DERMATOLOGÍA Flashcards
(185 cards)
1
Q
Causa más común de acné
A
Queratinización anormal en canal pilosebaceo
2
Q
Lesiones primarias del acné
A
Comedones abiertos o cerrados
3
Q
Dx acné según GPC
A
Clínico
4
Q
Tx acné si predominan comedones
A
Tretinoína y peróxido de benzolilo tópico
5
Q
Tx oral de acné cuando predominan papulas y pustulas
A
Limeciclina + clinda o eritro por 6-12 sem
6
Q
Tx acné severo
A
Isotretioína (+anticonceptivo en mujeres)
7
Q
Px con lesiones rosadas y DURAN MENOS de 24 hrs y vuelven, palidecen a digitopresion, se elevan de la superficie de la piel, sospechar dx de
A
Urticaria
8
Q
Duración de urticaria crónica
A
> 6 semanas
9
Q
Edad media urticaria
A
20-40 años
10
Q
Tipo de urticaria dónde papulas se detonan por calor o ejercicio
A
Urticaria colinergica
11
Q
Tipo de urticaria dónde las lesiones duran más de 24 hrs
A
Vasculitis urticariana
12
Q
Tx urticaria aguda (leve-mod)
A
Loratadina, cetirizina, difenhidramina (ahtiH orales)
13
Q
Tx según GPC cuando los síntomas de urticaria persisten por 1-4 semanas
A
Ciclosporina, dapsona, omalizumab
14
Q
Tx urticaria que causa anafilaxia
A
ABC, metilprednisolona, difenhidramina con ranitidina
15
Q
Nombre del edema de mucosas que acompaña a la urticaria
A
Angioedema
16
Q
Fisiopato urticaria
A
Degranulacion de mastocitos libera histamina
17
Q
Px con eritema, placas escamosas con trasudado transparente, prurito severo, antecedente de asma, sospechar dx de
A
Dermatitis atopica
18
Q
Porcentaje edad adulta con dermatitis atopica según GPC
A
60-70%
19
Q
4 factores de pronóstico desfavorable en dermatitis atopica
A
Femeninos
Asma bronquial
Xerosis y prurito en adultez
Historia familiar de DA
20
Q
Dermatitis atopica es una reacción hipersensibilidad de tipos
A
I Y IV
21
Q
Criterios para dx de dermatitis atopica
A
Criterios de Hanifin y Rajka (>3 criterios mayores y >3 menores)
22
Q
Piedra angular del tx de dermatitis atopica
A
Emolientes
23
Q
Tx dermatitis atopica limpia
A
Emolientes
24
Q
Tx dermatitis atopica leve ( piel seca, poco prurito)
A
Emolientes, corticoides tópicos
25
Tx dermatitis mod-grave (piel seca y mucho prurito)
Emolientes, corticoides tópicos e inhibidores de calcineurina
26
Tx 1a línea sistémico de dermatitis atopica
Ciclosporina A
27
Tx monoclonal contra IL3-4 en dermatitis atopica
Dupilumab
28
Según la GPC, edad de mejor pronóstico en dermatitis atopica
1 er año de vida
29
Px con afectación en articulaciones, placas con descamación, SIGNO DE AUSPITZ, FENÓMENO DE KOEBNER, sospechar dx de
Psoriasis
30
Edad con pico de incidencia de psoriasis
20-50 años
31
Tipo de psoriasis que se encuentra en áreas intertriginosas
Psoriasis inversa
32
Tipo de psoriasis con papulas múltiples de 1 cm
Psoriasis gutata
33
Tipo de psoriasis pustulas que se limita a plantas y palmas
Psoriasis Barbber
34
Psoriasis + debilidad, escalofríos y fiebre son el Sx de
Sx de Von Zumbusch
35
Fármacos que exacerban psoriasis
B bloq, IECA, calcio antagonista,
36
Cuando enviar a reumatologia a px con psoriasis
Afectación articular
37
Tx psoriasis que afecta <10% superficie corporal
Tx topico: Esteroides, inhibidores de calcineurina
38
Tx psoriasis que afecta >10% superficie corporal
Tx sistemico: ciclosporina, metotrexate
39
Agente causal más frecuente de tiña del cuerpo
Trichophyton rubrum
40
Dermatofitosis más común
Tiña de la cabeza
41
Tx tiña de la cabeza y barba
Terbinafina oral
42
Tx tiña del cuerpo y pie
Terbinafina topica
43
Tx onicomicosis
Terbinafina sistémica
44
Según la GPC, cuando enviar a segundo nivel a px con tiña
Refractaria por 3-5 meses
45
Px con lesiones en abdomen, apariencia papel de cigarrillo, lesión inicial en tronco coloración asalmonada, prurito, sospechar dx de
Pitiriasis rosada
46
Tx pitiriasis rosada
