Farmacología del Sistema nervioso autónomo Flashcards
(94 cards)
1
Q
Neurotransmisores del SNS
A
Adrenalina y noradrenalina
2
Q
Neurotransmisores del SNP
A
Acetilcolina
3
Q
Receptores de la noradrenalina
A
Receptores adrenérgicos
4
Q
Receptores adrenérgicos
A
● Alpha 1
● Beta1
● Beta2
● Alpha 2
5
Q
Fármacos agonistas del SNS
A
Simpaticomiméticos
6
Q
Fármacos simpaticomiméticos
A
- Catecolaminas prototipo (familiares directos)
- Agonistas alfa-adrenérgicos
- Agonistas beta-adrenérgicos
7
Q
Fármacos antagonistas del SNS
A
- Antagonistas alfa-adrenérgicos
- Antagonistas beta-adrenérgicos
- Antagonistas adrenérgicos mixtos
8
Q
Catecolaminas prototipo
A
Adrenalina
Noradrenalina
Dopamina
Isoprenalina
9
Q
Adrenalina
Noradrenalina
Dopamina
Isoprenalina
A
Catecolaminas prototipo
10
Q
Agonistas alfa-1
A
Fenilefrina
Nafazolina
11
Q
Agonistas alfa-2
A
Clonidina
12
Q
Fenilefrina
Nafazolina
A
Agonistas alfa-1
13
Q
Clonidina
A
Agonista alfa-2
14
Q
Agonistas beta-1
A
Dobutamina
15
Q
Dobutamina
A
Agonista beta-1
16
Q
Agonistas beta-2
A
Salbutamol
17
Q
Salbutamol
A
Agonista beta-2
18
Q
Efectos de agonistas beta-1 sobre el corazón
A
Efecto inotropo positivo
(Aumenta GC, tratamiento shock)
19
Q
Efecto agonistas beta-1 sobre el riñón
A
Aumenta la liberación de renina (eje RAAS)
20
Q
Efectos agonistas alfa-1
A
Vasoconstricción (por vía sistémica gº y por vía tópica localizada)
(Aumentan la PAM)
21
Q
Efectos catecolaminas prototipo
A
Activan tanto alfa-1 como beta-1
(Ionotropo positivo + vasoconstricción)
22
Q
Efectos agonistas beta-2 en los pulmones
A
Broncodilatación
23
Q
Efectos agonistas beta-2 en el útero
A
Tocolítico (relaja)
24
Q
Efectos agonistas beta-2 en el ojo
A
Midriasis (dilatación)
25
Aplicaciones de los fármacos simpaticomiméticos
Cardiacas
Shock
Vasoconstricción local (ej: rinitis, aplicación descongestiva)
Aplicaciones oftálmicas (midriasis)
Inhibición contracciones uterinas
Asma
Aplicaciones sobre el SNC (agonistas alfa 2)
26
Fármacos simpaticolíticos
Antagonistas alfa
Antagonistas beta
27
Efectos antagonistas alfa-1
Vasodilatador
28
Antagonistas alfa-1
Ergotamina
Dihidroergotamina
Prazosina
Ergonovina
Doxazosina
Terazosina
29
Ergotamina
Dihidroergotamina
Prazosina
Ergonovina
Doxazosina
Terazosina
Antagonistas alfa-1
30
Antagonistas alfa-2
Mirtazapina
31
Mirtazapina
Antagonista alfa-2
32
Indicaciones Mirtazapina
Antidepresivo
33
Tratamiento de la migraña
Antagonistas alfa-1
34
Efectos del antagonismo alfa-1 a nivel de los vasos
Vasodilatación y reducción de
tensión arterial
35
Efectos del antagonismo alfa-1 a nivel de la vejiga
Facilitan la micción
(Tratamiento dificultad miccional por hipertrofia benigna de próstata)
36
VIP: pacientes con HTA + dificultad miccional por hipertrofia benigna de próstata
Prazosina
37
Bloqueantes selectivos beta-1
Atenolol
Bisoprolol
38
Atenolol
Bisoprolol
Bloqueantes selectivos beta-1
39
Efecto Bloqueantes selectivos beta-1
Cardioselectivos
40
Bloqueantes no selectivos (beta 1 y 2)
Propranolol
Timolol
41
Propranolol
Timolol
Bloqueantes no selectivos (Beta 1 y 2)
42
Bloqueantes mixtos (alfa y beta)
Labetalol
Carvedilol
43
Labetalol
Carvedilol
Bloqueantes mixtos (alfa y beta)
44
Indicaciones beta bloqueantes
Tratamiento hipertensivo
45
Cuidado con pacientes que toman salbutamol
No dar antagonistas no cardioselectivos porque el efecto de agonistas beta2 puede verse reducido
46
Efectos del antagonismo beta en el corazón
Efecto ionotropo negativo
47
Reacción adversa antagonismo beta en el corazón
Bradicardia
48
Indicaciones antagonistas beta en el corazón
Arritmias
Cardiopatías isquémicas
Tratamiento antihipertensivo
Insuficiencia cardíaca
49
Efectos antagonismo beta en los pulmones
Broncoespasmo (no utilidad farmacológico; es RA)
50
Efectos antagonismo beta en el hígado
Reducción de la glucogenólisis y de la neoglucogénesis
51
Efectos antagonismo beta en el riñón
Reduce la liberación de renina y reduce activación RAAS = efecto antihipertensivo
52
Efectos antagonismo beta en el ojo
Reducen la presión ocular
53
Indicaciones antagonismo beta en el ojo
Glaucoma
54
Efectos antagonismo beta en el cerebro
Efecto sedativo y anti-migrañoso
55
