Síndromes febris

Question 1

Dengue: agente etiológico?

Answer 1

Flavivírus

Question 2

Chikungunya: agente etiológico?

Answer 2

Togavírus

Question 3

Zika: agente etiológico?

Answer 3

Flavivírus

Question 4

Dengue, chunkungunya e zika: vetor?

Answer 4

Aedes aegypti

Question 5

Arboviroses: única transmissível via sexual?

Answer 5

Zika

Question 6

Dengue: sorotipos?

Answer 6

1, 2, 3 e 4

Question 7

Dengue: tipos?

Answer 7

1) quadro suspeito
2) dengue com sinais de alarme
3) dengue grave

Question 8

Quadro suspeito de dengue: principais sintomas:?

Answer 8

Febre + 2:
- Mialgia, dor retro-orbitária
- Vômitos
- Leucopenia com linfocitose
- Artralgia leve
- Rash cutâneo

Question 9

Dengue: duração máxima da febre?

Answer 9

7 dias

Question 10

Dengue com sinais de alarme: definição?

Answer 10

Quadro suspeito + um ou mais sinais de alarme:
1) Permeabilidade capilar: lipotímia, hipotensão, derrames, letargia, aumento progressivo de Ht
2) Disfunção orgânica leve: dor abdominal, vômitos persistentes, hepatomegalia > 2 cm
3) Plaquetopenia: sangramento mucoso

Question 11

Dengue: 8 sinais de alarme?

Answer 11

1) Permeabilidade capilar: lipotímia, hipotensão, derrames, letargia, aumento progressivo de Ht
2) Disfunção orgânica leve: dor abdominal, vômitos persistentes, hepatomegalia > 2 cm
3) Plaquetopenia: sangramento mucoso

Question 12

Dengue grave: definição?

Answer 12

Dengue com sinais de alarme + um sinal de gravidade:
1) Choque hipovolêmico: hipotensão refratária, pulso fino e rápido, extremidades frias
2) Falência orgânica: encefalite, miocardite, hepatite
3) Sangramentos graves: TGI, SNC, metrorragia volumosa, sangramento mucoso volumoso

Question 13

Dengue: diagnóstico até 5 dias?

Answer 13

Isolamento viral, NS-1

Question 14

Dengue: diagnóstico a partir de 6 dias?

Answer 14

Sorologias IgM

Question 15

Dengue: quando solicitar exames específicos?

Answer 15

Epidemias: grupos C e D
Fora de epidemia: todos

Question 16

Dengue: quando realizar a prova do laço?

Answer 16

Todo paciente com suspeita sem sangramento espontâneo.

Question 17

Dengue: prova do laço positiva significa?

Answer 17

Fragilidade capilar aumentada.

Question 18

Dengue: etapas da prova do laço…

Answer 18

1) Fazer a média da PA
2) Insuflar durante 5min (adultos) e 3min (crianças)
3) Avalair número de petéquias em um quadrado com lados medindo 2,5cm. Positiva se 20 ou mais em adultos e 10 ou mais em crianças.

Question 19

Dengue: prova do laço positiva se…

Answer 19

20 ou mais em adultos OU
10 ou mais em crianças

Question 20

Dengue: grupo A - definição?

Answer 20

Não é B, C ou D.

Question 21

Dengue: grupo B - definição?

Answer 21

Caso suspeito sem sinais de alarme, com comorbidades ou extremos de idades, risco social e gestantes, prova do laço positiva

Question 22

Dengue: grupo C - definição?

Answer 22

Caso de dengue com sinais de alarme

Question 23

Dengue: grupo D - definição?

Answer 23

Dengue grupo C que não apresentou melhora após expansão volêmica inicial OU
Dengue com presença de sinais de gravidade

Question 24

Dengue: grupo A - conduta?

Answer 24

Tratamento ambulatorial + hidratação vigorosa 60ml/kg/dia + sintomáticos + orientação de sinais de alarme

Question 25

Dengue: antipiréticos permitidos?

Answer 25

Paracetamol e dipirona

Question 26

Dengue: medicamentos contra-indicados?

Answer 26

AINES e outros anti-agregantes plaquetários

Question 27

Dengue: grupo B - conduta?

Answer 27

Realização de hemograma e aguardar resultado na unidade + sintomáticos + hidratação oral

Question 28

Dengue: grupo B com Ht normal -conduta?

Answer 28

Manejar como grupo A

Question 29

Dengue: grupo B com Ht aumentado - conduta?

Answer 29

Manejar como grupo C

Question 30

Dengue: grupo C - conduta?

Answer 30

Internação + hidratação venosa + sintomáticos + exames diagnósticos

Question 31

Dengue: grupo D - conduta?

