25 Bier block (IV Regional Anesthesia)

Question 1

Vantagens do Bier Block (Anestesia Regional IV) (4)

Answer 1

• Facil administracao
• Inicio e recuperacao rapidos
• Relaxamento muscular
• Duracao controlável de anestesia

Question 2

Principais usos de Bier Block (2)

Answer 2

• Procedimentos cirúrgicos curtos (<60 min)
• Sindrome de dor complexa regional

Most commonly IVRA is used for upper extrem- ity procedures such as excision of soft tissue masses or carpal tunnel release. Lower extremity blocks are also possible.

Question 3

Contraindicacoes do Bier Block

Answer 3

• Isquemia de membro
• Infeccao

As mesmas de torniquete

Question 4

Como é o preparo do Bier Block?

Answer 4

• Acesso EV 20-22 na extremidade a ser bloqueada e outro acesso em outra extremidade para medicacoes
• Elevar membro acima do coracao e exsanguinar com bandagem
• Insuflar torniquete a 250mmHg ou 100mmHg acima da PAs

Paciente deve estar normotenso, para evitar pressoes altas do torniquete e lesao nervosa.

Question 5

Quais os AL mais usados no Bier Block?

Answer 5

• Clorprocaina 0.5%
• Lidocaina 0.5%
• Prilocaina 0.5%

Question 6

O Bier Block nao promove analgesia prolongada. Qual a conduta?

Answer 6

• Infiltrar Anestesico Local no campo ciurgico antes de desinflar o Torniquete