dpoc 2 Flashcards
(11 cards)
DEFINIÇÃO
● Doença pulmonar heterogênea comum, prevenível e tratável
● Sintomas respiratórios crônicos e progressivos
● Limitação fixa ao fluxo aéreo
● Causado por anormalidade na via aérea e/ou no alvéolo
● Causada por gases e partículas nocivas (exposição a um agente)
POPULAÇÃO MAIS ACOMETIDA
● Fumante e ex-fumantes
● Idade > 40 anos
● Homens
PATOGÊNESE
● Genética
● Ambiente
● Tempo
Endótipos e fenótipos
Genética → fatores ambientais → alergias e hábitos de vida → envelhecimento → doença
DIAGNÓSTICO
Quadro clínico típico + exame físico + VEF1/CVF < 0,7 pós-BD
QUADRO CLÍNICO
Dispneia
○ Progressiva
○ Persistente
○ Piora com exercício (aos esforços)
● Sibilância
● Tosse crônica
○ Pode ser intermitente ou seca
EXAME FÍSICO
● Tórax em tonel
● Expansibilidade diminuída
● Frêmito toracovocal diminuído
● Normal ou hiperssonoridade
● Murmúrio vesicular dimuído
ESPIROMETRIA
● VEF1/CVF < 0,7 pós-BD
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS
Asma, IC, bronquiectasias, tuberculose,
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL DA LIMITAÇÃO AO FLUXO AÉREO GOLD
GOLD 1 Leve VEF1 > ou = 80% do previst
GOLD 2 Moderada VEF1 de 50 a 79% do previsto
GOLD 3 Grave VEF1 de 30 a 49% do
previsto
GOLD 4 Muito grave VEF1 <30% do previsto
A descrição clássica define bronquite crônica como
tosse crônica e produção de expectoração durante
pelo menos 3 meses por ano durante dois anos
consecutivos, na ausência de outras condições que
possam explicar estes sintomas.
História – Os três sintomas mais comuns na DPOC são
tosse, produção de escarro e dispneia aos esforços.
O critério espirométrico permanece o mesmo. Uma
relação VEF1/CVF pós broncodilatador menor que
0,7 é diagnóstica de obstrução ao fluxo de ar não
totalmente reversível. Esse achado não é específico
de DPOC.
Classificação Funcional – A obstrução ao fluxo de ar é
avaliada pela VEF1 após o broncodilatador em
porcentagem em relação ao predito. GOLD
