cannabis?
Incapacidade de parar de consumir maconha mesmo quando causa danos físicos ou psicológicos ## Footnote Este transtorno é um problema sério que afeta a vida dos usuários.
36
Faltam evidências de apoio para quais efeitos da maconha?
Efeitos terapêuticos positivos para a maioria das condições para as quais o uso medicinal foi aprovado ## Footnote Isso levanta questões sobre a eficácia do uso medicinal da maconha.
37
Como manejar o paciente com abuso de maconha?
TCC
38
O que são club drugs?
Grupo de substâncias sintéticas utilizadas principalmente em ambientes festivos ## Footnote Inclui estimulantes, alucinógenos e hipnóticos, muitas vezes de produção caseira ou em laboratórios clandestinos.
39
Quais são algumas das principais club drugs?
* MDMA (3,4-metilenodioximetanfetamina) * LSD * Cetamina (ketamina) * Metanfetaminas * GHB (gama-hidroxibutirato) * Rohypnol (flunitrazepam)
40
Quais são os nomes populares do MDMA?
* MD * Ecstasy * Bala * Michael Douglas * Molly
41
Quais são os nomes populares do LSD?
* Ácido * Doce * Quadrado * Gota * Papel * Quartinho
42
Quais são os nomes populares da cetamina?
* Special K * Vitamina K * K * Keta * Keyla
43
Quais são os nomes populares da metanfetamina?
* Speed * Meth * Ice * Cristal
44
Quais são os nomes populares do GHB?
* Ecstasy líquido * G * Boa noite * Cinderela * Giselle
45
Quais são os efeitos do MDMA?
* Euforia * Sensação de bem-estar * Aumento da empatia
46
Qual é a forma mais comum de consumo do MDMA?
Comprimidos ou cápsulas
47
Qual é a dose típica de MDMA consumida?
50-200 mg
48
Qual é o pico de ação do MDMA?
Duas horas
49
Quais são os efeitos adversos graves do MDMA?
* Síndrome serotonérgica * Hiponatremia * Hipertermia * Convulsões * Rebaixamento do nível de consciência
50
Qual é o tratamento para intoxicação por MDMA?
* Medidas de suporte * Benzodiazepínicos como lorazepam ou midazolam
51
Quais são os efeitos do LSD?
* Alterações de sensopercepção * Alterações da consciência do eu * Alterações de humor * Alterações de pensamento
52
Qual é a dose média de LSD utilizada?
25-200 mcg
53
Qual é o início de ação do LSD?
Na primeira hora
54
Quais são os riscos associados a doses altas de LSD?
* Síndrome serotonérgica * Colapso cardiovascular
55
Qual é o tratamento na fase aguda de intoxicação por LSD?
* Medidas de suporte * Antipsicóticos como haloperidol em baixas doses * Benzodiazepínicos
56
Existe tratamento específico aprovado para dependência de MDMA?
Não
57
Existe tratamento específico aprovado para dependência de LSD?
Não

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