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POS II > patrón alveolar + atelectasias > Flashcards

patrón alveolar + atelectasias Flashcards

1
Q

El lobulillo pulmonar secundario (LPS) se encuentra en …

A

La VA distal

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2
Q

Tipo de tejido que rodea el LPS

A

Tejido conjuntivo

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3
Q

Cuántos bronquiolos terminales se encuentran típicamente en un LPS?

A

3-5

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4
Q

Explica la estructura clásica del LPS

A

En el centro corren la arteria + el bronquiolo centrolobulillar, en la periferia las venas + los vasos linfáticos tanto en centro como periferia

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5
Q

En un LPS sano, qué estructuras se pueden ver?

A

Sólo la arteria + el bronquiolo lobulillar

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6
Q

En un LPS enfermo, qué estructuras se pueden ver?

A

El bronquiolo terminal, vasos linfáticos + los septos interlobulares

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7
Q

Patrón alveolar =

A

Enfermedad del espacio aéreo

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8
Q

Explica el papel que juegan los poros de Kohn + canales de Lambert en el patrón alveolar

A

Los poros de Kohn comunican los espacios alveolares + los canales de Lambert comunican los alveolos con los bronquiolos. Cuando se da la ocupación alveolar (que es el caso del patrón alveolar), este aumento de densidad termina coalesciendo por las comunicaciones entre alveolos + bronquiolos que establecen estas estructuras.

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9
Q

Características generales del patrón alveolar

A
  1. nódulos acinares mal definidos
  2. coalescencia
  3. límite = cisura o pleura
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10
Q

La extensión del patrón alveolar es …

A

Rápida!

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11
Q

El patrón alveolar suele resolverse …

A

Con tratamiento

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12
Q

Si el patrón alveolar no se trata + evoluciona, qué pasa?

A

Se vuelve más compacto y el broncograma desaparece, ya que los bronquios se terminan aplastando.

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13
Q

Características del patrón alveolar en TAC

A
  1. nódulos mal definidos
  2. tendencia a coalescencia de nódulos
  3. distribución zonal
  4. broncograma aéreo
  5. rapidez de instauración + resolución
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14
Q

Signo patognomónico del patrón alveolar

A

Broncograma aéreo

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15
Q

El EAP tiene una característica típica que se ve en las imágenes radiológicas. Cuál es?

A

El edema en alas de mariposa

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16
Q

Contenido del patrón alveolar

A
  • trasudado
  • exudado
  • sangre
  • células tumorales
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17
Q

Característica principal del patrón en vidrio deslustrado

A

Existe un aumento de densidad pulmonar pero no se borran los márgenes de los vasos + bronquios que están dentro (quedan bien delimitados)

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18
Q

El patrón en vidrio deslustrado puede … o …

A

Evolucionar a patrón alveolar o intersticial o resolverse solo

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19
Q

En pacientes inmunodeprimidos, la presencia de un patrón en vidrio deslustrado es …

A

Indicativo de una infección oportunista

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20
Q

Causas del patrón en vidrio deslustrado

A
  1. llenado parcial del espacio aéreo
  2. colapso parcial del colapso aéreo
  3. engrosamiento intersticial (i.e. por fibrosis, inflamación, edema o neoplasias)
  4. engrosamiento intersticial + relleno parcial del espacio aéreo
  5. ↑ V capilar
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21
Q

La espiración en un patrón en vidrio deslustrado es a) normal o b) anormal

A

Normal (a)

22
Q

Los patrones combinados están compuestos por …

A

Patrón en vidrio deslustrado + patrón alveolar

23
Q

Los patrones combinados se dan típicamente en …

A

Sangrados

24
Q

Situaciones que producen patrones combinados

A
  • sangrados vasculares
  • bronquiectasias
  • hemorragias alveolares difusas
25
Q

Cómo se podría identificar un patrón combinado causado por un sangrado reciente en imágenes radiológicas?

