disfagia Flashcards
(30 cards)
Disfagia =
Síntoma clínico de dificultad de tránsito en el esófago
Tipos de disfagia
- orofaríngea
- esofágica
Disfagia orofaríngea =
Dificultad para iniciar la deglución
La disfagia orofaríngea puede deberse a dos problemas:
- dificultad para impulsar la comida de la boca a la faringe
- dificultad para contraer + cerrar la hipofaringe
Dónde se siente la molestia en una disfagia orofaríngea?
Detrás del hueco clavicular, a nivel del cuello
Causas (generales) de la disfagia orofaríngea
- mecánicas
- motoras
Causas mecánicas de la disfagia orofaríngea
- divertículos de Zenker
- tumores
- abscesos
Por qué generan los tumores una disfagia orofaríngea de tipo mecánica?
Porque comprimen de manera extrínseca la faringe, generando una obstrucción al paso del contenido
Divertículos de Zenker =
Dilataciones saculares que se forman en la pared alta del esófago + pueden llenarse con comida o secreciones, generando así una obstrucción
Causas motoras (funcionales) generales de la disfagia orofaríngea
- miopáticas
- neuropáticas
Causas miopáticas de la disfagia orofaríngea
- miopatías primarias
- miopatías inflamatorias
- miopatías metabólicas
- enfermedades de la placa neuromuscular
Enfermedad clásica de la placa neuromuscular que produce disfagia orofaríngea miopática (motora)
Miastenia gravis
Causas neuropáticas de la disfagia orofaríngea
- lesiones troncoencefálicas
- enfermedades degenerativas
- enfermedades infecciosas
- enfermedades inflamatorias
- neuropatías de los nervios involucrados en la deglución
Enfermedad degenerativa clásica que produce disfagia orofaríngea neuropática (motora)
Enfermedad de Parkinson
Disfagia esofágica =
Dificultad para el progreso del bolo a nivel del esófago
Causas generales de la disfagia esofágica
- mecánicas
- motoras
Causas mecánicas de la disfagia esofágica
- intraluminal
- parietal
- extraparietal
Causa intraluminal principal de la disfagia esofágica
Cuerpos extraños
Causas parietales de la disfagia esofágica
- esofagitis
- neoplasias
- cicatrices
- membranas + anillos esofágicos
Causas extraparietales de la disfagia esofágica
- neoplasias
- divertículos de Zenker
- aneurismas
Causas primarias de disfagia esofágica motora
Enfermedades en la pared esofágica, i.e. acalasia, esofagospasmo difuso, esófago en cascanueces
Causas secundarias de disfagia esofágica motora
- miopática: esclerodermia
- neuropática: enfermedad de Chagas
Acalasia =
Disfagia esofágica motora progresiva
Etiología de la acalasia
No se conoce del todo, pero se sabe que hay una destrucción idiopática de neuronas en el plexo de Auerbach
