Dysmenore

Question 1

Definer dysmenore?

Answer 1

Ved dysmenore forstås smerter i nedre abdomen eller over os sacrum, der optræder i menstruationen.

1. Primær dysmenore: tilstandne kan ikke forklares ved organiske/anatomiske foandringer i eller uden for uterus - generne svinder ofte efter graviditet
2. Sekundær dysmenore: omfatter smertetilstande, der skyldes påviselige forandringer som fx endometriose.

Question 2

Hvorfor har NSAID en effekt på dysmenore?

Answer 2

NSAID (COX-hæmmere) nedsætter prostaglandinsyntesen => relaktion af myometriet => smertelindring

Question 3

Nævn nogle af de hyppigste årsager til sekundær dysmenore?

Answer 3

\+ Endometriose
\+ Adenomyose
\+ Infektionsforandringer
\+ Fibrom (leiomyom) 
\+ Uterine misdannelser med atresi af cervikalkanalen fx manglende udvikling af de Müllerske gange

Question 4

Med hvilke præparater kan sekundær dysmenore forsøges afhjælpes?

Answer 4

+ Ændring af livstilsfaktorer fx øget indtag af vegatabilsk kost, rygning, overvægt mm.
+ NSAID
+ P-piller (sandsynligvis fordi ovulationen hæmmes)
+ Hormonspiral
+ Paracetamol pga. dette stof sdditive analgetiske effekt