Cáncer infantil Flashcards

(70 cards)

1
Q

Supervivencia del cáncer infantil en España

A

80%

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2
Q

Signos de alarma de cáncer infantil

A
  • Torticolis
  • Cefalea y vómitos persistentes
  • Alteraciones visuales y mancha en la retina
  • Dolor óseo
  • Masa abdominal
  • Adenopatía supracervical o cervical baja, indurada, adherida, que crece
  • Fatiga, sangrados, palidez
  • Aumento de PC, marcha anómala o retroceso en el desarrollo
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3
Q

De qué es característico el síndrome opsoclonus-mioclonus?

A

Neuroblastoma

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4
Q

Qué pedimos cuando vemos signos de alarma de cáncer infantil?

A
  • Aspirado de médula ósea
  • BQ: catecolaminas, marcadores embrionarios, VSG, hemograma, función hepática, función renal, iones…
  • Prueba de imagen
  • Estudios moleculares y genéticos
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5
Q

Qué dos clasificaciones de tumores del SNC existen?

A
  • OMS: histología
  • SIOP: localización
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6
Q

De qué son características las células de Stermberg-Reed?

A

Linfoma de Hodgkin

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7
Q

V/F: la mayoría de tumores infantiles del SNC son infratentoriales

A

VERDADERO

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8
Q

Clínica de los tumores infantiles del SNC

A

HTIC, hidrocefalia, alteraciones de la visión, problemas endocrinos, convulsiones, cefaleas y vómitos matutinos…

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9
Q

Cuál es el tumor del SNC más común maligno y benigno en niños?

A
  • Maligno: meduloblastoma
  • Benigno: astrocitoma
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10
Q

En qué sexo es más frecuente el tumor del SNC?

A

Varones

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11
Q

Tratamiento de los tumores infantiles del SNC

A

Cirugía para resecar y tomar biopsia

Podemos añadir rdt, con menos frecuencia qmt salvo en tumores embrionarios o niños muy pequeños

+ tto sintomático: convulsiones, HTIC (corticoides y drenaje) y tr endocrinos

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12
Q

Supervivencia de los tumores infantiles del SNC

A

75%

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13
Q

V/F: la clasificación de la OMS de los tumores del SNC se basa en la anatomopatología

A

VERDADERO

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14
Q

V/F: la sintomatología principal de los tumores del SNC es la provocada por el aumento de PIC

A

VERDADERO

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15
Q

V/F: ante un niño con cefalea persistente o hallazgos visuales deberíamos hacerle una prueba de imagen, preferiblemente una TC

A

FALSO (RM)

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16
Q

V/F: la supervivencia global a 5 años de los tumores del SNC es > 90%

A

FALSO, 75%

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17
Q

De qué son indicativos los bastones de Auer en frotis sanguíneo?

A

Leucemia mieloide aguda

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18
Q

V/F: la principal modalidad de tto de los tumores del SNC es la cirugía

A

VERDADERO

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19
Q

De qué provienen los neuroblastomas?

A

De neuroblastos del SN simpático

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20
Q

De qué es indicativo el hallazgo de masa abdominal asintomática en un niño de 3 años?

A

Tumor de WIlms

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21
Q

Localización principal de los neuroblastomas

A

Médula adrenal

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22
Q

En qué edades son típicos los neuroblastomas?

A

En lactantes (media de dx 17 meses)

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23
Q

Clínica de los neuroblastomas

A
  • Compresión medular o Horner
  • HTA
  • Metástasis (hepática, renal, cutánea…)
  • Opsoclonus-mioclonus
  • Anemia, palidez y febrícula en niños mayores
  • Asintomática en lactantes
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24
Q

Métodos diagnósticos del neuroblastoma ante la sospecha (masa abdominal con sintomatología)

