Farmacología del Sistema nervioso autónomo Flashcards

1
Q

Neurotransmisores del SNS

A

Adrenalina y noradrenalina

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Q

Neurotransmisores del SNP

A

Acetilcolina

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3
Q

Receptores de la noradrenalina

A

Receptores adrenérgicos

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4
Q

Receptores adrenérgicos

A

● Alpha 1
● Beta1
● Beta2
● Alpha 2

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5
Q

Fármacos agonistas del SNS

A

Simpaticomiméticos

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6
Q

Fármacos simpaticomiméticos

A
  • Catecolaminas prototipo (familiares directos)
  • Agonistas alfa-adrenérgicos
  • Agonistas beta-adrenérgicos
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7
Q

Fármacos antagonistas del SNS

A
  • Antagonistas alfa-adrenérgicos
  • Antagonistas beta-adrenérgicos
  • Antagonistas adrenérgicos mixtos
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8
Q

Catecolaminas prototipo

A

Adrenalina
Noradrenalina
Dopamina
Isoprenalina

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9
Q

Adrenalina
Noradrenalina
Dopamina
Isoprenalina

A

Catecolaminas prototipo

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10
Q

Agonistas alfa-1

A

Fenilefrina
Nafazolina

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11
Q

Agonistas alfa-2

A

Clonidina

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12
Q

Fenilefrina
Nafazolina

A

Agonistas alfa-1

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13
Q

Clonidina

A

Agonista alfa-2

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14
Q

Agonistas beta-1

A

Dobutamina

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15
Q

Dobutamina

A

Agonista beta-1

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16
Q

Agonistas beta-2

A

Salbutamol

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17
Q

Salbutamol

A

Agonista beta-2

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18
Q

Efectos de agonistas beta-1 sobre el corazón

A

Efecto inotropo positivo
(Aumenta GC, tratamiento shock)

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19
Q

Efecto agonistas beta-1 sobre el riñón

A

Aumenta la liberación de renina (eje RAAS)

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20
Q

Efectos agonistas alfa-1

A

Vasoconstricción (por vía sistémica gº y por vía tópica localizada)
(Aumentan la PAM)

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21
Q

Efectos catecolaminas prototipo

A

Activan tanto alfa-1 como beta-1
(Ionotropo positivo + vasoconstricción)

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22
Q

Efectos agonistas beta-2 en los pulmones

A

Broncodilatación

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23
Q

Efectos agonistas beta-2 en el útero

A

Tocolítico (relaja)

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24
Q

Efectos agonistas beta-2 en el ojo

A

Midriasis (dilatación)

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25
Q

Aplicaciones de los fármacos simpaticomiméticos

A

Cardiacas
Shock
Vasoconstricción local (ej: rinitis, aplicación descongestiva)
Aplicaciones oftálmicas (midriasis)
Inhibición contracciones uterinas
Asma
Aplicaciones sobre el SNC (agonistas alfa 2)

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26
Q

Fármacos simpaticolíticos

A

Antagonistas alfa
Antagonistas beta

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27
Q

Efectos antagonistas alfa-1

A

Vasodilatador

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28
Q

Antagonistas alfa-1

A

Ergotamina
Dihidroergotamina
Prazosina

Ergonovina
Doxazosina
Terazosina

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29
Q

Ergotamina
Dihidroergotamina
Prazosina

Ergonovina
Doxazosina
Terazosina

A

Antagonistas alfa-1

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30
Q

Antagonistas alfa-2

A

Mirtazapina

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31
Q

Mirtazapina

A

Antagonista alfa-2

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32
Q

Indicaciones Mirtazapina

A

Antidepresivo

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33
Q

Tratamiento de la migraña

A

Antagonistas alfa-1

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34
Q

Efectos del antagonismo alfa-1 a nivel de los vasos

A

Vasodilatación y reducción de
tensión arterial

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35
Q

Efectos del antagonismo alfa-1 a nivel de la vejiga

A

Facilitan la micción
(Tratamiento dificultad miccional por hipertrofia benigna de próstata)

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36
Q

VIP: pacientes con HTA + dificultad miccional por hipertrofia benigna de próstata

A

Prazosina

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37
Q

Bloqueantes selectivos beta-1

A

Atenolol
Bisoprolol

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38
Q

Atenolol
Bisoprolol

A

Bloqueantes selectivos beta-1

39
Q

Efecto Bloqueantes selectivos beta-1

A

Cardioselectivos

40
Q

Bloqueantes no selectivos (beta 1 y 2)

A

Propranolol
Timolol

41
Q

Propranolol
Timolol

A

Bloqueantes no selectivos (Beta 1 y 2)

42
Q

Bloqueantes mixtos (alfa y beta)

A

Labetalol
Carvedilol

43
Q

Labetalol
Carvedilol

A

Bloqueantes mixtos (alfa y beta)

44
Q

Indicaciones beta bloqueantes

A

Tratamiento hipertensivo

45
Q

Cuidado con pacientes que toman salbutamol

A

No dar antagonistas no cardioselectivos porque el efecto de agonistas beta2 puede verse reducido

46
Q

Efectos del antagonismo beta en el corazón

A

Efecto ionotropo negativo

47
Q

Reacción adversa antagonismo beta en el corazón

A

Bradicardia

48
Q

Indicaciones antagonistas beta en el corazón

A

Arritmias
Cardiopatías isquémicas
Tratamiento antihipertensivo
Insuficiencia cardíaca

49
Q

Efectos antagonismo beta en los pulmones

A

Broncoespasmo (no utilidad farmacológico; es RA)

50
Q

Efectos antagonismo beta en el hígado

A

Reducción de la glucogenólisis y de la neoglucogénesis

51
Q

Efectos antagonismo beta en el riñón

A

Reduce la liberación de renina y reduce activación RAAS = efecto antihipertensivo

