spinal travmalı hastaya yaklaşım

Question 1

spinal travmaların dağılımı

Answer 1

servikal %60
torakal %8

TL (T11-L1) %20

lombar %10

sakral %2

Question 2

spinal travmalı hastalara yaklaşım

Answer 2

ağır travma geçirenler
şuur kaybı olan travmalı hastalar
boyun, sırt ve bel ağrısı veya ekstremitede uyuşukluk ve kuvvetsizlik şikayeti olanlar
omurilik yaralanmasını gösteren bulgular
yeterli mental fonksiyonu olmayanlar

Question 3

olay yerinde ve hastanede tedavi prensipleri

Answer 3

immobilizasyon
normal ventilasyonun sağlanması
normal kan basıncının korunması

Question 4

eşlik eden yaralanmalara dikkat edilmeli

Answer 4

-kafa travmaları
-akciğer ve abdominal yaralanmalar öncelikli

Question 5

total veya kısmi omurilik lezyonu varsa

Answer 5

metilprednizolon?

nazogastrik tüp
üriner kateter
ısı regülasyonu

Question 6

daha detaylı nörolojik muayene

Answer 6

anamnez:
-travmanın şekli
-boyun, sırt, bel ağrısı
-ekstremitelerdeki uyuşukluk ve güçsüzlük
-spontan idrarını yaptırımı

omurgada deformite, ekimoz
spinöz çıkıntılar palpe edilmeli
duyu
kas gücü
refleksler
anal tonus ve refleks