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Artrites Flashcards

1
Q

Artrite reumatoide: gênero / idade clássicos?

A

Mulheres entre 25-55 anos

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Q

Artrite reumatoide: HLA mais relacionado?

A

HLA-DR4

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3
Q

Artrite reumatoide: autoanticorpos relacionados?

A

Fator reumatoide
Anti-CCP

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4
Q

Artrite reumatoide: fator reumatoide é uma IgM contra uma…

A

IgG “self”

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5
Q

Artrite reumatoide: autoanticorpo com maior especificidade?

A

Anti-CCP

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6
Q

Artrite reumatoide: alvo intra-articular da agressão?

A

Sinóvia

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7
Q

Artrite reumatoide: repercussão articular clássica?

A

Deformidades articulares

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8
Q

Artrite reumatoide: articulações classicamente acometidas?

A

Interfalangianas (poupando as distais), punho e pés

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9
Q

Aritrite reumatoide: padrão articular clássico?

A

Poliartrite simétrica de pequenas articulações periféricas

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10
Q

Artrite reumatoide: evolução da lesão articular?

A

Insidiosa, aditiva e bilateral

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11
Q

Artrite reumatoide: rigidez matinal costuma durar…?

A

Mais de 1 hora

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12
Q

Artrite reumatoide: deformidades articulares clássicas nas mãos?

A

Desvio ulnar dos dedos, pescoço de cisne e abotadura

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13
Q

Artrite reumatoide: articulações das mãos tipicamente poupadas na artrite?

A

Interfalangianas distais

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14
Q

Artrite reumatoide: nome da repercussão articular que pode simular TVP?

A

Cisto de Baker

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15
Q

Artrite reumatoide: nome da deformidade articular que acomete o punho e metacarpofalangeanas?

A

Dorso de camelo

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16
Q

Artrite reumatoide: deformidade no punho - qual a complicação?

A

Síndrome de túnel do carpo

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17
Q

Artrite reumatoide: articulação do esqueleto axial que pode ser acometida?

A

Subluxação atlasaxial

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18
Q

Artrite reumatoide: manifestações extra-articulares - marco sorológico?

A

Altos títulos de FR e anti-CCP

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19
Q

Artrite reumatoide: manifestações extra-articulares - conferem pior prognóstico?

A

Sim

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20
Q

Artrite reumatoide: manifestações extra-articulares - principais?

A

Pericardite
Nódulos reumatoides
Derrame pleural
Síndrome de Sjögren
Síndrome de Felty
Síndrome de Caplan (pneumoconiose)

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21
Q

Artrite reumatoide: derrame pleural - característica bioquímica clássica?

A

Glicose muito consumida

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22
Q

Artrite reumatoide: diagnóstico - critério de duração?

A

6 ou mais semanas

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23
Q

Artrite reumatoide: diagnóstico - critério inflamatório?

A

Elevação de VHS e PCR

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24
Q

Artrite reumatoide: diagnóstico - critério articular?

