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Grandes síndromes bacterianas Flashcards

(70 cards)

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1
Q

Endocardite infecciosa: definição?

A

Infecção do endotélio cardíaco.

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Q

Endocardite infecciosa: patogênese?

A

Bacteremia + lesão cardíaca prévia

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Q

Endocardite infecciosa: agente bacteriano que infecta o endocárdio íntegro?

A

S. aureus

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4
Q

Endocardite aguda de valva nativa: principal agente infeccioso?

A

S. aureus

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5
Q

Endocardite subaguda de valva nativa: principal agente infeccioso?

A

S. viridans

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6
Q

Endocardite subaguda de valva nativa: agentes infecciosos?

A

S. viridans, S. galollyticus (bovis), enterococo, Grupo HACEK

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7
Q

Endocardite por S. galollyticus: rastreio obrigatório de…

A

Lesão gastrointestinal / CA colorretal (colonoscopia)

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8
Q

Endocardite infecciosa: valvula mais acometida?

A

Mitral

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9
Q

Endocardite infecciosa: perfil epidemiológico comum da infecção de tricúspide?

A

Usuário de droga intravenosa

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10
Q

Endocardite infecciosa: número de critérios de Duke para diagnóstico?

A

2 critérios maiores
1 critério maior + 3 menores
5 critérios menores

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11
Q

Endocardite infecciosa: critérios maiores de Duke?

A

Microbiológicos, imagem e cirúrgico

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12
Q

Endocardite infecciosa: critérios menores de Duke?

A

7 F’s:
Febre
Fenomenos vasculares
Fenômenos imunológicos (Osler / Roth)
Físico - novo sopro
Fator predisponente
Falta - hemocultura
Fator reumatoide

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13
Q

Endocardite infecciosa: exemplos de fenômenos vasculares?

A

Manchas de janeway, petéquias conjuntivais, hemorragias subungueais, etc

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14
Q

Endocardite infecciosa: exemplos de fenômenos imunes?

A

Manchas de Roth
Nódulos de Osler
GNDA
Fator reumatóde

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15
Q

Endocardite infecciosa: tempo de tratamento?

A

De 4 a 6 semanas.

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16
Q

Endocardite - valva nativa: conduta no quadro subagudo?

A

Iniciar ATB empírico ou aguardar hemoculturas

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17
Q

Endocardite - valva nativa: conduta no quadro agudo?

A

Vancomicina e cefepime

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18
Q

Endocardite - valva artificial: tratamento > 1 ano?

A

Igual a nativa

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19
Q

Endocardite - valva artificial: tratamento < 1 ano?

A

Gentamicina + Vancomicina + Rifampicina

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20
Q

Endocardite: indicação para profilaxia por perfil de paciente?

A

Válvula artificial / endocardite prévia / transplantados cardíacos com valvulopatias / doenças cardíacas congênitas

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21
Q

Endocardite: indicação para profilaxia por procedimento?

A

Manipulação de gengiva e periapical dos dentes
Perfuração da mucosa oral ou respiratória

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22
Q

Endocardite: esquema de profilaxia?

A

Amoxicilina 2g, VO, 1h antes do procedimento.

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23
Q

ITU: sexo mais comum?

A

Feminino

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24
Q

ITU: agente infeccioso mais comum?

