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Flash cards bank > Psiquiatria I > Flashcards

Psiquiatria I Flashcards

(63 cards)

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1
Q

Delirium: definição?

A

É um transtorno neurocognitivo caracterizado por um estado confusional agudo.

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2
Q

Delirium: fatores de risco?

A

Idoso
Demência prévia
Sexo masculino
Histórico de delirium
Depressão
AVE
Parkinson

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Q

Delirium: fatores precipitantes?

A

Distúrbios metabólicos
Medicamentos
Drogas
Infecções
Anemia
Internação em UTI
Dor

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4
Q

Delirium: achados clínicos?

A

Diminuição da atenção
Queda do nível de consciência
Desorientação, amnésia
Ilusão
Alucinações
Disautonomias

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5
Q

Delirium: tipos?

A

Hipoativo
Hiperativo
Misto

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6
Q

Delirium: critério diagnóstico?

A

Alterações agudas e flutuantes do estado mental + Déficit de atenção + (pensamento desorganizado OU alteração do nível de consciência

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7
Q

Delirium: tratamento?

A

Tratar a causa de base
Se agitação, usar antipsicóticos (ex: haloperidol)

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8
Q

Delirium: classe de drogas a ser evitada?

A

Benzodiazepínicos

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9
Q

Intoxicação aguda por álcool: critério?

A

Ingestão recente de álcool
Alteração comportamental ou psicológica
+1: fala arrastada OU incoordenação OU nistagmo OU compormetimento de memória OU torpor / coma

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10
Q

Intoxicação aguda por álcool: tratamento?

A

Suporte
Se agitação, benzodiazepínicos
+/- tiamina com glicose

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11
Q

Dependência e abuso de álcool: escalas de avaliação?

A

CAGE e AUDIT

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12
Q

CAGE: aspectos avaliados?

A

Tentativa de cortar
Irritação por crítica
Culpa
bebida para aliviar ressaca

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13
Q

CAGE: ponto de corte para uso nocivo?

A

2 ou mais

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14
Q

Dependência e abuso de álcool: tratamento medicamentoso?

A

Acolhimento e suporte multidisciplinar
Medicamentoso: naltrexona (antagonista opioide de longa duração), acamprosato (regulador de NT), dissulfiram (aversão ao álcool), topiramato

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15
Q

Naltrexona: contraindicações?

A

Uso de opioide + hepatite + insuficiência hepática

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16
Q

Acamprosato: contraindicações?

A

Insuficiência renal

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17
Q

Acamprosato: quando iniciar?

A

Somente quando o paciente parar de consumir álcool

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18
Q

Dissulfiram: contraindicações?

A

Miocardiopatia grave
Doença coronariana
Psicose

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19
Q

Abstinência alcoólica: tipos?

A

Leve
Crise tônico-clônica
Alucinose alcoólica
Delirium tremens

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20
Q

Abstinência alcoólica: tratamento?

A

Suporte
Tiamina
Glicose
BZD

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21
Q

Abstinência alcoólica leve: clínica?

A

Tremor, insônia, agitação… (6 a 36h)

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22
Q

Alucinose alcoólica: clínica?

A

Alucinações visuais / auditiva, tátil + sem alteração de nível de consciência + sinais vitais normais

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23
Q

Delirium tremens: clínica?

A

Delírio
Agitação
Taquicardia
Hipertensão
Febre
Sudorese
Entre 48 a 96 horas após consumo

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24
Q

Abstinência alcoólica: drogas a serem evitadas?

A

Antipsicóticos (diminuem limiar convulsivo)

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25
Síndrome de Wernicke: definição?
Conjunto de sinais e sintomas decorrentes de deficiência aguda de tiamina (vitamina B1) - ataxia + confusão mental + alteração da motilidade ocular extrínseca (nistagmo e oftalmoplegia)
26
Síndrome de Korskoff: definição?
Conjunto de sinais e sintomas decorrentes de deficiência crônica de tiamina (vitamina B1) - perda de memória anterógrada + confabulação
27
Síndrome de Wenicke / Korsakoff: tratamento?
Tiamina
28
Estágio pré-contemplação: definição?
Não pensa em parar
29
Estágio de contemplação: definição?
Pensa em parar
30
Estágio de preparação: definição?
Fala com alguém Procura ajuda Escolhe estratégia
31
Estágio de ação: definição?
Interrompe / muda o hábito
32
Estágio de manutenção: definição?
Mantém a interrupção / Estratégias para prevenir a recaída
33
Tabagismo: tratamento?
MEV TCC Medicamentos
34
Tabagismo: indicação de tratamento medicamentoso?
Fagerström a partir de 5 Mais de 5 cigarros por dia Primeiro cigarro antes da primeira hora após acordar Refratariedade em manejo com TCC (apenas)
35
Dependência do tabagismo: classificação pela escala de Fagerström?
0 a 2: dependência muito baixa 3 a 4: dependência baixa 5: dependência moderada 6 a 7: elevada 8 a 10: muito elevada
36
Tabagismo: tempo mínimo do tratamento medicamentoso?
3 meses
37
Tabagismo: primeira linha do tratamento medicamentoso?
Terapia de reposição de nicotina Bupropiona Vareniclina
38
Tabagismo: segunda linha do tratamento medicamentoso?
Nortriptilina e clonidina
39
Nicotina: deve ser usada com cautela em...
Pacientes com história de IAM prévio
40
Vareniclina: mecanismo de ação?
Agonista nicotínico
41
Vareniclina: segura para pacientes com...
DPOC
42
Vareniclina: contraindicaçao?
Gestantes
43
Bupropiona: mecanismo de ação?
Antidepressivo inibidor da recaptação de noradrenalina e dopamina
44
Bupropiona: contraindicação?
História de convulsão
45
Bupropiona: segura para pacientes com...
DAC estável + DPOC
46
Nortriptilina: efeitos adversos?
Boca seca + sonolência + retenção urinária
47
Nortriptilina: classe?
Tricíclicos
48
Clonidina: classe?
Agonista alfa-2-adrenérgico
49
Clonidina: efeitos colaterais?
Sedação Fadiga Boca seca
50
Anfetamina: sintomas de intoxicação aguda?
Síndrome adrenérgica
51
Anfetamina: tratamento da intoxicação aguda?
Suporte e BZD
52
Anfetamina: sintomas da abstinência?
Depressão, ansiedade, fissura, pesadelos, lentificação
53
Intoxicação por cocaína + IOT: droga a ser evitada?
Succinilcolina
54
Intoxicação por cocaína: droga a ser evitada?
Beta-bloqueador
55
Intoxicação por opioide: tríade clássica?
Miose + bradipneia + coma
56
Intoxicação aguda por opioide: tratamento?
Naloxona
57
Abstinência por opioide: clínica?
Taquicardia, hipertensão, taquipneia, rinorreia, lacrimejamento, midríase
58
Abstinência por opioide: tratamento?
Suporte Desmame programado e progressivo Naltrexona
59
Intoxicação por benzodiazepínicos: clínica?
Depressão de SNC
60
Intoxicação por benzodiazepínicos: tratamento?
Flumazenil
61
Abstinência por benzodiazepínicos: clínica?
Agitação, taquicardia, hipertensão
62
Intoxicação aguda por alucinógenos: clínica?
Variável Alucinações Sintomas adrenérgicos
63
Intoxicação por alucinógenos: tratamento?
Suporte Se agitação, BZD Se alucinação, haloperidol

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