Resuelve espontáneo en 4-8 sem, exponer a luz solar durante primera semana
47
Px CAMPESINO, con nodulo, áreas de fibrosis marcada, inflamación y fistulizacion, sospechar dx de
Micetoma
48
Agente causal de micetoma
Nocardia brasiliensis
49
Tx micetoma por N. Brasiliensis
Sulfonamidas o TMP/SMX
50
Px con papulas eritematosas, telangiectasias, rinofima, mentofina, sospechar dx de
Rosacea
51
Tx rosacea
Metronidazol topico y Doxiciclina oral
(Más severa: Tetraciclina)
52
Síntoma más común de farmacodermias
Prurito
53
Tx farmacodermias
Triamcinolona y antihistamínico oral
54
Cuando referir a segundo nivel los casos de Sx S-J
Siempre
55
Porcentaje que reduce referir a px con Sx S-J
83 a 4%
56
Tx ENARM Sx S-J
Inmunoglobulina IV dentro de primeras 48-72 hrs
57
Fármacos contraindicados en Sx S-J
Esteroides
58
Farmaco profiláctico en px con Sx S-J hospitalizados
Enoxaparina
59
Hallazgos histopatologicos en dermatitis por contacto tipo irritativo
Necrosis epidérmica con infiltrados neutrofilicos
60
Tipo de dermatitis por contacto más común
Tipo irritativo
61
Tx DC tipo irritativo
Corticoides tópicos, compresas frías, lavado de manos
62
Tipo de reacción hipersensibilidad en dermatitis por contacto tipo alérgico
Reacción hipersensibilidad tipo IV
63
Hallazgos histopatologicos en DC tipo alérgico
Edema epidérmico (espongiosis)
64
Tx GPC en DC tipo alérgico severo
Esteroides sistemicos
65
Definición DC tipo alérgico severo
Afecta >20% superficie corporal por al menos 3 semanas
66
Px con prodromo de fiebre, malestar, dolor local, celulitis con placas eritematosas, elevadas, bordes bien definidos, sospechar dx de
Erisipela
67
Agente de erisipela
Estreptococo b hemolítico del grupo A (pyogenes)
68
Tx elección erisipela
Elevación de extremidad afectada, compresas tibias y penicilina
69
Tx erisipela px alérgico a penicilina
Eritromicina
70
Tx erisipela facial
Dicloxacilina
71
Agente más común de impetigo en México
S. aureus
72
En el dx de impetigo, encontrar proteinuria indica dx de
Nefritis aguda
73
Tx impetigo
Remoción de costras con paño húmedo, ungüento de mupirocina
74
Tx caso severo de impetigo
Dicloxacilina
75
Prevención impetigo
Ungüento de mupirocina
76
Px con PUSTULAS CON HALO ERITEMATOSO, que confluye en áreas de bello grueso, prurito y dolor, sospechar dx de
Foliculitis
77
Agente causal de foliculitis
Pseudomona aeruginosa
78
Tx foliculitis por Pseudomonas
Ciprofloxacino
79
Tx foliculitis por estafis
Dicloxacilina
80
Causa de la complicación "cabeza de muñeca"
Cicatrización queloide
81
Px con nodulo, eritematoso, 1 cm diam, PUNTA BLANQUECINA, PUS, SANGRE, en ingles, nalgas axilas, sospechar dx de
Forunculosis
82
Agente de forunculosis
Estafis
83
Tx forunculosis
Incisión y drenaje de absceso
84
Nombre de forunculosis que afecta >2 unidades pilosebaceas más fiebre y escalofríos
Carbunco
85
Px con comedones en axilas, comedones con doble apertura, obesidad, hábito tabaquico, sospechar dx de
Hidradenitis supurativa
86
Tx no farmacológico de hidradenitis supurativa
Perdida ponderal y cesar habito tabaquico
87
Pilar tx de hidradenitis supurativa
Tetraciclina, eritromicina
88
Tx elección hidradenitis supurativa
Escision radical con injerto
89
Px con lesiones vesiculo ampollosas, úlceras con contenido hemorrágico o necrotico, INMUNOSUPRIMIDOS, sospechar dx de
Ectima gangrenoso
90
Patogeno de ectima gangrenoso
Pseudomona aeruginosa
91
Tx ectima gangrenoso localizado,
Tópico nitrato de plata
92
Px con lesiones placas HIPOCROMICAS redondas, mala higiene, SIGNO DE LA UÑADA POSITIVO, sospechar dx de
Pitiriasis versicolor
93
Agente de pitiriasis versicolor
Malassezia furfur
94
Tx GPC pitiriasis versicolor
Ketoconazol
95
Tx GPC pitiriasis versicolor diseminada
Itraconazol
96
Px con múltiples lesones verrugosas aspecto de coliflor, sospechar dx de
