Trauma parte II - trauma abdominal e TCE

Question 1

Lesão mais comum na presença do Sinal do Cinto de Segurança.

Answer 1

Lesão de intestino delgado e mesentério

Question 2

TC no trauma de abdome exige?

Answer 2

Estabilidade hemodinâmica

Question 3

TC no trauma de abdome peca em?

Answer 3

Avaliar lesões diafragmáticas e de vísceras ocas

Question 4

Lavado peritoneal diagnóstico: indicação?

Answer 4

Trauma contuso de abdome + instabilidade e sem indicação de cirurgia

Question 5

Lavado peritoneal diagnóstico: positivo no aspirado inicial se:

Answer 5

> 10 ml de sangue
Conteúdo do TGI

Question 6

Lavado peritoneal diagnóstico: positivo pós lavado se:

Answer 6

Teste de Gram +
> 100.000 hemácias / mm3
> 500 leucócitos / mm3
Bile ou fibras alimentares

Question 7

FAST: onde investigar?

Answer 7

Loja hepatorrenal
Loja esplenorrenal
Saco pericárdico
Hipogástrio

Question 8

E-FAST: onde investigar?

Answer 8

Loja hepatorrenal
Loja esplenorrenal
Saco pericárdico
Hipogástrio
Tórax

Question 9

Videolaparoscopia no trauma abdominal: indicações?

Answer 9

Lesão na transição tóraco-abdominal
Dúvidas diagnósticas

Question 10

Videolaparoscopia no trauma abdominal: exige?

Answer 10

Estabilidade hemmodinâmica

Question 11

Abdome cirúrgico no trauma penetrante?

Answer 11

Choque
Peritonite
Evisceração
Lesão óbvia

Question 12

Abdome cirúrgico no trauma contuso?

Answer 12

Peritonite
Retro / pneumoperitônio
Lesão óbvia

Question 13

Lesão por arma branca em dorso + paciente estável?

Answer 13

TC de tripo contraste

Question 14

Lesão por arma branca em parede anterior + exploração digital positiva =

Answer 14

Observação

Question 15

Trauma contuso de abdome em paciente estável + FAST + =

Answer 15

TC com contraste

Question 16

Trauma contuso de abdome em paciente instável + FAST + =

Answer 16

Laparotomia

Question 17

Trauma de abdome: critérios para tratamento conservador:

Answer 17

Possibilidade de intervenção imediata (cirurgia ou angioembolização)
Abdome não cirúrgico
Estabilidade hemodinâmica
Condições de observação: CTI

Question 18

Trauma esplênico contuso + estabilidade + lesão grau IV com blush arterial?

Answer 18

Angioembolização

Question 19

Trauma hepático contuso + estabilidade + lesão grau IV com blush arterial?

Answer 19

Angioembolização

Question 20

Manobra de Pringle: estruturas clampeadas?

Answer 20

Ligamento hepatoduodenal + artéria hepática + veia porta

Question 21

Manobra de Pringle: se não conter sangramento significa que?

Answer 21

Sangramento vem da veia hepática ou cava retro-hepática

Question 22

Cirurgia para controle de danos: 3 momentos?

Answer 22

Conduta inicial breve
Reanimação em terapia intensiva
Cirurgia definitiva

Question 23

Tríade letal: elementos?

Answer 23

Hipotermia + coagulopatia + acidose

Question 24

Pressão intradbominal normal?

Answer 24

5-7 mmHg

Question 25

Hipertensão intradominal grau III =

Answer 25

21-25 mmHg

Question 26

Síndrome compartimental abdominal: definição.

Answer 26

PIA acima de 21 mmHg + nova disfunção orgânica

Question 27

Fratura de pelve: 3 tipos.

Answer 27

Compressão lateral (60-70%) Compressão vertical (5-15%) Compressão antero-posterior (15-20%)

Question 28

Fratura de pelve: tipo associado ao "open book".

Answer 28

Antero-posterior

Question 29

Fratura de pelve + hipotensão =

Answer 29

Amarrar pelve

Question 30

Fratura de pelve: local para amarrar o lençol?

Answer 30

Na altura do trocânter maior do fêmur

Question 31

Fratura de pelve: hipotensão refratária a amarração da pelve =

Answer 31

Angioembolização OU packing pré-peritoneal

Question 32

Escala de coma de Glasgow: itens avaliados:

Answer 32

Resposta ocular Resposta verbal Resposta motora

Question 33

Escala de coma de Glasgow: pontuação máxima e mínima.

Answer 33

15-3

Question 34

Escala de coma de Glasgow-P: itens avaliados

Answer 34

Resposta ocular Resposta verbal Resposta motora Resposta pupilar

Question 35

Escala de coma de Glasgow-P: pontuação máxima e mínima.

Answer 35

15-1

Question 36

Escala de coma de Glasgow-P: calcule: abertura ocular a sons, sons incompreensíveis, flexão normal e 1 pupila reagindo

Answer 36

8 pontos

Question 37

Escala de coma de Glasgow: calcule: abertura ocular a pressão, resposta confusa

Answer 37

9 pontos

Question 38

Hematoma extradural: local e vaso lesado?

Answer 38

Epidural e artérias meníngeas

Question 39

Hematoma extradural: clínica?

Answer 39

Súbita com intervalo lúcido

Question 40

Hematoma subdural: local e vaso lesado?

Answer 40

Subdural e veias ponte

Question 41

Hematoma extradural: TC

Answer 41

Imagem biconvexa

Question 42

Hematoma subdural: TC

Answer 42

Imagem em lua crescente

Question 43

Trauma abdominal penetrante: lesão mais comum por PAF?

Answer 43

Intestino delgaddo > cólon > fígado

Question 44

Trauma abdominal penetrante: lesão mais comum por arma branca?

Answer 44

Fígado > delgado > diafragma

Question 45

Fratura da coluna vertebral: local mais comum?

Answer 45

Coluna cervical

Question 46

Fratura de Jefferson: lesão de qual vértebra?

Answer 46

Atlas

Question 47

Fratura de Chance: qual o nível da coluna vertebral?

Answer 47

Torácica

Question 48

Dermátomos: nível do mamilo?

Answer 48

T4

Question 49

Dermátomos: nível do umbigo?

Answer 49

T10

Question 50

Choque neurogênico: PA e FC

Answer 50

Hipotensão sem taquicardia (se lesão acima de T6)

Question 51

Hematoma retroperitoneal: Zona 1 trauma penetrante, conduta:

Answer 51

Sempre cirúrgica

Question 52

Manobra de Mattox: definição?

Answer 52

Rotação visceral medial esquerda

Question 53

Trauma renal: manifestação mais frequente?

Answer 53

Hematúria

Question 54

Trauma renal: lesões maiores: características?

Answer 54

Lesão do sistema coletor