Answer 31

Internação em UTI + hidratação venosa vigorosa + sintomáticos + exames diagnósticos

Question 32

Chikungunya: fases / duração/

Answer 32

Aguda (3-10 dias) Subaguda (10d-3m) Crônica (> 3 meses)

Question 33

Chikungunya: fase aguda - clínica?

Answer 33

Febre alta + artralgia intensa, simétricos e distais

Question 34

Chikungunya: fase aguda diagnóstico?

Answer 34

Isolamento viral at[e o quinto dia Sorologias a partir do sexto dia

Question 35

Chikungunya: fase aguda - tratamento?

Answer 35

Repouso + analgesia sem AINES + crioterapia + fisioterapia.

Question 36

Zika: principais sintomas?

Answer 36

Febre baixa (ou ausente), rash maculopapular pruriginoso, conjuntivite não purulenta

Question 37

Febre amarela: agente etiológico?

Answer 37

Flavivírus

Question 38

Febre amarela: ciclos?

Answer 38

Ciclo silvestre e urbano

Question 39

Febre amarela: vetores dos ciclos silvestres e urbanos?

Answer 39

Haemogogus e Sabethes / Aedes aegypti

Question 40

Febre amarela: hospedeiros nos ciclos silvestres e urbanos?

Answer 40

Silvestre: macacos Urbano: ser humano

Question 41

Febre amarela: desde que ano não há infecção urbana de febre amarela no Brasil?

Answer 41

1942

Question 42

Febre amarela: "dicas" epidemiológicas?

Answer 42

Ecoturismo, região de mata fechada

Question 43

Febre amarela: clínica da forma leve?

Answer 43

Síndrome febrl pura + sinal de Faget

Question 44

Sinal de faget: definição?

Answer 44

FC que não acompanha a temperatura

Question 45

Febre amarela: tríade clássica da forma grave?

Answer 45

Icterícia + hematêmese + oligúria

Question 46

Febre amarela: perfil laboratorial na forma grave?

Answer 46

Aumento de BD e enzimas hepáticas (AST>ALT), coagulopatias

Question 47

Febre amarela: diagnóstico até 5 dias?

Answer 47

Isolamento viral

Question 48

Febre amarela: diagnóstico a partir do sexto dia?

Answer 48

Sorologias

Question 49

Febre amarela: tratamento?

Answer 49

Suporte

Question 50

Leptospirose: agente etiológico?

Answer 50

Leptospira interrogans

Question 51

Leptospirose: reservatório?

Answer 51

Ratos e camundongos

Question 52

Leptospirose: transmissão?

Answer 52

Contato direto

Question 53

Leptospirose: "dica" epidemiológica?

Answer 53

Enchente / contato com água de esgoto.

Question 54

Leptospirose: clínica da forma leve?

Answer 54

Febre + sufusão conjuntival + mialgia em panturrilhas + leucocitose/plaquetopenia/aumento de CPK

Question 55

Leptospirose: tríade clássica da forma grave?

Answer 55

Icterícia rubínica + síndrome pulmão-rim + IRA com hipoK

Question 56

Leptospirose: exames padrão-ouro?

Answer 56

Micro-aglutinação em látex

Question 57

Leptospirose: tratamento da forma leve?

Answer 57

Doxiciclina / amoxacilina

Question 58

Leptospirose: tratamento da forma grave?

Answer 58

Penicilina cristalina / ceftriaxone

Question 59

Calazar: agente etiológico?

Answer 59

Leishmania chagasi

Question 60

Calazar: a L. chagasi tem baixa patogenicidade - verdadeiro ou falso?

Answer 60

Verdadeiros

Question 61

Calazar: vetor?

Answer 61

Lutzomyia longipalpis

Question 62

Calazar: reservatório?

Answer 62

Cães

Question 63

Calazar: quadro clássico?

Answer 63

Febre arrastada + esplenomegalia de monta, hepatomegalia, pancitopenia

Question 64

Calazar: diagnóstico - procedimento mais sensível?

Answer 64

Punção esplênica.

Question 65

Calazar: diagnóstico - procedimento mais indicado inicial?

Answer 65

Mielograma

Question 66

Calazar: tratamento?

Answer 66

Antimonial pentavalente

Question 67

Calazar: antimonial pentavalente - risco principal?

Answer 67

Arritmia cardíaca

Question 68

Calazar: tratamento das formas graves?

Answer 68

Anfotericina B lipossomal

Question 69

Malária: agentes etiológicos no Brasil?

Answer 69

Plasmodium vivax, malariae e falciparum

Question 70

Malária: agente que mais causa formas graves?

Answer 70

Plasmodium falciparum

Question 71

Malária: vetor?

Answer 71

Anopheles darlingi

Question 72

Malária: clínica?

Answer 72

Febre (crises) + anemia hemolítica (aumento d e BI)

Question 73

Malária: "dica" epidemiológica?

Answer 73

Região norte