Cromomicosis
97
Hallazgos histopatologico patognomónico de cromomicosis
Células muriformes o cuerpos escleroticos "moneda de cobre"
98
Agente más común de cromomicosis
Fonsecaea pedrosoi
99
Tx cromomicosis
Combinar Itraconazol o terbinafina
100
Prueba dx útil en dermatitis por contacto alérgica GPC
Prueba de parche
101
Tx de 1a elección en dermatitis por contacto
Esteroides tópicos
102
Subtipo más común de psoriasis
En placas
103
Tx topico de primera línea en px con psoriasis en placas
Esteroides tópicos
Análogo cita D
Tazaroteno
104
Tx segunda elección en psoriasis en placas
Inhibidor de calcineurina tópica
105
Tx primera línea en psoriasis en placas afectación sistémica
Ciclosporina o MTX
106
Tx segunda línea en psoriasis en placas afectación sistémica
Sulfazalazina
107
Farmacos biológicos útiles en tx de psoriasis
Adalimumab
Etanercept
Infliximab
Ustekinumab
108
Px con lesiones en placas, TRASUDADO, PRURITO SEVERO, antecedente de ASMA, sospechar dx de
Dermatitis atopica
109
Signos cardinales de la dermatitis atopica
Piel seca y prurito
110
Gen asociado a dermatitis atopica
FLG
111
Tx dermatitis atopica leve
Esteroides tópicos baja potencia 7-14 días
112
Tx dermatitis atopica moderada
Esteroides tópicos de mediana potencia
3-5 días en cara y cuello
7-14 días en cuerpo
113
Tx de dermatitis atopica severa
Esteroides tópicos de alta potencia +
Ciclosporina o MTX
114
Px con lesión exofitica, placa o papula en NARIZ, CRECIMIENTO LENTO, traslúcida, con vaso telangiectasico, sospechar dx de
Carcinoma basocelular
115
Tumor cutáneo maligno más frecuente
Carcinoma basocelular (71%)
116
Tipo de carcinoma basocelular más común
Nodular (80%)
117
Tx en carcinoma basocelular de elección
Cirugía micrografica de Mohs
118
Px con placas eritematosas bien delimitadas con ESCAMAS AMARILLENTAS de aspecto graso EN ZONAS RICAS DE GLANDULAS SEBACEAS, sospechar dx de
Dermatitis seborreica
119
De dónde se origina el carcinoma basocelular
Células troncales pluripotenciales de la piel
120
Dx carcinoma basocelular
Biopsia escisional
121
Características carcinoma basocelular riesgo bajo
Nodular con
<1 cm en topografía riesgo Intermedio
<2 cm en topografía riesgo bajo
122
Qué riesgo es el carcinoma basocelular tipo tumor de Pinkus
Riesgo bajo
123
Características carcinoma basocelular riesgo Intermedio
Nodular con
< 1 cm en topografía riesgo alto
>1 cm en topografía riesgo Intermedio
>1 cm en topografía riesgo bajo
124
Características carcinoma basocelular riesgo alto
Morfeiforme o esclerodermiforme
Nodular con
> 1 cm topografía riesgo alto
125
Que hacer en caso de sospecha de carcinoma basocelular
Enviar a derma para dermatoscopia
126
Tx en px no candidatos a tx qx de carcinoma basocelular
RT, imiquimod
127
Tx de elección en px con carcinoma basocelular+ Sx de Gorlin o mets
Vismodegib
128
Seguimiento del carcinoma basocelular
3,6,12 meses y póster anual hasta 5 años
129
Tx inicial de elección en dermatitis seborreica
Fluocinolona y Ketoconazol
130
Prevención de recaídas en dermatitis seborreica
Ketoconazol una vez a la semana
131
Gen asociado al acné
IGF 1
132
Px con antecedente de VIH, maculas y papulas VIOLACEAS, ROJO PURPURA, crecimiento lento, Sospechar dx de
Sarcoma de Kaposi
133
Agente causal del sarcoma de Kaposi
VHH8
134
% de px con sarcoma de Kaposi que tienen SIDA
95%
135
Dx de sarcoma de Kaposi
Biopsia e histología
136
Qué estudio de imágen se solicita en Sarcoma de Kaposi
Tx torax y endoscopía en caso de síntomas digestivos
137
Tx de elección en Sarcoma de Kaposi T0
DOXORRUBICINA liposomal y TAR
138
Tx sarcoma de Kaposi avanzado T1
TAR + paclitaxel
139
Factor mal pronóstico en Sarcoma de Kaposi
Involucramiento pulmonar
140
Criterios dx dermatitis atopica en <16 años
Dermatitis en área de flexión
