Conducta y PCI Flashcards
(25 cards)
Diferencias entre problemas del comportamiento y alteración de la conducta
PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO: actitudes que se modifican según el ambiente. Son educables, se aprenden y son reforzadas
ALTERACIÓN DE LA CONDUCTA: trastornos consistentes (nunca desaparecen) que cursa en patrones, parcialmente educable. Suele requerir terapia.
Cuáles son los factores de riesgo más importantes de la conducta?
- Entorno familiar
- Escuela
- Factores socioculturales
Cómo es el orden en el proceso de educación?
Aprendizaje –> formación –> enseñanza –> educación
Tratamiento habitual de la ansiedad en niños
Psicoterapia +- ISRS en algunos casos:
- Ansiedad moderada-grave
- Intervención en la vida del individuo
- Comorbilidades
- Mala respuesta a la psicoterapia
Cuál es el subtipo principal de PCI?
PARÁLISIS CEREBRAL ESPÁSTICA
Cuál es el tipo de parálisis cerebral más frecuente en función de su origen?
Hipoxia perinatal
Cuál es la causa de PCI más frecuente: prenatal, perinatal o postnatal?
Prenatal (aunque la causa más frecuente por sí misma es la hipoxia perinatal)
A partir de qué edad podemos diagnosticar una PCI?
> 2 años, aunque una prematuridad o bajo peso al nacer son factores de riesgo importantes
A qué afecta la parálisis cerebral espástica?
A la corteza motora y vías subcorticales intracerebrales –> afecta a la vía PIRAMIDAL: espasticidad, rigidez, hipertonía.
Cuál es la forma de parálisis cerebral espástica más frecuente?
Hemiplejia espástica (en RN a término) o diplejía espástica (en prematuros)
A qué afecta la parálisis cerebral disquinética / distónica?
A la vía extrapiramidal (ganglios de la base y sus conexiones): genera alteración del tono muscular con movimientos INVOLUNTARIOS y persistencia de REFLEJOS ARCAICOS
V/F: la parálisis cerebral disquinética / distónica suele asociar déficit cognitivo
FALSO, suelen tener buen nivel cognitivo
Qué causa la parálisis cerebral atáxica?
Es un daño cerebeloso (ataxia + inestabilidad): predomina un sd atáxico no progresivo, al año es un sd cerebeloso completo
Qué causa la parálisis cerebral mixta?
Trastornos motores y extrapiramidales: alteración del tono (mov atetósicos sobre todo), diplejía y hemiplejía espásticas
Qué hacemos cuando nace un niño con factores de riesgo de PCI?
Control bimensual hasta los 8m; a partir de ahí 12m, 18m y 24m
En esos controles hacemos ecografías craneales, pruebas auditivas y visuales, pruebas de imagen…
Cinco factores de riesgo de PCI
- Prematuridad
- Bajo peso al nacer
- Síntomas neurológicos al nacer
- Apgar bajo al nacer
- Ictericia neonatal
- pH umbilical < 7
Qué clínica nos puede hacer sospechar una PCI?
- Flacidez, posturas anómalas, rigidez repentina, hipotonía
- Persistencia de reflejos arcaicos o falta de desarrollo de reflejos secundarios
- Predominancia de un lado del cuerpo antes de los 18 meses
- Anomalías en la alimentación
V/F: no todos los niños con PCI desarrollan retraso mental
VERDADERO, solo 50-70%
Cómo tratamos una PCI focal reversible?
Toxina botulínica para inhibir la transmisión neurológica (dura 3m)
Cómo tratamos una PCI focal permanente?
Cirugía
Cómo tratamos una PCI generalizada permanente?
a) Rizotomía selectiva dorsal
b) Estimulación cerebral profunda
Cómo tratamos una PCI generalizada transitoria?
- Baclofeno intratecal
- Espasmolíticos orales (diazepam, dantroleno sódico…)
Cuál es la discapacidad más frecuente?
La motriz, seguida de la visual
Predominancia de sexo en la discapacidad
NO HAY