56. Virus

Question 1

Hvad bruger man aciclovir og valaciclovir til, og hvordan virker de?

Answer 1

Hæmmer herpes simplex og varicella DNA-replikationen ved at blive fosforyleret af en herpes-tymidinkinase og inkorporeres i DNA.
Uomdannet renalt.
Valacicklovir er prodrug af aciclovir. 50% bio ift. aciclovirs 20% bio. Dvs færre doser dagligt.

Question 2

Hvad bruger man ganciclovir imod, og hvordan virker det?

Answer 2

Hæmmer virus-DNA-rep. ved CMV-inf. ved at hæmme polymerasen ligesom aciclovir.
6% bio. peroralt, derfor gives det IV.
Valganaciclovir er prodrug med 60% bio og kan derfor gives peroralt.
Bivirkninger er hyppige: neutropeni.

Question 3

Hvordan behandler man influenza og andre luftvejslidelser? Hvordan virker lægemidlerne?

Answer 3

Oseltamivir og zanamivir.
Hæmmer NA på virusoverfladen. Virker mod A og B.
Zanatamivir gives som inhalation, osetamivir hives peroralt med stor bio efter hepatisk omdannelse.
Kan bruges forebyggende under influenza-epidemi.
Bivirkninger: GIT.

Question 4

Hvordan behandles hepB og hepC?

Answer 4

HepB: lamivudin.

HepC: ribavirin.

Question 5

Hvordan behandles HIV?

Answer 5

2 nukleosid/nukleotid-analoger, der hæmmer revers transkriptasen.
1 non-nukleosianalog/proteasehæmmer/integrasehæmmer.