Placentainsufficiens

Question 1

Definer SGA?

Answer 1

Small for gestational age

+ fostervægt < 2,5 percentilen ≈ under 2800 g.

Question 2

Hvornår anvendes IUGR?

Answer 2

Intrauterin growth restriction
+ manglende opfyldelse af fosterets genetiske vækstpotentiale
+ langt de flate IUGR vil således være SGA

Question 3

Hvad går Barkers hypotese ud på?

Answer 3

Voksne, der vejede mindre end 2,5 kg ved fødslen, har et 2,5 mmHg højre BT, 50% øget risiko for hjertedød og fordoblet risiko for type 2 DM

Question 4

Hvilke UL-fund kan give grobund for IUGR?

Answer 4

Doppler-flowundersøgelse af føtale kar: pulsatility index i + Stigende a. umbilicalis
+ fald i a. cerebri media
+ V. umbilicalis er teknisk vanskelig at måle
+ Et af de første tegn på præterminal IUGR er ofte negativt flow i ductus venosus der bl.a. skyldes hjerteinsufficiens.

Ekstra:
+ Moderens pulsatility index er en prognostisk markør med hensyn til risiko for IUGR: risikoen stiger med stigende værdi.

Question 5

Hvad er også vigtigt hvis man mistænker IUGR ved graviditetsundersøgelse?

Answer 5

At gestationsalderen stemmer.

Question 6

Hvad kan gøre at den gravide fatter mistanke om at der er noget galt med fosteret?

Answer 6

+ manglende eller reduceret fosteraktivitet. De fleste gravide mærker fosteret bevæge sig fra omkring uge 20 - flergangsfødende ofte et par uger tidligere.

Question 7

Hvad betyder foster magnus?

Answer 7

Fostervægt over en fast grænse på fx 4.500 g, der er uafhængig af gestationsalderen.

Forbundet med risici for fosterskade