A

Número e tamanho das articulações

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25
Artrite reumatoid: diagnóstico - critério sorológico?
FR e anti-CCP
26
Artrite reumatoide: diagnóstico - critérios diagnósticos - pontuação necessária?
6 ou mais
27
Artrite reumatoide: tratamento - corticoide altera progressão da doença?
Não
28
Artrite reumatoide: tratamento - drogas sintomáticas?
Terapia anti-inflamatória
29
Artrite reumatoide: tratamento - drogas que alteram a evolução da doença?
Convencional: Metotrexato Biológicos: Infliximabe
30
Artrite reumatoide: tratamento - DARMDs - convencionais - representantes?
Metotrexato, sulfassalazina, cloroquina, leflunomida
31
Artrite reumatoide: tratamento - DARMDs biológicas - representantes?
Inibidor de TNF-alfa: infliximabe Anti-CD20: rituximabe Inibidor de IL-6: tocilizumabe Inibidor de coestimulação: abatacepte
32
Artrite reumatoide: tratamento - droga de escolha?
Metotroxato
33
Artrite reumatoide - metotrexate - efeitos adversos?
Anemia megaloblástica por deficiência de ácido fólico e hepatotoxicidade
34
Artrite reumatoide: tratamento - complicação temida do uso de drogas biológicas?
Imunossupressão com risco de reativação de TB e hepatite B
35
AIJ: definição - faixa etária clássica?
16 anos
36
AIJ: definição - duração mínima da artrite?
6 ou mais semanas
37
AIJ: formas de apresentação?
Oligoarticular / poliarticular / forma sistêmica (doença de Still)
38
AIJ: forma de apresentação mais comum?
Oligoarticular
39
AIJ: oligoarticular - número de articulações acometidas?
1-4
40
AIJ: poliarticular - número de articulações acometidas?
Mais de 4
41
AIJ: complicação oftalmológica associada a FAN (+)?
Uveíte anterior
42
AIJ: oligoarticular - gênero e idade típicos?
Meninas até os 4 anos
43
AIJ: doença de Still - clínica clássica?
Artrite + febre alta intermitente + rash salmão que acompanha a febre + linfonodomegalia + hepatoesplenomegalia
44
AIJ: doença de Still - manifestação que tipicamente acompanhada a febre?
Rash salmão
45
Febre reumática: patogênese?
Complicação supurativa de faringoamigdalite bacteriana por Streptococcus pyogenes
46
Febre reumática: faixa etária mais comum?
Crianças em idade escolar (5 a 15 anos)
47
Febre reumática: principal manifestação?
Articular
48
Febre reumática: padrão articular?
Poliartrite migratória de grandes articulações assimétrica
49
Febre reumática: artrite - duração?
2-4 semanas
50
Febre reumática: cardite - duração do quadro agudo?
2 meses
51
Febre reumática: valva mais acometida?
Valva mitral
52
Febre reumática: segunda valva mais acometida?
Aórtica
53
Febre reumática: lesão valvar mais comum no surto agudo?
Insuficiência mitral
54
Febre reumática: características do eritema marginado?
Margem eritematosa, indolor, sem prurido
55
Febre reumática: lesões de pele tem muita associação com...
Cardite
56
Febre reumática: manifestação neurológica?
Coreia de Sydenham
57
Febre reumática: tempo de surgimento da coreia de Sydenham?
1-6 meses (tardia)
58
Febre reumática: característica da coreia de Sydenham?
Movimentos bruscos e fora de propósito que melhoram com repouso
59
Febre reumática: critérios maiores de Jones?
Artrite Cardite Coreia de Sydenham Lesões cutâneas - eritema marginado e nódulos subcutâneos
60
Febre reumática: critérios menores de Jones?
Artralgia + febre + alargamento de PR (ECG) + aumento de VHS ou PCR
61
Febre reumática: critério obrigatório para diagnóstico de surto agudo?
Cultura TR Anticorpos - ASLO e Anti-DNAse
62
Febre reumática: associação de critérios para diagnóstico de surto agudo?
Evidência estreptocócica recente: + 2 maiores OU + 1 maior e 2 menores
63
Febre reumática: antibiótico é recomendado no surto agudo?
Sim
64
Febre reumática: achado que, isoladamente, confirma?
Coreia de Sydenham
65
Febre reumática: qual antibiótico preconizado no surto agudo?
Penicilina G benzatina, IM, dose única
66
Febre reumática: tratamento da artrite?
AINES
67
Febre reumática: tratamento da cardite?
Corticoides
68
Febre reumática: tratamento da coreia?
Repouso associado a: haloperidol ou vallproato ou carbamazepina
69
Febre reumática: profilaxia primária preconizada?
Penicilina benzatina , IM, dose única, até o nono dia do início da faringoamigdalite
70
Febre reumática; profilaxia secundária preconizada?
Penicilina G benzatina, IM, a cada 21 dias
71
Febre reumática: duração da profilaxia secundária após surto sem cardite?
Até os 21 anos ou 5 anos após último surto
72
Febre reumática: duração da profilaxia secundária após surto com cardite sem sequela (ou apenas com insuficiência mitral leve)?
Até os 25 anos ou 10 anos após último surto
73
Febre reumática; duração da profilaxia secundária após surto com cardite com sequela ou submetido à cirurgia valvar?
Até os 40 anos ou ad aeternum
74
Artrite gotosa: acometimento articular clássico?
Monoartrite do primeiro pododáctilo de início súbito (podagra)
75
Artrite gotosa: articulações mais envolvidas?
Podagra + metatarso + tornozelos (quanto mais distal, mais típico)
76
Artrite gotosa: diagnóstico?
Artrocentese
77
Artrite gotosa: comportamento à microscopia dos cristais de ácido úrico quando avaliados sob luz polarizada?
Birrefringência negativa
78
Artrite gotosa: tratamento da crise?
Terapia anti-inflamatória (AINE, colchicina ou corticoide)
79
Artrite gotosa: profilaxia das crises?
Colchicina, seguida de redução da uricemia
80
Artrite gotosa: classi de anti-hipertensivo contraindicada?
Tiazídicos
81
Artrite gotosa: anti-hipertensivo com ação hipouricemiante?
Losartana
82
Artrite gotosa: principal droga para redução da uricemia?
Alopurinol
83
Artrite gotosa: contraindicação ao alopurinol?
Sob crise aguda
84
Artrite reativa: etiologia?
Processo infeccioso à distância
85
Artrite reativa: padrão articular clássico?
Oligoartrite periférica de grandes articulações
86
Artrite reativa: protótipo?
Síndrome de Reiter
87
Artrite reativa: agente etiológico associado à síndrome de Reiter?
Chlamydia trachomatis
88
Artrite reativa: tríade clássica da síndrome de Reiter?
Artrite + uretrite + conjuntivite
89
Artrite reativa: outros sinais associados à síndrome de REiter?
Dactilite ("dedo em salsicha") Ceratoderma blenorrágico Balanite circinada Uveíte anterior
90
Artrite reativa: tratamento?
Sintomáticos (AINES) + ATB
91
Artrite séptica: evolução típica da artrite gonocócica?
Poliartrite com lesão cutânea seguida de monoartrite
92
Artrite séptica: tratamento da artrite gonocócica?
ATB (ceftraxone) + drenagem
93
Artrite séptica: tratamento da artrite não-gonocócica?
ATB (oxacilina) + drenagem
94

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