Dermatitis en mejillas <18 meses edad
Piel seca durante 12 meses
APP de asma o rinitis
141
Factores que provocan recaídas en dermatitis atopica
Irritantes (jabones, detergente)
Infecciones de la piel
Alimentos alérgenos
142
Características DA limpia
Piel normal
143
Características DA leve
Piel seca, prurito infrecuente
144
Características DA moderada
Piel seca, prurito frecuente con enrojecimiento
145
Características DA grave
Piel seca, prurito INCESANTE, enrojecimiento, sagrado, fisuras
146
Px con DA son más susceptibles a infección por
S. aureus
147
Px con papula o nódulo hiperqueratosico, con descamación, EN AREAS EXPUESTAS, sospechar dx de
Carcinoma espinocelular
148
Origen de carcinoma espinocelular
Queratinocitos epidérmicos
149
Segunda neoplasia cutánea más frecuente en México
Carcinoma espinocelular (14%)
150
Carcinoma ESCAMOCELULAR INTRAEPIDERMICO (espinocelular in situ), placa bien delimitada reibe el nombre de
Enfermedad de Bowen
151
Forma in situ de carcinoma espinocelular en VULVA O PENE, terciopelo, dolor recibe el nombre de
Eritroplastia de Queyrat
152
Características de queratoacantoma en carcinoma espinocelular
Crecimiento rápido y crateriforme
153
Mets de carcinoma espinocelular
Pulmón, hígado, cerebro
154
Característica histológica de carcinoma espinocelular
Perlas de queratohialina
155
Tx de carcinoma espinocelular de riesgo bajo
Crioterapia
156
Tx carcinoma espinocelular de riesgo alto
Escision qx o cx micrografica de Mohs
157
Tx elección de carcinoma espinocelular en px ancianos o lesiones grandes
RT
158
Px que inicia con lesiones en mucosa ORAL, AMPOLLOSAS, dejan superficie ulcerada, NIKOLSKY positivo, sospechar dx de
Pénfigo vulgar
159
HLA asociados a pénfigo vulgar
HLA-DR 10
HLA-DR 14
160
Farmaco que puede desencadenar pénfigo vulgar
D penicilamina
161
Antígeno principal del pénfigo vulgar
Desmogleina 3
162
Nombre del signo en pénfigo vulgar que al presionar una ampolla intacta produce extención lateral
Asboe Hansen
163
Cómo se confirma dx de pénfigo vulgar
Biopsia con células acantoliticas o de Tzanck
164
Ac contra desmogleina 1 es dx de
Pénfigo foliaceo
165
Cómo se identifican los ac contra desmogleinas en pénfigo
ELISA
166
Tx elección en pénfigo vulgar
Esteroides
167
En tx a largo plazo de pénfigo se agrega
Azatioprina
168
Px con FOTOTIPO FITZPATRICK II, lesión HIPERPIGMENTADA, bordes irregulares, elevada, superficie rugosa, sospechar dx de
Melanoma
169
Fototipos FITZPATRICK que se asocian a melanoma
I y II
170
Variedad de melanoma mas frecuente en México
Nodular
171
Tercera neoplasia cutánea más frecuente en México
Melanoma (3%)
172
FR para melanoma
Exposición luz UV
173
Nombre de la escala para profundidad del melanoma
Breslow
174
Profundidad del melanoma con más riesgo (36%) de invasión a ganglios centinela
>4 mm
175
Factor pronóstico más importante en melanoma localizado
Invasión ganglios linfáticos centinela
176
Dx de melanoma
Biopsia escisional con margen 1-3 mm y grasa SC
177
Sitio de mets (IV TNM) en melanoma
Pulmón, hígado, cerebro
178
Qué hace con px nuevos atípicos o sospecha de melanoma
Enviar a derma
179
Tx estándar de oro melanoma
Escision qx y también de ganglios
180
HLA con notable asociación a psoriasis
HLA-DR Cw6
181
Reproducción de lesiones dermatosis en zonas de trauma previo
Fenómeno Koebner
182
De acuerdo con la GPC, porcentaje en que afecta el acné a adolescentes
70-87%
183
% de dermatitis por contacto que es de origen irritativo
80%
Nota: tipo alérgica es el otro 20%
184
Piedra angular de tx de dermatitis por contacto alérgica
Retirar agente
Glucocorticoides tópicos y fórmulas secantes
En lesiones liquenificadas se usan emolientes
185
Forma de uso de protector solar en queratosis actínica
FPS 30, aplicar 30 min antes de salir de casa y reaplicar cada 3 horas
