Infecciones respiratorias bajas Flashcards
(23 cards)
Clínica de la bronquitis
Inflamación de los bronquios: síntomas catarrales, dificultad respiratoria, tos, fiebre y sibilancias
No suele tener clínica sistémica
En niños de 5 años (si fuera < 2 años podría ser una bronquiolitis)
Diagnóstico de bronquitis
Clínico (a veces se usan Rx porque se puede confundir con una neumonía)
Se puede confundir con asma por las sibilancias
Diagnóstico de bronquiolitis
Clínico
Etiología de la bronquitis
En su mayoría vírica (adenovirus, influenza) o Mycoplasma
Complicación y tratamiento de la neumonía
Derrame pleural: ingreso para drenaje
Diferencias entre neumonías típicas y atípicas
TÍPICAS (S. pneumonie, S. pyogenes…) –> inicio BRUSCO, FIEBRE, tos PRODUCTIVA, auscultación FOCAL, escalofríos, dolor, herpes labial.
ATÍPICAS (virus, Mycoplasma) –> inicio GRADUAL, sin fiebre, tos SECA, auscultación normal o con sibilancias, cefaleas, artralgias, mialgias.
Qué es la bronquitis bacteriana persistente?
Síntomas de bronquitis persistentes con fiebre intermitente producidos por bacterias: S. pneumoniae, H. influenza o M. catarrhalis –> se hace una prueba terapéutica con amoxi-clav a ver si mejora
Diagnóstico de neumonía
Clínico; podemos hacer placa o no
Etiología de la bronquiolitis
VRS (más frec, nov-dic)
Adenovirus
Metapneumovirus
Tratamiento de la bronquitis
Sintomático (buena evolución sin dejar secuelas)
Clínica de la bronquiolitis
Inicio GRADUAL: tos seca, dificultad respiratoria, taquipnea, fiebre, sibilancias o crepitantes en ambos hemitórax
V/F: la vía de transmisión inhalatoria es más frecuente que la vía por contacto en las neumonías
VERDADERO
Tratamiento de bronquiolitis
Antipiréticos + lavados y aspirados de secreciones + levantar el cabecero de la cama + fraccionar tomas
Buen pronóstico, recupera en dos semanas
Tratamiento de neumonía típica
Analgesia + hidratación + antitérmicos + oxígeno si requiere
Atb: amoxi-clav (macrólidos si alergia)
Tratamiento de neumonía atípica
Analgesia + hidratación + antitérmicos + oxígeno si requiere
Atb: macrólidos para cubrir Mycoplasma
Clínica de neumonía
Triada: fiebre + tos + TAQUIPNEA
Dificultad respiratoria, síntomas catarrales, crepitantes al inicio y luego matidez a la percusión, frémito vocal, soplo tubárico.
V/F: el rendimiento del hemocultivo en la neumonía es alto
FALSO, es bajo porque no suelen tener diseminación hematógena
V/F: los virus son la principal causa de neumonía en mayores de 10 años
FALSO, es el Mycoplasma
V/F: el neumococo es la causa bacteriana más frecuente de neumonía en niños < 4 años
VERDADERO
V/F: la taquipnea es un signo específico de neumonía
FALSO, solo orientativo
V/F: el tto antibiótico de elección en al neumonía típica es la amoxicilina
VERDADERO
V/F: la complicación más frecuente en la neumonía es el derrame pleural
VERDADERO
V/F: el comienzo brusco y fiebre elevada son característicos de la neumonía atípica
FALSO, de la típica