Indicaciones antagonismo beta en el cerebro
Tratar migrañas y ansiedad
56
RA antagonismo beta en el cerebro
Somnolencia
57
Aplicaciones de los fármacos simpaticolíticos
Enfermedades CV:
- Cardiopatía isquémica
- Hipertensión arterial
- Insuficiencia cardíaca
- Arritmias
Glaucoma
Ansiedad
Temblor esencial
Hipertiroidsmo (tratar síntomas)
Profilaxis de la migraña
58
Receptores de la acetilcolina
Receptores colinérgicos
● Muscarinicos (metabotrópicos): M1 a M5
● Nicotinicos (ionotrópicos): N1 y N2. Actúan abriendo canales
59
Donde se encuentran los receptores nicotínicos
En el SNC
En la placa motriz (NMJ)
60
Donde se encuentran los receptores muscarínicos
A nivel de las vísceras
61
Agonistas del SNP
Colinérgicos
62
Antagonistas del SNP
Anticolinérgicos
63
Fármacos colinérgicos
Agonistas colinérgicos directos de los receptores muscarínicos
Colinérgicos indirectos, inhibidores de la Ach-estresa
64
Indicaciones inhibidores de la Ach-esterasa
Alzheimer
65
Agonistas colinérgicos directos
Pilocarpina
66
Pilocarpina
Agonista colinérgico directo
67
Indicaciones Pilocarpina
Tratamiento del glaucoma (vía tópica)
68
Efectos del estímulo muscarínico en el cerebro
Facilitar la memoria (Alzheimer)
69
Efectos del estímulo muscarínico en el corazón y CV
Reducen la frecuencia cardíaca, contractilidad
Descenso PAM
70
Efectos del estímulo muscarínico en los pulmones
Broncoconstricción
71
Efectos del estímulo muscarínico en el sistema digestivo
Peristalsis, relajación esfínteres, aumento secreciones
72
Efectos del estímulo muscarínico en la vejiga
Contrae el músculo liso detrusor y relaja el esfínter = facilita micción
73
Efectos del estímulo muscarínico en el ojo
Miosis
Contracción del músculo ciliar → facilita acomodación y drenaje del humor acuoso
(Tratamiento glaucoma)
74
Por qué no se suelen usar los agonistas del SNP
Porque hay muchísimos receptores muscarínicos que están prácticamente en todos los órganos por lo que darían muchísimas RA. Solo para glaucomas y Alzheimer.
75
Fármacos antagonistas antimuscarínicos
Compuestos naturales
Derivados sintéticos
76
Compuestos naturales antagonistas antimuscarínicos
Atropina
Escopolamina (burundanga)
77
Derivados sintéticos antagonistas antimuscarínicos
Ipratropio
Tiotropio
78
Atropina
Escopolamina
Compuestos naturales antagonistas antimuscarínicos
79
Ipratropio
Tiotropio
Derivados sintéticos antagonistas antimuscarínicos
80
Efectos anticolinergicos antimuscarínicos en el cerebro
Delirio
Desorientación
Incluso pérdida de memoria
81
Efectos anticolinergicos antimuscarínicos en el corazón
Taquicardia
82
Efectos anticolinergicos antimuscarínicos en el sistema digestivo y la boca
Sequedad de boca y estreñimiento
83
Efectos anticolinergicos antimuscarínicos en los pulmones
Broncodilatación
84
Efectos anticolinergicos antimuscarínicos en la vejiga
Mejora los efectos de la vejiga hiperactiva
85
Efectos anticolinergicos antimuscarínicos en los ojos
Midriasis
86
El bloqueo del parasimpático únicamente se emplea para
Vejiga hiperactiva y broncodilatación; en el resto de sitios produce muchas RA
87
Indicaciones farmacológicas de los antimuscarínicos
Intoxicación colinérgica
Reducción de secreciones en la preanestesia
Dolor cólico, cinetosis y emesis (*)
EPOC y asma bronquial (*)
Vejiga hiperactiva (*)
Parkinson
88
Cómo actúan los fármacos antagonistas antinicotínicos
Placa NMJ tiene receptores nicotínicos de Ach que al estimularse por el SN somático permiten la contracción muscular
Antagonistas = bloqueantes neuromusculares = parálisis muscular
89
Fármacos antagonistas antinicotínicos no despolarizantes
Paquicurares
90
Paquicurares
Fármacos antagonistas antinicotínicos no despolarizantes
91
Fármacos antagonistas antinicotínicos despolarizantes
Leptocurares
92
Leptocurares
Fármacos antagonistas antinicotínicos despolarizantes
93
Los antagonistas antinicotínicos son análogos de
Los curares (inhibidores de la estimulación neuromuscular que se usaba en la caza creyendo que era anestésico)
94
Mecanismo de acción del bótox
No es bloqueante nicotínico pero evita que la terminal nerviosa libere la Ach, logrando el mismo resultado (no contracción muscular)
