Vasculites

Question 1

Qual a principal apresentação da arterite de takayasu ?

• Sexo , idade, etnia
• Clínica
• Neurológico

Answer 1

• Mulher jovem < 40 anos asiática
• Assimetria de pulsos + Claudicação de MMSS / Parestesia MMSS
• Neurológicos ( Síncope, zumbido, tontura principalmente á movimentação de MMSS )

Obs: Doença autoimune que causa estenose de grandes vasos, em especial carótida e subclávia, tendo grande desvio de fluxo cerebral e necessidade de dividir o sangue entre MMSS e cérebro

Question 2

Qual a típica apresentação de um paciente com tromboangeíte obliterante ?

Answer 2

• Homem Jovem FUMANTE
• Claudicação de MMII + úlcera/necrose de extremidades
• Tratamento envolve cessação do tabagismo

Question 3

Quais as principais características clínicas da poliarterite nodosa e quais as suas duas associações principais ?

Answer 3

PAN

P ele = Púrpura palpável / livedo
A bdome = Angina mesentérica
N euro = Mononeurite múltipla

—> Hepatite B
—> HAS renovascular

Question 4

Paciente apresenta quadro de sinusite crônica, evolui com destruição de septo nasal e hemoptise. Qual a suspeita ?

Answer 4

Poliangeíte granulomatosa ( Wegener )

Question 5

Qual a tríade clássica da púrpura de henoch-schonlein ?

Answer 5

• Dor abdominal
• Púrpura palpável em MMII
• Artralgia

—> Hematúria ( Nefropatia por IgA / Berger)

Obs: Ocorre em crianças e jovens

Question 6

Quais as características clínicas da doença de behçet ?

Answer 6

• Úlceras orais e genitais DOLOROSAS e recorrentes
• Uveíte ( olhos avermelhados )
• Eritema nodoso

—> Teste de Patergia + ( irritação cutânea ao redor das áreas perfuradas )

Question 7

Quais as principais características da arterite temporal ( arterite de células gigantes ) ? Qual a faixa etária de acometimento ?

Answer 7

1) Cefaléia Temporal
2) Hipersensibilidade no couro cabeludo
3) Claudicação de mandíbula

—> Praticamente exclusivo de mulheres idosas > 50 anos

Question 8

Qual o principal marcador laboratorial de Doença de Wegener ?

Answer 8

C- Anca ( anticorpo anticitoplasma de neutrófilo padrão citoplasmático )

Question 9

Quais as principais características da doença de churg-straus ( granulomatose eosinofílica com poliangeíte ) ?

Answer 9

G = Granulomas
E = Eosinofilia >= 10% ou 1.500
P = P-ANCA
A = Asma de difícil controle