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Flash cards bank > Neonatologia I - Infecções congênitas e reanimação neonatal > Flashcards

Neonatologia I - Infecções congênitas e reanimação neonatal Flashcards

(64 cards)

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1
Q

Classificação do RN: pela idade gestacional?

A

Pré-termo, a termo, pós termo

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Q

Classificação do RN: definição de pré-termo tardio/moderado/muito pré-termo/pré-termo extremo?

A

Pré-termo tardio: 34-36 +6
Pré-termo moderado: 32-33+6
Muito pré-termo: 28-31+6
Pré-termo extremo: < 28

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3
Q

Classificação do RN: pelo peso de nascimento?

A

Baixo peso: 1500-2499g
Muito baixo peso: 1000-1499g
Extremo baixo peso: < 1000g

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4
Q

Classificação do RN: pela adequação peso por idade gestacional?

A

PIG: abaixo do percentil 10
AIG: entre o percentil 10 e 90
GI: acima do percentil 90

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5
Q

RN com rinite serossanguinolenta + lesões vesicobolhosas nas mãos + dor à manipulação dos membros: diagnóstico?

A

Sífilis congênita

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6
Q

Sífilis congênita: pseudoparalisia de Parrot?

A

Paralisia secundária a dor a mobilização dos membros.

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7
Q

Sífilis congênita: manifestações da forma tardia?

A

Dentes de Hutchinson, molares em amora
Tíbia em sabre e fronte olímpica
Nariz em sela
Ceratite intersticial
Articulações de Clutton

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8
Q

Sífilis congênita: definição de tratamento adequado?

A

Penicilina benzatina (A) + até 30 dias antes do parto (B) + dose adequada para estádio clínico (C)

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9
Q

Sífilis congênita: exames laboratoriais no RN de mãe inadequadamente tratada?

A

Líquor + VDRL + Hemograma + Radiografia de ossos longos

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10
Q

Sífilis congênita: alterações liquóricas na neurossífilis no período neonatal?

A

Proteinorraquia > 150 mg/dl OU Cels > 25 OU VDRL reagente

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11
Q

Sífilis congênita: mãe inadequadamente tratada + RN com alterações de líquor - tratamento?

A

Penicilina cristalina, IV, durante 10 dias.

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12
Q

Sífilis congênita: mãe inadequadamente tratada + RN com líquor normal e qualquer outra alteração - tratamento?

A

Penicilina cristalina, IV, durante 10 dias
Penicilina procaína, IM, durante 10 dias

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13
Q

Sífilis congênita: mãe inadequadamente tratada + RN assintomático e sem qualquer alteração laboratorial - tratamento?

A

Penicilina benzatina, IM, dose única

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14
Q

Sífilis congênita: mãe adequadamente tratada - exame inicial no RN?

A

VDRL

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15
Q

Sífilis congênita: mãe adequadamente tratada + RN com VDRL maior que o materno em duas ou mais diluições - conduta?

A

Liquor e manejar como síflis congênita

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16
Q

RN com coriorretinite + hidrocefalia + calcificações intracranianas: diagnóstico?

A

Tríade de Sabin - toxoplasmose congênita

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17
Q

Toxoplasmose congênita: tratamento da criança?

A

Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico

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18
Q

Toxoplasmose congênita: indicações para corticoterapia da criança?

A

Coriorretinite grave ou Proteinorraquia > 1g/dl

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19
Q

RN com microcefalia + RCIU + petéquias + calcificações periventriculares: diagnóstico?

A

Citomegalovirose congênita

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20
Q

Citomegalovirose congênita: diagnóstico?

A

Amostra salivar ou de urina nas primeiras 3 semanas

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21
Q

Citomegalovirose congênita: antivirais usados no tratamento?

A

Ganciclovir (IV) e Valganciclovir (VO)

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22
Q

RN com catarata + surdez + persistência do canal arterial: diagnóstico?

A

Síndrome da rubéola congênita

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23
Q

Síndrome da rubéola congênita: complicação endócrina no adulto?

A

DM1

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24
Q

RN com hipoplasia e lesões cicatriciais nos membros: diagnóstico?