52
Q

Efectos antagonismo beta en el ojo

A

Reducen la presión ocular

53
Q

Indicaciones antagonismo beta en el ojo

A

Glaucoma

54
Q

Efectos antagonismo beta en el cerebro

A

Efecto sedativo y anti-migrañoso

55
Q

Indicaciones antagonismo beta en el cerebro

A

Tratar migrañas y ansiedad

56
Q

RA antagonismo beta en el cerebro

A

Somnolencia

57
Q

Aplicaciones de los fármacos simpaticolíticos

A

Enfermedades CV:
- Cardiopatía isquémica
- Hipertensión arterial
- Insuficiencia cardíaca
- Arritmias
Glaucoma
Ansiedad
Temblor esencial
Hipertiroidsmo (tratar síntomas)
Profilaxis de la migraña

58
Q

Receptores de la acetilcolina

A

Receptores colinérgicos

● Muscarinicos (metabotrópicos): M1 a M5

● Nicotinicos (ionotrópicos): N1 y N2. Actúan abriendo canales

59
Q

Donde se encuentran los receptores nicotínicos

A

En el SNC
En la placa motriz (NMJ)

60
Q

Donde se encuentran los receptores muscarínicos

A

A nivel de las vísceras

61
Q

Agonistas del SNP

A

Colinérgicos

62
Q

Antagonistas del SNP

A

Anticolinérgicos

63
Q

Fármacos colinérgicos

A

Agonistas colinérgicos directos de los receptores muscarínicos

Colinérgicos indirectos, inhibidores de la Ach-estresa

64
Q

Indicaciones inhibidores de la Ach-esterasa

A

Alzheimer

65
Q

Agonistas colinérgicos directos

A

Pilocarpina

66
Q

Pilocarpina

A

Agonista colinérgico directo

67
Q

Indicaciones Pilocarpina

A

Tratamiento del glaucoma (vía tópica)

68
Q

Efectos del estímulo muscarínico en el cerebro

A

Facilitar la memoria (Alzheimer)

69
Q

Efectos del estímulo muscarínico en el corazón y CV

A

Reducen la frecuencia cardíaca, contractilidad

Descenso PAM

70
Q

Efectos del estímulo muscarínico en los pulmones

A

Broncoconstricción

71
Q

Efectos del estímulo muscarínico en el sistema digestivo

A

Peristalsis, relajación esfínteres, aumento secreciones

72
Q

Efectos del estímulo muscarínico en la vejiga

A

Contrae el músculo liso detrusor y relaja el esfínter = facilita micción

73
Q

Efectos del estímulo muscarínico en el ojo

A

Miosis

Contracción del músculo ciliar → facilita acomodación y drenaje del humor acuoso

(Tratamiento glaucoma)

74
Q

Por qué no se suelen usar los agonistas del SNP

A

Porque hay muchísimos receptores muscarínicos que están prácticamente en todos los órganos por lo que darían muchísimas RA. Solo para glaucomas y Alzheimer.

75
Q

Fármacos antagonistas antimuscarínicos

A

Compuestos naturales
Derivados sintéticos

76
Q

Compuestos naturales antagonistas antimuscarínicos

A

Atropina
Escopolamina (burundanga)

77
Q

Derivados sintéticos antagonistas antimuscarínicos

A

Ipratropio
Tiotropio

78
Q

Atropina
Escopolamina

A

Compuestos naturales antagonistas antimuscarínicos

79
Q

Ipratropio
Tiotropio

A

Derivados sintéticos antagonistas antimuscarínicos

80
Q

Efectos anticolinergicos antimuscarínicos en el cerebro

A

Delirio
Desorientación
Incluso pérdida de memoria

81
Q

Efectos anticolinergicos antimuscarínicos en el corazón

A

Taquicardia

82
Q

Efectos anticolinergicos antimuscarínicos en el sistema digestivo y la boca

A

Sequedad de boca y estreñimiento

83
Q

Efectos anticolinergicos antimuscarínicos en los pulmones

A

Broncodilatación

84
Q

Efectos anticolinergicos antimuscarínicos en la vejiga

A

Mejora los efectos de la vejiga hiperactiva

85
Q

Efectos anticolinergicos antimuscarínicos en los ojos

A

Midriasis

86
Q

El bloqueo del parasimpático únicamente se emplea para

A

Vejiga hiperactiva y broncodilatación; en el resto de sitios produce muchas RA

87
Q

Indicaciones farmacológicas de los antimuscarínicos

A

Intoxicación colinérgica
Reducción de secreciones en la preanestesia
Dolor cólico, cinetosis y emesis ()
EPOC y asma bronquial (
)
Vejiga hiperactiva (*)
Parkinson

88
Q

Cómo actúan los fármacos antagonistas antinicotínicos

A

Placa NMJ tiene receptores nicotínicos de Ach que al estimularse por el SN somático permiten la contracción muscular

Antagonistas = bloqueantes neuromusculares = parálisis muscular

89
Q

Fármacos antagonistas antinicotínicos no despolarizantes

A

Paquicurares

90
Q

Paquicurares

A

Fármacos antagonistas antinicotínicos no despolarizantes

91
Q

Fármacos antagonistas antinicotínicos despolarizantes

A

Leptocurares

92
Q

Leptocurares

A

Fármacos antagonistas antinicotínicos despolarizantes

93
Q

Los antagonistas antinicotínicos son análogos de

A

Los curares (inhibidores de la estimulación neuromuscular que se usaba en la caza creyendo que era anestésico)

94
Q

Mecanismo de acción del bótox

A

No es bloqueante nicotínico pero evita que la terminal nerviosa libere la Ach, logrando el mismo resultado (no contracción muscular)