7.3 PD Voorbijgaande uitval Flashcards
(26 cards)
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Huntington?
Motorische problemen:
- Chorea
- Hypokinesie
- Rigiditeit
- Dystonie
- Tics
- Cerebellaire ataxie
Gedrags- en psychiatrische problemen:
- Depressie
- Angst
- OCD
- Agitatie
- Psychose
Cognitieve problemen:
- Executieve functies
- Verwerkingssnelheid
- Geheugenstoornissen
- Taal lang gespaard
- Gewichtsverlies
- Autonome verschijnselen
- Slaapstoornissen
Wat zijn de kenmerken van de ziekte van Huntington?
- 5-10/100.000
- 30 tot 50 jaar
- Distaal begin, generaliserend
- CAG repeat (Anticipatie), autosomaal dominant
Uit welke stadia bestaat Huntington?
- A1: At risk (50%), omdat 1 ouder is aangedaan
- A2: Gendrager
- A3: Overgangfase, verandering gedrag en motoriek
- B1: Eerste symptomen (Chorea), ADL zelfstandig
- B2: Gegeneraliseerde stoornissen, afhankelijkheid
- B3: Ernstig gegeneraliseerde stoornissen motoriek, volledig afhankelijk
Wat is de behandeling van Huntington?
- Ondersteunend
- Chorea: Dopamine receptor blokkers (Haloperidol)
- Depressie en agressie: Citalopram, haloperidol
Wat zijn de symptomen van Humane Prion Ziekten?
Psychiatrisch:
- Angst
- Prikkelbaarheid
- Geheugenverlies
- Agitatie
Neurologisch:
- Loopproblemen
- Spraakproblemen
- Hyperreflexie
- Myoclonie
- Incontinentie
Wat zijn anamnestische indicaties voor organiciteit?
- Ouder dan 40 jaar, zonder psychiatrische voorgeschiedenis
- Ontstaan na somatische ziekte/operatie
- Na onthouding geneesmiddel of intoxicatie
- Afwezigheid psychische of sociale etiologische factoren
- Klachten worden als ego-dystoon beleefd
- Geen psychiatrische stoornis in de familie + Ongewoon beloop en geen reactie op gangbare behandeling
Wat zijn de lichamelijke indicaties voor organiciteit als psychologische symptomen?
Psychologische symptomen:
- Wisselend bewustzijn
- Verminderde aandacht
- Desoriëntatie
- Geheugenstoornissen
- Verminderd abstractievermogen
- Stoornissen in executieve functies
- Decorumverlies
- Visuele illusies of hallucinaties
- Labiel affect
- Apathie
- Lethargie
Wat zijn de lichamelijke indicaties voor organiciteit als neurologische symptomen?
Neurologische symptomen:
- Afasie
- Agnosie
- Apraxie
- Nystagmus
- Dysartrie
- Ataxie
- Grove tremor
- Incontinentie
Wat is een somatisatiestoornis?
Verschillende soorten lichamelijke klachten die niet voldoende medisch verklaart kunnen worden (Functionele klachten):
- Begin voor 30e levensjaar
- Op verschillende tijden, op verschillende plekken
Wat is het reatrributiemodel?
Lichamelijke klachten worden verklaard als fysieke reactie op psychische stress (Activatie sympathicus)
Wat is het consequences model?
Lichamelijke klachten zijn de oorzaak voor psychische stress
- Overlevingsstrategie -> Fysieke, cognitieve, emotionele en sociale reacties
Wat zijn de kenmerken van hypochondrie?
- Catastroferen (Overdreven interpreteren)
- Hypervigilantie (Extra opletten)
- Invloed van sociaal-familiaire leerprocessen
- Langer dan 6 maanden
Wat zijn kenmerken van onverklaarde lichamelijke klachten?
- Prevalentie 90% in afgelopen 2 weken
- 13-22% bij de huisarts
- 50-75% verbetert, 10-30% verslechtert
Wat is een somatisch-symptoomstoornis?
Somatische klachten + disfunctionele gevoelens, gedachten of gedragingen:
- Leidt tot subjectief lijden, sociale problemen en medische consumptie
Wat zijn de kenmerken van een somatisch-symptoomstoornis?
- Prevalentie 6%, 30-50% bij de huisarts
- Vaker bij vrouwen
- Vaker >6 maanden
Wat is een conversiestoornis?
Verandering/verlies fysiek functioneren zonder lichamelijke oorzaak (Ook wel functioneel-neurologische symptoomstoornis)
Wat zijn de kenmerken van een conversiestoornis?
- Prevalentie 0.2% huisarts, 5% neurologie
- 2 tot 3x vaker bij vrouwen
- Begin tussen 10-35 jaar
- Kortdurend en recidiverend
Wat is een ziekteangststoornis?
Preoccupatie met het hebben of krijgen van een ernstige ziekte
- Leidt tot excessief gezondheidsgerelateerd gedrag
- Minstens 6 maanden aanwezig
Wat zijn de kenmerken van een ziekteangststoornis?
- Prevalentie 3-8%
- Even vaak mannen als vrouwen
Wat zijn pathomimie en stimulatie?
- Nagebootste stoornis -> Opzettelijk veroorzaken of voorwenden van lichamelijke of psychische symptomen zonder duidelijk persoonlijk gewin
- Stimulatie voor persoonlijk gewin
Welk model wordt er gebruikt bij somatisch onverklaarde lichamelijke klachten?
SCEGS model:
- Somatiek
- Cognitie
- Emoties
- Gedrag
- Sociaal
Wat zijn de tips volgens Mast?
- Fase van begrepen voelen: SCEGS en LO
- Fase van verbreden van agenda: Samenvatten
- Fase van link leggen: Vicieuze cirkel
Welke interventies worden toegepast bij een vermijdende patiënt?
- Cognitieve technieken
- Aandacht verschuiven
- Exposure
Welke interventies worden toegepast bij een negerende patiënt?
- Leren herkennen overbelasting
- Reguleren activiteiten
- Niet helpende gedachten vervangen