A

E. coli

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25
ITU: formas clínicas?
Bacteriúria assintomática, cistite, pielonefrite.
26
Bacteriuria assintomática: definição?
Ausência de sintomas irritativos com urinocultura evidenciando 100.000UFC/ml ou 1000 UFC/ml (cateterizado)
27
Bacteriúria assintomática: indicação de tratar em...
Gestantes e paciente expostos a procedimentos urinários invasivos.
28
Cistite: manifestação clínica?
Sintomas urinários irritativos sem febre associada.
29
Cistite: diagnóstico?
Clínico
30
Cistite: tratamento?
Fosfomicina / nitrofurantoina / cefalexina / bactrim
31
Pielonefrite: clínica?
Febre + sintomas de toxemia (calafrios, náuseas) + sintomas irritativos + dor lombar
32
Pielonefrite: diagnóstico?
Clinico + laboratorial (EAS + Urinocultura)
33
Pielonefrite complicada: definição?
Presença de dispositivos em trato urinário (catéter) / abscesso renal / Cálculo
34
Pielonefrite: indicações de solicitar TC?
Dúvida ou falha terapêutica ou suspeita de abscesso ou obstrução
35
Pielonefrite: tempo de tratamento?
14 dias.
36
Pielonefrite não complicada: tratamento?
ATB (ciprofloxacino ou gentamicina)
37
Pielonefrite complicada: tratamento?
Tazocin OU meropenem
38
Pielonefrite complicada: abranger cobertura para...?
Pseudomonas
39
Erisipela x celulite: diferença de profundidade?
Erisipela: superficial Celulite: profunda
40
Erisipela x celulite: diferença em coloração?
Erisipela: vermelho mais vivo Celulite: vermelho mais opaco
41
Erisipela x celulite: diferença de delimitações das bordas?
Erisipela: bem delimiteda Celulite: mal delimitada
42
Erisipela x celulite: diferença de sensibilidade dolorosa?
Erisipela: dor intensa Celulite: dor mais branda
43
Erisipela: agente etiológico?
S. pyogenes
44
Celulite: agente etiológico?
S. aureus ou S. pyogenes
45
Erisipela: tratamento?
Penicilina cristalina por 10-14 dias.
46
Celulite: tratamento?
Cefalosporina de primeira geração ou oxacilina por 10 a 14 dias.
47
Osteomielite: clínica?
Febre e dor óssea
48
Osteomielite: vias de infecção?
Hematogênica / contiguidade
49
Osteomielite por infecção contígua: perfil epidemiológico?
Adulto
50
Osteomielite hematogênica: perfil epidemiológico?
Crianças
51
Osteomielite hematogênica: local mais acometido?
Metáfise de ossos longos.
52
Osteomielite: principal agente?
S. aureus.
53
Osteomielite: principal agente no falcêmico?
Salmonella
54
Osteomielite: método diagnóstico de maior acurácia?
RNM.
55
Osteomielite: indicação de cintilografia?
Prótese metálica
56
Osteomielite: valor do PCR/VHS
Excluir doença.
57
Osteomielite: tempo de tratamento?
4 a 6 semanas.
58
Osteomielite: escolha de antibiótico?
Oxacilina / cefalotina / vancomicina
59
Osteomielite: escolha de antibióticos em falcêmicos?
Ceftriaxone
60
Febre de origem obscura: definição?
Febre acima de 38,3 (duas ocasiões) por mais de 3 semanas + ausência de imunodepressão + diagnóstico incerto após investigação
61
Febre de origem obscura: causas?
Neoplasias + doenças inflamatórias não infecciosas + infecções
62
Febre de origem obscura no idoso: sempre lembrar de...?
Arterite temporal
63
Febre de origem obscura: medicamento que pode causas?
Fenitoína
64
Abscesso hepático piogênico: causas?
Colangite + colecistite + embolia séptica
65
Abscesso hepático piogênico: agentes?
E. coli + k. pneumoniae + anaeróbios
66
Abscesso hepático piogênico: agente mais comum da via hematogênica?
S. aureus
67
Abscesso hepático piogênico: clínica?
Febre + dor em HCD + icterícia (10%) +/- hepatomegalia
68
Abscesso hepático piogênico: achado laboratorial?
Hipoalbuminemia.
69
Abscesso hepático piogênico: diagnóstico?
Clínica + RNM
70
Abscesso hepático piogênico: tratamento?
Drenagem percutânea + amoxacilina-clavulanati ou ceftriaxona + metronidazol.

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