A

Con un patrón alveolar + un halo blanco alrededor de los vasos

26
Q

Ejemplo clásico de patrón combinado

A

Síndrome de distress

27
Q

Atelectasia =

A

Colapso de los sacos alveolares por una pérdida de V (se vacían del todo)

28
Q

Tipos de atelectasias (según afectación de regiones pulmonares)

A

Atelectasias pulmonares, lobulares o segmentarias

29
Q

La pérdida de V en una atelectasia varía según

A
  1. la causa
  2. la rapidez de instauración
30
Q

Tipos de atelectasias

A
  1. obstructivas
  2. pasivas
  3. compresivas
  4. adhesivas
  5. cicatriciales
31
Q

Causa típica de una atelectasia obstructiva

A

Tapones de moco o cáncer (masas)

32
Q

Atelectasia pasiva =

A

Empuje externo del pulmón por aire o líquido, i.e. por derrames pleurales o neumotórax

33
Q

Atelectasia compresiva =

A

Compresión del parénquima pulmonar por una masa

34
Q

Atelectasia adhesiva =

A

Colapso alveolar producido por un déficit de surfactante

35
Q

Atelectasia cicatricial =

A

Por fibrosis postinflamatoria

36
Q

Signo de la silueta =

A

cuando hay 2 estructuras con la misma densidad + en el mismo plano generan un único contorno (no se ve la diferencia entre ellas)

37
Q

Signos directos de las atelectasias

A
  1. desplazamiento cisural
  2. consolidación (↑ densidad de pulmón por disminución de aireación)
  3. agrupameinto de trama bronco-vascular
38
Q

Signos indirectos de las atelectasias

A
  1. elevación del diafragma
  2. desviación traqueal
  3. desplazamiento mediastínico
  4. estrechamiento de espacios intercostales
  5. desplazamiento hiliar
  6. enfisema compensador
39
Q

Enfisema compensador =

A

Aumento de tamaño del pulmón no dañado para compensar por los alveolos colapsados

40
Q

Signos radiológicos de una atelectasia del LSD

A
  • no se ve el borde mediastínico superior derecho
  • elevación del hilio bronquial
41
Q

Signos radiológicos de una atelectasia del LM

A

Borramiento del borde cardíaco derecho

42
Q

Signos radiológicos de una atelectasia del LID

A
  • borramiento del borde cardíaco derecho
  • elevación del diafragma
43
Q

Signos radiológicos de una atelectasia del LSI

A
  • ↑ densidad que borra borde cardíaco izquierdo superior
  • ↑ de densidad bien definido + paralelo al esternón
44
Q

Signos radiológicos de una atelectasia del LII

A

Triángulo recto detrás del pulmón

45
Q

Una atelectasia pulmonar hace que …

A

Todo el mediastino desparezca

46
Q

S de Golden =

A

Compuesta por una masa + atelectasia, la causa de la atelectasia siendo la masa (= atelectasia obstructiva)

47
Q

Características de una atelectasia redonda

A
  • pérdida de V en un trozo de pulmón
  • suele ser con patologías pleurales crónicas
  • típico en inhalación de asbesto
48
Q

Signo del cometa =

A

Típico de atelectasias redondas, bronquios + vasos se quedan periféricos a la atelectasia

49
Q

Características de una atelectasia pasiva

A
  • causa: derrame pleural
  • parte del pulmón que está en contacto con el líquido se apachurra
  • suele ser desproporcionada cuando el paciente está encamado
50
Q

Explica cómo el contraste puede ayudar a identificar una atelectasia obstructiva

A

Si se añade contraste por IV, los vasos de la atelectasia se tiñen con el contraste pero el tumor no

51
Q

Atelectasias laminares =

A

Subsegmentarias

52
Q

Características de atelectasias laminares

A
  • líneas irregulares
  • secundarias a tapones de moco + cicatrices pulmonares

POS II (51 decks)

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