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Flash cards bank > Síndrome da pneumonia típica e atípica > Flashcards

Síndrome da pneumonia típica e atípica Flashcards

1
Q

Pneumonia comunitária: definição?

A

Ocorre fora do ambiente hospitalar ou em até 48 horas de internação.

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Q

Pneumonia hospitalar: definição?

A

Ocorre após 48 horas da admissão hospitalar.

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3
Q

Pneumonia associada à ventilação mecânica: definição?

A

Ocorre após 48 horas do início da ventilação mecânica.

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4
Q

Pneumonia: principal via de aquisição?

A

Aspiração.

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5
Q

Pneumonia: diagnóstico?

A

Clinico + radiológico

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6
Q

Pneumonia: Rx tem boa correlação com etiologia?

A

Não.

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7
Q

Pneumonia: Rx é necessário para iniciar tratamento?

A

Não.

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8
Q

Pneumonia: devo pedir Rx de tórax?

A

Sim.

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9
Q

Pneumonia: objetivos de se solicitar Rx de tórax na suspeita de pneumonia?

A

Confirmar diagnóstico, avaliar extensão, avaliar complicações.

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10
Q

Pneumonia: padrões radiológicos?

A

Lobar e broncopneumonia

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11
Q

Pneumonia: quando realizar testes microbiológicos?

A

Em casos graves / refratários / necessidade de internação em UTI.

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12
Q

Pneumonia: definição de agentes típicos?

A

Respondem a betalactâmicos e coram pelo Gram.

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13
Q

Pneumonia: definição de agentes atípicos?

A

Não respondem a betalactâmicos e não coram pelo Gram.

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14
Q

Pneumonia em adultos: principal agente etiológico?

A

Streptococcus pneumoniae

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15
Q

Pneumococo: morfologia / gram?

A

Diplococo Gram-positivo

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16
Q

Haemophilus influenzae: morfologia / gram?

A

Cocobacilo Gram-negativo

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17
Q

Pneumonia por H. influenzae: fatores de risco?

A

Idoso / DPOC

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18
Q

Klebsiella pneumoniae: morfologia / gram?

A

Bacilo Gram-negativo

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19
Q

Klebsiella pneumoniae: fatores de risco?

A

Etilismo / Diabetes

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20
Q

Klebsiella pneumoniae: padrões radiológicos?

A

Pneumonia do lobo pesado / pneumonia necrosante

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21
Q

Staphylococcus aureus: morfologia / gram?

A

Cocos em cachos Gram-positivo

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22
Q

Pneumonia por S. aureus: fatores de risco?

A

Infecção por influenza / uso de drogas endovenosas

23
Q

Pneumonia por S. aureus: padrões radiológicos?

A

Pneumonia necrosante / derrame pleural / pneumatocele

24
Q

Mycoplasma pneumoniae: germe típico ou atípico?

A

Atípico

25
Q

Pneumonia por Mycoplasma pneumoniae: clínica clássica?

A

Gripão, sendo tosse seca o principal sintoma.

26
Q

Pneumonia por Mycoplasma pneumoniae: manifestações extrapulmonares?

A

Anemia hemolítica / Síndrome de Guillain-Barré / Fenômeno de Raynaud / Miringite bolhosa

27
Q

Legionella pneumophyla: germe típico ou atípico?

A

Atípico

28
Q

Pneumonia por Legionella pneumophyla: clínica clássica?

A

Pneumonia típica grave.

29
Q

Diagnóstico: pneumonia grave + dor abdominal + diarreia + sinal de Faget + aumento de transaminases + Hiponatremia?

A

Pneumonia por Legionella pneumophila.

30
Q

CURB-65: componentes?

A

Confusão mental
Ureia > 50 mg/dl
Respiração acima de 30 irpm
PAs =< 90 ou PAd =< 60 mmHg
Idade maior ou igual a 65

31
Q

CURB-65: ponto de corte da ureia (Brasil / EUA)?

A

Ur >=50 mg/dl e >= 43mg/dl nos EUA

32
Q

CURB-65: ponto de corte da frequência respiratória?

A

30 irpm

33
Q

CURB-65: ponto de corte para PAS e PAD?

A

PAs < 90 ou PAd =< 60 mmHg

34
Q

CURB-65: indicação de internar?

A

Maior ou igual a 2

35
Q

CRB-65: indicação de internar (atenção primária)?

A

Maior ou igual a 1

36
Q

Enfermaria ou UTI (ISDA/ATS): critérios menores?

A

CURB / Leucócitos < 4.000 / Plaq 100.000 / Relação P/F =< 250 / Tax < 36

37
Q

Enfermaria ou UTI (ISDA/ATS): critérios maiores?

A

Necessidade de ventilação mecânica / Sepse

38
Q

Enfermaria ou UTI (ISDA/ATS): Indicar UTI se…

A

1 critério maior ou 3 menores

39
Q

Pneumonia comunitária: tratamento ambulatorial (sem fatores de risco)?

A

SEM comorbidades: Macrolídeos OU betalactâmicos
* OU Doxiciclina nos EUA.

40
Q

Pneumonia comunitária: tratamento ambulatorial (com fatores de risco)?

A

Opção 1: Macrolídeos E betalactâmicos
Opção 2: fluoroquinolona respiratória (levo, moxi, gemi)

41
Q

Pneumonia comunitária: tratamento em enfermaria?

A

Opção 1: Macrolídeos E betalactâmicos
Opção 2: fluoroquinolona respiratória (levo, moxi, gemi)

42
Q

Pneumonia comunitária: tratamento em UTI?

A

Mínimo de 2 antibióticos:
Opção 1: betalactâmico + macrolídeo
Opção 2: betalactâmico + fluoroquinolona (moxi ou levo)

43
Q

Pneumonia comunitária: cobertura para MRSA?

A

Vancomicina ou Linezolida

44
Q

Pneumonia comunitária: tratamento em UTI - cobertura para pseudomonas?

A

Cefepime ou Imi/Meropenem ou Tazocin + fluoroquinolona (levo ou cipro)

45
Q

Derrame pleural parapneumônico: quando puncionar?

A

Laurell > 1 cm ou > 5 cm em ortoestase

46
Q

Derrame pleural parapneumônico: critérios de Light?

A

1 dos seguintes para considerar exsudato:
1) Proteína pleural / proteínas soro > 0,5
2) LDH pleural / LDH soro > 0,6
3) LDH pleural > 2/3 do limite superior do soro

47
Q

Derrame pleural parapneumônico: quando considerar complicado?

A

pH < 7,2 // Glicose < 40-60 // LDH > 1000 // Bactéria a microscopia direta // Pus (empiema); Loculado;

48
Q

Derrame pleural parapneumônico não complicado: tratamento?

A

ATB

49
Q

Derrame pleural parapneumônico complicado: tratamento?

A

ATB + drenagem em selo d’água

50
Q

Abscesso pulmonar: definição?

A

Lesão >= 2 cm

51
Q

Abscesso pulmonar: principal fator de risco?

A

Macroaspirações

52
Q

Abscesso pulmonar: clínica?

A

Quadro arrastado, secreção fétida.

53
Q

Abscesso pulmonar: tratamento?

A

Amoxacilina-clavulanato ou clindamicina

54
Q
A

Flash cards bank (38 decks)

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