A
  • Catecolaminas en sangre y orina
  • Ferritina
  • LDH
  • RM y gammagrafía-MIBG
  • Estudio genético: si amplificación n-myc = mal pronóstico
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25
Tratamiento del neuroblastoma
Cirugía +- qmt (medio-alto riesgo) o terapia biológica con MIBG o IT En casos de alto riesgo como el n-myc usamos rdt A veces esperamos porque resuelven solos
26
De dónde proviene el tumor de Wilms?
Tumor renal más frecuente en la infancia (< 4 años), con frecuencia bilateral
27
Clínica del tumor de WIlms
Generalmente MASA ASINTOMÁTICA, a veces asocia dolor abdominal
28
Tratamiento del tumor de WIlms
Cirugía + qmt neo / ady
29
Supervivencia del neuroblastoma y del tumor de Wilms
- Neuroblastoma: 78% - Wilms: 90%
30
V/F: la localización más frecuente del neuroblastoma es la suprarrenal
VERDADERO
31
V/F: el neuroblastoma es el tumor sólido más frecuente en niños < 1 año
VERDADERO
32
V/F: >50% de neuroblastomas debutan como opsoclonus-mioclonus
FALSO
33
V/F: la amplificación del gen n-myc es de buen pronóstico en el neuroblastoma
FALSO, mal pronóstico
34
V/F: actualmente el tto del neuroblastoma se adapta al grupo de riesgo establecido
VERDADERO
35
V/F: el tumor de WIlms se presenta sobre todo en niños de 4-9 años
FALSO, < 4 años
36
V/F: la forma de presentación más común del tumor de Wilms es el dolor abdominal
FALSO, suele ser asintomático
37
V/F: la mayoría de tumores de WIlms se asocian a síndromes congénitos
FALSO, suelen ser esporádicos
38
Cuál es el tipo de leucemia más frecuente?
Leucemia linfoblástica (80%) aguda (95%)
39
De dónde proviene la leucemia linfática aguda?
Células progenitoras linfoides
40
Clínica de las leucemias
- Anemia, trombopenia, neutropenia - Astenia y anorexia (y pérdida de peso en LMA) - CID e hiperleucocitosis (LMA)
41
Qué tenemos que pedir cuando sospechamos una leucemia?
Aspirado de médula ósea (imprescindible para el diagnóstico) + PL (estudiar LCR para evaluar diseminación al SNC)
42
Supervivencia de la leucemia mieloide aguda
90%
43
Qué esperamos encontrar en el aspirado de sangre medular de la LMA?
Bastones de Auer
44
Supervivencia de la LMA
71% porque responden pero al tratamiento
45
De dónde proviene la LMA?
Progenitores hematopoyéticos muy variados (monocíticos, eritroides, megacariocíticos...)
46
V/F: la LLA es la forma más frecuente de presentación de cáncer en la infancia
VERDADERO
47
V/F: La fiebre y la hepatoesplenomegalia son datos frecuentes del diagnóstico de la LLA
VERDADERO
48
V/F: la LLA que se presenta en lactantes < 1 año tiene pronóstico favorable
FALSO, peor pronóstico
49
V/F: la tasa de supervivencia a 5 años de la LLA está en torno al 80%
FALSO, 90%
50
V/F: los bastones de Auer son típicos de la LLA
FALSO, de la LMA
51
V/F: decimos que un paciente está en remisión completa cuando no existe evidencia de leucemia ni en su exploración física ni en el examen de sangre periférica ni de médula ósea
VERDADERO
52
De dónde provienen los linfomas Hodgkin?
De células B
53
Cuál es el linfoma más frecuente en niños?
Hodgkin (36%)
54
Edad más prevalente de linfoma de Hodgkin
15-20 años y 50 años
55
Clínica del linfoma de Hodgkin
- Adenopatía cervical o supraclavicular indolora, adherida - Clínica mediastínica - Clínica general (fiebre, prurito, sudor nocturno, pérdida de peso)
56
Tratamiento del linfoma de Hodgkin
Qmt + rdt a dosis bajas
56
Qué encontramos en la anatomía patológica característico del linfoma de Hodgkin?
Células de Stemberg-Reed
57
Supervivencia del linfoma de Hodgkin
97%
58
A qué se asocian comúnmente los linfomas?
VEB e inmunodeficiencias
58
Forma más típica del linfoma no Hodgkin
Linfoma linfoblástico de precursores B y T
59
De dónde provienen los linfomas no Hodgkin?
Precursores linfoides inmaduros que proliferan rápidamente
60
Tratamiento del linfoma no Hodkgin
Qmt (muy sensibles, podemos provocar una lisis tumoral tan extensa que requiere nefroprotección)
61
V/D: los linfomas de Hodgkin son infrecuentes en < 5 años
VERDADERO
61
V/F: la causa más frecuente de adenopatías en la infancia es la infecciosa
VERDADERO
61
V/F: la célula de Reed-Stemberg es típica del linfoma de Hodgkin
VERDADERO
62
V/F: la forma del linfoma no Hodking más frecuente es el linfoma linfoblástico de precursores B y T
VERDADERO
63
V/F: el tratamiento del linfoma no Hodgkin debe iniciarse rápidamente debido la crecimiento explosivo
VERDADERO
64
V/F: la radioterapia es muy importante en el tratamiento para disminuir la enfermedad residual del linfoma
FALSO
65
V/F: la supervivencia global a 5 años del linfoma ha disminuido en los últimos años
FALSO, ha aumentado
66
V/F: el linfoma más frecuente en la infancia es el linfoma de Hodgkin
VERDADERO