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Vasculites Flashcards

(91 cards)

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1
Q

Vasculites: clínica clássica?

A

Sintomas sistêmicos (febre, perda ponderal, astenia) + manifestações específicas a depender do vaso acometido

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Q

Vasculites de grande vasos: manifestações mais importantes?

A

Claudicação
Sopro
Redução do pulso

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3
Q

Vasculites de médios vasos: manifestações mais comuns?

A

Aneurismas + mononeurite múltipla + dor local

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4
Q

Vasculites de pequenos vasos: manifestação mais comum?

A

Púrpura palpável

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5
Q

Vasculites: achados laboratoriais inespecíficos?

A

Elevação de provas inflamatórias
Presença de autoanticorpos: c-ANCA, p-ANCA
Anemia normo / normo
Leucocitose + trombocitose

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6
Q

Vasculites: vasculites com c-ANCA (anti-proteinase 3)?

A

Granulomatose com poliangiite (Wegener)

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7
Q

Vasculites: vasculites com p-ANCA (antimieloperoxidade)?

A

Poliangiite microscópica
Doença de Churg-Strauss

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8
Q

Vasculites de grandes vasos: exemplos?

A

Arterite de Takayasu
Arterite temporal

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9
Q

Vasculites de médios vasos: exemplos?

A

Poliangiite nodosa
Doeça de Kawasaki

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10
Q

Vasculites de pequenos vasos: 2 exemplos?

A

Granulomatose com poliangiite (Wegener)
Poliangiite microscópica
Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg-Strauss)
Púrpura de Henoch-Schölein (vasculite por IgA)
Crioglobulinemia

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11
Q

Arterite temporal: perfil epidemiológico?

A

Mulheres a partir de 50 anos

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12
Q

Arterite temporal: clínica clássica?

A

Cefaleia + claudicação de mandíbula + febre de origem indeterminada + amaurose + espessamento temporal + hiperssensibilidade do escalpo

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13
Q

Arterite temporal: principal doença reumatológica associada?

A

Polimialgia reumática

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14
Q

Arterite temporal: laboratório?

A

Elevação de provas inflamatórias - VHS bem aumentado

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15
Q

Arterite temporal: diagnóstico?

A

Biópsia

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16
Q

Arterite temporal: tratamento?

A

Corticoide

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17
Q

Arterite temporal: lesão grave?

A

Amaurose

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18
Q

Arterite de Takayasu: perfil epidemiológico?

A

Mulheres < 40 anos

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19
Q

Arterite de Takayasu: achados clínicos?

A

Claudicação
Assimetria pulso/PA em MMSS
Sopro carotídeo, subclávio e flancos (renal)

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20
Q

Arterite de Takayasu: artéria mais acometida?

A

Subclávia

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21
Q

Arterite de Takayasu: diagnóstico?

A

Aortografia (angiografia)

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22
Q

Arterite de Takayasu: tratamento?

A

Corticoide (prednisona) +/- metotrexato e angioplastia após remissão

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23
Q

Arterite de Takayasu: lesão grave?

A

HAS renovascular

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24
Q

Doença de Kawasaki: critérios?

A

Febre a partir de 5 dias (obrigatório)
Hiperemia conjuntival não purulenta
Alterações de mucosa oral: língua em framboesa
Alterações de extremidades: descamação
Rash cutâneo polimorfo
Linfonodomegalia cervical não supurativa