A

Síndrome da varicela congênita

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25
Reanimação neonatal: perguntas feitas após o nascimento?
Gestação 34 ou mais semanas? Respirando ou chorando? Tônus adequado?
26
Clampeamento do cordão: momento de clampeamento no RN >= 34 semanas com boa vitalidade?
A partir de 60 s
27
Clampeamento do cordão: momento de clampeamento no RN < 34 semanas com boa vitalidade?
A partir de 30 s
28
Clampeamento do cordão: momento de clampeamento no RN sem respiração ou tônus adequado?
Imediato. Obstetra realiza estímulo tátil duas vezes no dorso
29
Reanimação neonatal: passos iniciais no RN >= 34 semanas?
1) Aquecer 2) Secar 3) Posicionar 4) Aspirar se necessário 5) Checar respiração e FC
30
Reanimação neonatal: passos iniciais no RN < 34 semanas?
1) Aquecer 2) Não secar / colocar saco plástico + touca dupla 3) Posicionar 4) Aspirar se necessário 5) Checar respiração e FC
31
Reanimação neonatal: medidas adicionais para prevenção de hipotermia em < 34 semanas?
Saco plástico de polietileno + touca dupla
32
Reanimação neonatal: como avaliar FC após os passo iniciais?
Auscultar o précordio durante 6 s e multiplicar por 10x
33
Reanimação neonatal: tempo máximo para os passos iniciais.
30s
34
Reanimação neonatal: FC < 100bpm / respiracão irregular / apneia após passoa iniciais: conduta?
VPP por 30 s
35
Reanimação neonatal: golden minute - definição.
Tempo máximo para início da ventilação (primeiro minuto de vida)
36
Reanimação neonatal: VPP - concetração inicial de oxigênio no RN >= 34 sem?
FiO2 21%
37
Reanimação neonatal: VPP - concentração inicial de oxigênio no RN < 34 semanas?
FiO2 30%
38
Renimação neonatal: frequência da VPP?
40 a 60 mov/min
39
Reanimação neonatal: após quanto tempo de compressões e ventilações a FC deve ser reavaliada?
60 segundos
40
Reanimação neonatal: principal indicador da eficácia da VPP?
Aumento da FC
41
Reanimação neonatal: como avaliar FC após início da VPP?
Monitor cardíaco
42
Reanimação neonatal: oximetria de pulso - onde aferir?
MSD - SpO2 pré-ductal
43
Reanimação neonatal: oximetria de pulso - quando indicar?
Após início da VPP no RN >= 34 semanas e nos passos inicias no RN < 34 semanas
44
Reanimação neonatal: monitor cardíaco - quando indicar?
Após início da VPP no RN >= 34 semanas e nos passos iniciais no RN < 34 semanas.
45
Reanimação neonatal: primeira conduta quando há falha após os primeiros 30 segundos de VPP?
Checar a técnica
46
Reanimação neonatal: a partir de quantas semanas a máscara laríngea pode ser utilizada?
34 semanas e/ou com peso >= 2.000g
47
Reanimação neonatal: quando iniciar compressões torácicas?
FC < 60 bpm após ventilação bem estabelecida (por cânula e com oxigênio)
48
Reanimação neonatal: compressão torácica - melhor técnica e relação compressão:ventilação?
3:1, dois polegares
49
Reanimação neonatal: principal acesso vascular na sala de parto?
Cateterismo umbilical venoso
50
Reanimação naonatal: medicações usadas na reanimação neonatal?
Adrenalina e soro fisiológico
51
Reanimação neonatal: conduta no RN banhado em mecônio sem boa vitalidade.
Realizar os passos iniciais e, se necessário, a VPP
52
Reanimação neonatal: RN com abdome escavado e que necessida de VPP - diagnóstico e conduta?
Hérnia diafragmática, indicar a intubação para VPP.
53
Reanimação naonatal: SpO2 nos primeiros minutos de vida?
Até 5min: 70-80 5-10min: 80-90 > 10min: 85-95%
54
Teste do coraçãozinho: quando realizar e onde posicionar o sensor?
Entre 24 e 48 horas de vida, em MSD e qualquer um dos membros inferiores
55
Teste do coraçãozinho: resultado negativo?
SpO2 maior ou igual a 95% em ambas as medidas e diferença menor ou igual a 3%
56
Teste do coraçãozinho: resultado negativo - conduta?
Rotina neonatal
57
Teste do coraçãozinho: resultado positivo?
SpO2 menor ou igual a 89% em qualquer medida.
58
Teste do coraçãozinho: resultado positivo - conduta?
Solicitar avaliação neonatal / cardiológica / ecocardiograma
59
Teste do coraçãozinho: resultado duvidoso?
SpO2 entre 90-94% ou maior ou igual a 4%.
60
Teste do coraçãozinho: resultado duvidoso - conduta?
Repetir o teste até 2 vezes.
61
Teste do pezinho: quando coletar?
Entre o terceiro e o quinto dia de vida.
62
Teste do olhinho: quando realizar?
Na triagem neonatal e 3 vezes ao ano até os 3 anos.
63
Teste da orelhinha: método mais usado na triagem da criança sem fatores de risco?
Emissão otoacústica
64

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