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25
Doença de Kawasaki: principal complicação?
Aneurisma de coronárias
26
Doença de Kawasaki: tratamento agudo?
Imunoglobulina + AAS
27
Poliarterite nodosa: perfil epidemiológico?
Homens 40-60 anos
28
Poliarterite nodosa: clínica clássica?
Mononeurite múltipla Livedo reticular (isquemia cutânea) HAS renovascular Angina mesentérica / dor testicular
29
Poliarterite nodosa: poupa...
Pulmão e rim
30
Poliarterite nodosa: laboratório?
Elevação de provas inflamatórias + Sorologia para hepatite B
31
Poliarterite nodosa: diagnóstico?
Biópsia Angiografia mesentérica e renal
32
Poliarterite nodosa: achados angiográficos?
Áreas de estenose com formação de aneurismas subsequentes mesentéricos e renais
33
Poliarterite nodosa: tratamento?
Corticoide + ciclofosfamida
34
Poliangiite microscópica: clínica clássica?
Síndrome pulmão-rim: hemoptise + glomerulonefrite Clínica da PAN
35
Poliangiite microscópica: anticorpo associado?
p-ANCA
36
Poliangiite microscópica: tratamento?
Corticoide (prednisona) + ciclofosfamida
37
Granulomatose eosinofílica com poliangiite: outro nome...
Síndrome de Churg-Strauss
38
Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg-Strauss): perfil epidemiológico?
Homem 30-50 anos
39
Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg-Strauss): clínica clássica?
Asma de início tardio e difícil controle + sintomas de vasculite + mononeurite múltipla
40
Granulomatose eosinifílica com poliangiite (Churg-Strauss): laboratório?
Elevação de provas inflamatórias Eosinofilia e elevação de IgE
41
Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg-Strauss): anticorpo?
p-ANCA
42
Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg-Strauss): diagnóstico?
Laboratório + biópsia pulmonar
43
Granulomatose eosinofílica com poliangiite (Churg-Strauss): tratamento?
Corticoide (prednisona) + ciclofosfamida
44
Granulomatose com poliangite: outro nome...
Wegener
45
Granulomatose com poliangiite (Wegener): perfil epidemiológico?
30-50 anos, igual entre os sexos
46
Ganulomatose com poliangiite (Wegener): clínica clássica?
Síndrome pulmão rim: hemoptise + glomerulonefrite Lesão de vias aéreas superiores: sinusite, rinorreia purulenta, "nariz em sela"
47
Granulomatose com poliangiite (Wegener): complicações em vias aéreas superiores?
Sinusite, rinorreia purulenta "Nariz em sela" Perfuração do septo
48
Granulomatose com poliangiite (Wegener): anticorpo associado?
c-ANCA
49
Granulomatose com poliangiite (Wegener): diagnóstico?
Sorologia + biópsia de via aérea superior e pulmonar
50
Granulomatose com poliangiite (Wegener): tratamento?
Corticoide (prednisona) + ciclofosfamida
51
Vasculite por IgA: outro nome...
Púrpura de Henoch-Schölein
52
Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schölein): perfil epidemiológico?
Homem menor de 20 anos + pós-IVAS
53
Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schölein): clínica clássica?
Artralgia / artrite Púpura palpável não trombocitogênica Hematúria - doença de Berger Dor abdominal - depósitos de imunocomplexos na musculatura lisa
54
Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schölein): laboratório?
Elevação de IgA + plaquetas normais
55
Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schölein): critérios diagnósticos?
Púrpura palpável não trombocitogênica + 1: - Dor abdominal em colica - Nefropatia por IgA: hematúria sem ou com leve proteinúria nefrítica - Artrite e/ou artralgia - Histopatologia com leucocitoclástica ou glomerulonefrite proliferativa por IgA
56
Vasculite por IgA (Púrpura de Henoch-Schölein): tratamento?
Suporte +/- corticoides (prednisona) +/- ciclofosfamida
57
Vasculite crioglulinêmica: quadro clínico?
Púrpura palpável + poliartralgia + fraqueza
58
Vasculite criobulinêmica: laboratório?
Consumo de complemento + anti-HCV (+)
59
Doença de Buerger: outro nome?
Tromboangeíte obliterante
60
Doença de Buerger: perfil epidemiológico?
Homem adulto tabagista
61
Doença de Buerger: quadro clínico?
Necrose de extremidades + Fenômeno de Raynaud + tromboflebite migratória
62
Doença de Buerger: tratamento?
Cessar tabagismo
63
Doença de Behçet: perfil epidemiológico?
Igual entre os sexos 25-35 anos
64
Doença de Behçet: quadro clínico?
Olhos: hipópio, uveíte anterior Pele: acne e petargia Mucosas: úlcera oral e genital CV: aneurisma pulmonar
65
Doença de Behçet: anticorpo?
ASCA (presente em fases avançadas)
66
Doença de Behçet: tratamento?
Corticoides (prednisona) + ciclofosfamida
67
Doença de Buerger: principal vínculo?
Doença do tabagista que pega extremidades
68
Arterite de Takayasu: principal vínculo?
Pulso assimétrico em mulher jovem
69
Arterite temporal: principal vínculo?
Idosa com cefaleia, cegueira, claudicação mandibular e resposta dramática aos corticoides.
70
Poliarterite nodosa: principal vínculo?
Aneurismas + "anginas" + poupa pulmão
71
Granulomatose com poliangiite (Wegener): principal vínculo?
Sinusite com síndrome pulmão-rim
72
Doença de Behçet: HLA associado?
HLA-B51
73
Artrite gotosa: articulações mais envolvidas?
Podagra, metatarso e tornozelos
74
Artrite gotosa: diagnóstico?
Artrocentese
75
Artrite gotosa: comportamento à microscopia dos cristais de ácido úrico quando avaliados sob luz polarizada?
Birefringência negativa
76
Artrite gotosa: tratamento da crise?
AINE e/ou Colchicina e/ou corticoide
77
Artrite gotosa: profilaxia das crises?
Colchicina seguida da redução da uricemia
78
Artrite gotosa: classe de anti-hipertensivo contraindicada?
Tiazídicos
79
Artrite gotosa: anti-hipertensivo com ação hipouricemiante?
Losartana
80
Artrite gotosa: principal droga para redução da uricemia?
Alopurinol
81
Artrite gotosa contraindicação ao alopurinol?
Crise aguda e HLA-B*5801
82
Artrite reativa: etiologia?
Processo infeccioso à distância
83
Artrite reativa: padrão articular clássico?
Oligoartrite periférica de grandes articulações
84
Artrite reativa: protótipo?
Síndrome de Reiter
85
Artrite reativa: agente etiológico associado à sindrome de Reiter?
C. trachomatis
86
Artrite reativa: tríade clássica da síndrome de Reiter?
Artrite + uretrite + conjuntivite
87
Artrite reativa: outros sinais associados à sindrome de Reiter?
Dactilite ("dedo em salsicha"), balanite circinada, ceratoderma blenorrágico, uveíte anterior
88
Artrite reativa: tratamento?
Sintomático (AINE) + ATB
89
Artrite séptica: evolução típica da artrite gonocócica?
Poliartrite com lesão cutânea seguida de monoartrite
90
Artrite séptica: tratamento ar artrite gonocócica?
ATB (ceftriaxona) + drenagem
91
Artrite séptica: tratamento da artrite não gonocócica?
ATB (oxacilina) + drenagem

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